Chương 64: Chương 63: Lễ Săn Quái Vật (3)

Toàn Chương Alain, trị liệu sư thuộc Học viện.

Là đàn anh lớn nhất trong số các nghiên cứu sinh của Giáo sư Fisher, Viện trưởng kiêm trị liệu sư của Khoa Trị liệu. Anh ta là một trong những người chịu trách nhiệm cho sự kiện lần này. Dù có nhiều lo lắng nhưng…….

Lần này đã có vị giáo sư đó rồi mà?

Vị giáo sư đã chữa khỏi cho tất cả những kẻ ngốc suýt giết nhau trong đại hội kiếm thuật. Không một ai tử vong hay bị thương đến mức không thể hồi phục.

Nghe nói ông ấy từng là ngự y trong Hoàng cung rồi mới chuyển đến đây. Có vẻ thực lực đúng là không phải dạng vừa.

Chỉ thị từ văn phòng Viện trưởng là thế này: Bất cứ bệnh nhân nào có vẻ gặp vấn đề nghiêm trọng, hãy gửi hết đến chỗ Giáo sư Asterix. Ngay cả những bệnh nhân trông có vẻ không có vấn đề gì lớn cũng hãy gửi đến chỗ giáo sư đó.

Alain đang ở hiện trường đã làm đúng như vậy.

Hy vọng lần này cũng sẽ trôi qua êm đẹp mà không có ai thiệt mạng, nhưng nữ kỵ sĩ vừa gửi đi có vẻ bị thương khá nặng…….

Cứ tin tưởng thử xem. Vì cũng chẳng còn cách nào khác. Alain bồn chồn giậm chân trước bệnh xá của Giáo sư Asterix.

Liệu cô sinh viên đó có thể sống sót trở ra không?

Tiểu thư này mà cứ thế này là chết chắc.

Ôi, nhức đầu quá. Cứ để mặc thì máu không lưu thông lên não mà chết, còn nếu tiêm Epinephrine để tăng huyết áp thì các đầu chi có thể bị hoại tử.

Dù suy nghĩ thế nào thì đây dường như là cách duy nhất. Tôi thở dài một hơi rồi lại cầm lấy dao phẫu thuật.

"Không có thời gian đâu. Hãy giữ chặt cô ấy."

"Ơ, chờ một chút. Bác sĩ ơi—" Bệnh nhân lẩm bẩm gì đó với vẻ mặt bàng hoàng, còn Istina thì vẫy tay ở rìa tầm mắt của tôi. Lần này lại chuyện gì nữa đây?

"Giáo sư. Thầy thực sự không gây mê sao?"

"Này. Bây giờ không có thời gian đâu, lấy cái chăn cho cô ấy cắn đi. Sẽ không đau lắm đâu."

Đã bảo là không thể gây mê được mà cứ hỏi mãi.

Tôi vừa nói vừa không ngừng tay.

Lidocaine, một loại thuốc gây tê cục bộ, cũng có thể hoạt động như một chất co mạch. Không nên tiêm thêm nữa.

"Thầy bảo là mở tim mà. Làm sao mà không đau cho được—"

"Istina. Im lặng đi."

Istina im bặt. Tôi cũng muốn giải thích kỹ càng lắm chứ. Nhưng bây giờ không có thời gian.

Tôi vô cùng cẩn thận đưa lưỡi dao đến khoang liên sườn thứ tư bên trái của bệnh nhân.

Vết rạch không cần phải lớn.

Chỉ cần 2 centimet là đủ.

Lớp cơ giữa các xương sườn rất mỏng. Nó gồm ba lớp chỉ dày khoảng vài milimet— Một lát sau.

Qua vết thương nhỏ, màng ngoài tim đã lộ diện. Bệnh nhân khẽ rùng mình nhưng không tỏ ra quá đau đớn. Giờ đây màng ngoài tim đã hiện rõ trước mắt.

Không có nguy cơ đâm trúng các cấu trúc khác.

Chỉ cần từ từ rút dịch ra là được.

"Xong cả rồi. Chịu khó một chút nhé."

"Ư ư……."

Bệnh nhân nheo mắt lại nhưng không cử động hay la hét. Dù chọc dò màng ngoài tim là một thủ thuật nguy hiểm, nhưng nó sẽ không gây đau đớn quá mức.

Tôi dùng nhíp kẹp lấy một phần màng ngoài tim, rồi cắm kim vào bên trong. Một chất lỏng màu đỏ nâu lẫn máu bắt đầu làm đầy ống tiêm.

Hiệu quả sẽ thấy ngay lập tức.

So với sự hối hả nãy giờ, bản thân quá trình điều trị chèn ép tim cấp lại không có gì quá phức tạp. Chỉ cần dùng kim rút chất lỏng ra là xong.

Vết rạch tôi tạo ra giữa các xương sườn chỉ to bằng móng tay.

Vết thương ở màng ngoài tim cũng chỉ là một lỗ kim. Thủ thuật này khó nhằn không phải vì sự phức tạp của nó, mà vì sự nguy hiểm khi chạm vào vùng xung quanh tim.

"Xong rồi. Giờ tôi sẽ khâu lại."

Vài phút sau.

Tiểu thư Eleanor đã ngồi thẳng dậy trên giường bệnh. Với vẻ mặt như muốn buồn nôn. Dù cô ấy có nôn khan và ho vài tiếng nhưng…….

Vẫn còn sống.

"Hù."

"Bệnh nhân thấy trong người thế nào rồi?"

Dù sao thì sắc mặt trắng bệch lúc nãy đã khá hơn. Nhịp thở dường như cũng đã trở lại bình thường.

"Ư ư. Vẫn còn thấy tim đập thình thịch ạ……."

"Vì dao đã chạm vào màng ngoài tim mà."

"Giờ tôi ổn rồi chứ ạ?"

"Bản thân thủ thuật đã thành công. Chắc là qua một hai ngày nữa sẽ ổn thôi."

Nếu huyết áp ổn định thì coi như giữ được mạng. Nếu đã làm thế này mà huyết áp vẫn không ổn định thì, ừm, lúc đó không còn cách nào cứu chữa nữa.

Phải liên tục rút nước từ màng ngoài tim để tim có thể đập được. Cứ thế cho đến khi hoặc là chết, hoặc là bình phục thôi.

"Tôi nhất định phải ngồi thế này sao?"

"Vâng. Không được để nước tràn vào phổi."

Vì lúc nãy dịch thấm đã tràn vào phổi rồi. Không được nằm xuống. Nếu nằm xuống, nước trong phổi có thể gây ra tình trạng khó thở một lần nữa.

Lý do thì hơi phức tạp. Nước trong phổi cũng bị ảnh hưởng bởi trọng lực, nếu nằm xuống, nước sẽ lan rộng ra làm tăng diện tích bề mặt mà nó chiếm chỗ.

Áp suất thủy tĩnh tạo ra bởi độ cao của phổi cũng giúp ngăn chặn dịch thấm tiết ra, đại loại là vậy.

Tôi đã lo lắng vì đây là thủ thuật nguy cơ cao khi phải đâm kim vào màng ngoài tim và rút dịch ra.

Nhưng thủ thuật đã thành công, và nữ kỵ sĩ vẫn còn sống.

Tôi đưa chăn cho Eleanor. Nữ kỵ sĩ vẫn ngồi đó với vẻ mặt hơi khó chịu.

Cũng phải thôi. Bị kim đâm vào tim mà còn mong tâm trạng tốt thì đúng là đòi hỏi quá đáng nhỉ? Nhưng dù sao cũng đã cứu được mạng cô ấy rồi, thấy cô ấy thế này cũng hơi đáng tiếc.

"Đưa tay đây tôi xem. Để tôi bắt mạch lại."

"Không muốn. Dù rất cảm ơn bác sĩ đã cứu mạng, nhưng mà."

"Này……."

Eleanor quấn chăn quanh người, rồi chắp hai tay trên đầu gối. Một thái độ khá phòng thủ. Ừ thì……. cũng dễ hiểu thôi.

Nữ kỵ sĩ nhìn tôi.

Ánh mắt vẫn đầy vẻ hoài nghi.

"Nhưng mà, bác sĩ đã làm gì vậy?"

"Có một cái túi bao quanh tim gọi là màng ngoài tim, vì chất lỏng tích tụ quá nhiều ở đó nên tôi đã phẫu thuật để loại bỏ nó. Nếu có quá nhiều nước trong màng ngoài tim, nó sẽ chèn ép tim."

Eleanor lại nghiêng đầu.

"Là phẫu thuật tim sao?"

"Cũng chưa chạm đến tim đâu."

"Ra là vậy. Tại sao lại có chất lỏng ở đó ạ?"

"Là do chấn thương. Có thể là tổn thương động mạch vành hoặc mạch máu lớn, hoặc cũng có thể là do mạch máu khác bị tổn thương. Hiện tại không có cách nào để biết chắc."

Dù vậy tôi vẫn hy vọng mọi chuyện sẽ ổn.

Vì mạch đập và sắc mặt đã trở lại. Có khả năng tình trạng xuất huyết bên trong màng ngoài tim đã dừng lại. Từ giờ trở đi chỉ cần dùng thuốc là có thể giải quyết được.

Vả lại cũng chẳng còn cách nào khác hơn thế này.

"Dù sao thì. Thủ thuật đã kết thúc tốt đẹp. Từ giờ nếu huyết áp và mạch đập ổn định thì sẽ không có vấn đề gì. Tôi sẽ theo dõi nhiễm trùng huyết, và vì đã mở màng ngoài tim nên tôi cũng sẽ cho dùng kháng sinh dự phòng."

Eleanor chậm rãi gật đầu.

"Nếu không ổn định thì sao ạ?"

"Nếu vậy thì không còn cách nào khác. Tôi sẽ cố gắng hết sức để đối phó với các triệu chứng và hỗ trợ hồi phục."

"Bác sĩ thật thẳng thắn. Tôi hiểu rồi."

Eleanor có vẻ là người hay thắc mắc.

Thông thường vì đau hoặc mệt, người ta sẽ không hỏi nhiều như vậy ngay sau khi làm thủ thuật đâu.

"Cô phải nằm viện theo dõi vài ngày và uống thuốc. Vì có thể bị khó thở nên hãy cứ ngồi nhé. Không biết khi nào nước trong phổi mới rút hết đâu."

Nếu nhịp tim tiếp tục tăng, tôi có thể dùng thuốc chẹn beta, còn nếu dịch màng phổi hoặc dịch thấm ở phổi tiếp tục tiết ra, tôi có thể cân nhắc dùng thuốc lợi tiểu quai.

Phải giám sát chuyện này.

Kháng sinh dự phòng tôi sẽ dùng Ampicillin.

Nhưng mà. Nếu viêm nội tâm mạc hoặc nhiễm trùng huyết thực sự khởi phát, Ampicillin sẽ không giải quyết được.

Lúc đó sẽ cần loại kháng sinh mạnh hơn nhiều……. Thôi, chuyện đó để sau hãy tính. Tôi đặt lọ thuốc thủy tinh cạnh giường bệnh.

"Mỗi sáng hãy uống một viên."

"Đây là thuốc gì ạ?"

Lúc nãy còn không cho bắt mạch mà giờ nói lắm thế không biết……. Nghĩ vậy thì không nên nhỉ. Mấy ngày trước tôi còn gặp cả bệnh nhân nghiện ma túy cơ mà.

"Là thuốc diệt vi khuẩn. Vì cô đã mở màng ngoài tim nên thuộc nhóm nguy cơ cao bị nhiễm khuẩn huyết, vì vậy tôi sẽ cho dùng thuốc dự phòng."

Eleanor nhìn lọ thuốc một lúc rồi gật đầu. Hy vọng cô ấy đã bị thuyết phục.

"Khi nào tôi được xuất viện?"

"Hãy đợi ba ngày nữa xem sao. Nếu trong ba ngày không có vấn đề gì thì cô có thể xuất viện."

"Cảm ơn bác sĩ."

"Nghỉ ngơi đi. À, phải ngồi đấy!"

Tôi giữ lấy Eleanor khi cô ấy định nằm ngửa ra.

Này, đã bảo là phải ngồi mà. Đã bảo là nếu nằm ngủ bây giờ có thể bị khó thở mà cứ thế nhỉ.

Chắc là do dư chấn của cú sốc nên tinh thần vẫn còn lơ mơ. Việc thăm khám cho nữ kỵ sĩ đã kết thúc.

Tôi dẫn Istina rời khỏi bệnh xá.

Đã vất vả một hồi lâu.

Lễ săn Quái Vật chắc cũng đang đi đến hồi kết. Chúng tôi trở về phòng nghiên cứu và ngồi vào bàn làm việc. Đúng là một ngày dài.

"Em đã ghi chép lại hồ sơ bệnh nhân rồi chứ?"

"Vâng."

Istina gật đầu.

"Hóa ra người ta bị thương vì những lý do ngớ ngẩn nhiều hơn em tưởng. Em cứ nghĩ hầu hết là do chiến đấu cơ."

"Thì thế."

Làm việc ở phòng cấp cứu thì dù bệnh nhân có làm gì tôi cũng không thấy ngạc nhiên nữa. Nhưng ca tự ăn nấm rồi ngất xỉu thì đúng là hơi bị lạ lùng thật.

Đầu óc cái tên đó chứa cái gì không biết.

Istina chắc là mệt rồi, em ấy ngồi vẹo vọ trên sofa nhìn xa xăm.

Đúng rồi. Suýt nữa thì quên nói chuyện đó.

"Istina. Cái cô kỵ sĩ lúc nãy ấy."

"Dạ, vâng."

"Nếu thân nhiệt vượt quá 38 độ, hoặc nhịp tim vượt quá 90, hay nhịp thở vượt quá 20 thì báo cho tôi ngay nhé. Cô ấy thuộc nhóm nguy cơ cao bị nhiễm trùng huyết nên phải theo dõi kỹ."

Im lặng một lát. Istina trầm ngâm một hồi, rồi nghiêng đầu như thể không hiểu lắm.

"Nhiễm trùng huyết là gì ạ?"

"Là vi khuẩn chạy lung tung trong máu ấy."

Đó là vua của các loại bệnh nội khoa.

"Em hiểu rồi. Nhưng cứ thân nhiệt trên 38, nhịp tim trên 90, nhịp thở trên 20 là bị nhiễm trùng huyết ạ?"

Vấn đề cũng phức tạp lắm, nhưng đại khái là vậy.

Tôi gật đầu.

"Thầy giải thích chi tiết cho em đi ạ."

Có lẽ vì mệt nên Istina vắt chéo chân ngồi suy nghĩ hồi lâu. Rồi em ấy lau mắt kính, quay sang nhìn tôi.