Chương 212: Phòng Quan Sát Đảo Lộn Trật Tự

[201-300] Khoa Hồi sức tích cực.

Cô y tá nhỏ báo cáo: "Huyết áp giảm xuống 85/50 mmHg rồi, nhịp tim vọt lên 125, áp lực bàng quang đã vượt mức 22 mmHg, và vẫn đang tiếp tục tăng."

Cách ca phẫu thuật trước chưa đầy sáu tiếng, cơn bão viêm thứ phát đã ập đến đúng như dự kiến.

Bên dưới túi vô khuẩn Bogota ở vùng bụng, một lượng lớn dịch đục ngầu màu đỏ sẫm đang tích tụ, thậm chí bên trong còn nổi bọt khí.

Mô tụy hoại tử dưới tác động của vi khuẩn đang xảy ra tình trạng hóa lỏng và nhiễm trùng.

Giang Hà ra lệnh: "Tăng tốc độ bơm Noradrenaline, chuẩn bị cắt lọc mô ngay tại giường, mở gói dụng cụ."

Y tá nhanh chóng xé mở gói phẫu thuật vô khuẩn, đẩy xe dụng cụ đến sát tay Giang Hà.

Lưu Kiến Bang thầm toát mồ hôi hột trong lòng.

Thông thường, một khi bệnh nhân xuất hiện tình trạng nhiễm trùng ổ bụng tăng nặng, quy trình chuẩn là phải đưa trở lại phòng mổ, gây mê lại từ đầu và mở bụng lần hai.

Nhưng với tình trạng hiện tại của Quách Thừa Vũ, anh ta căn bản không thể chịu đựng nổi sự giày vò của việc di chuyển và gây mê toàn thân lần nữa.

Ưu thế của túi Bogota, ngay khoảnh khắc này được thể hiện một cách triệt để.

—— Giang Hà thực sự quá có tầm nhìn xa.

—— Đột nhiên muốn đặt cho Giang Hà một biệt danh mới: Giang Nhìn Xa.

"Dao nhọn."

Giang Hà nhận lấy dao phẫu thuật, men theo đường chỉ khâu cố định mép túi Bogota trước đó, gẩy đứt nút thắt.

Túi Bogota được lật lên một góc.

"Ống hút cỡ lớn, chuẩn bị nước muối sinh lý ấm."

Mạnh Thời Dữ vừa nhậm chức phụ mổ 1, lúc này tuy căng thẳng nhưng động tác vẫn khá nhanh nhẹn.

Giang Hà nhận lấy ống hút, tránh lỗ mở thông đại tràng ngang, luồn vào rãnh cạnh đại tràng trái và khu vực quanh tuyến tụy.

Dịch mủ đục ngầu nhanh chóng bị hút ra ngoài.

Động tác của Giang Hà có thể nói là vừa nhanh vừa vững.

Chỉ cần bên cạnh không có cái loại "thông minh xuất chúng" như Hứa Thần, đối với cậu mà nói, tỷ lệ sai sót cho phép của loại phẫu thuật cắt lọc này thực chất rất cao.

Cốt lõi của việc cắt lọc lần hai trong viêm tụy cấp thể nặng nằm ở việc dẫn lưu và giảm áp.

Chỉ cần mở được khoang mủ có áp lực cao, rửa sạch độc tố ra ngoài, các chỉ số sinh tồn tự nhiên sẽ ổn định lại.

"Bơm rửa."

Theo lệnh của Giang Hà, một lượng lớn nước muối sinh lý ấm được bơm vào khoang bụng...

...

Cùng lúc đó.

Dương Húc cuối cùng cũng kết thúc ca phẫu thuật cấp độ 4 có độ khó đỉnh cao: Phẫu thuật cắt khối tá tụy (Whipple).

Ông vội vã chạy về phía ICU.

Bên cạnh còn dẫn theo vài cao thủ, bao gồm Phó chủ nhiệm khoa Ngoại dạ dày ruột Phùng Sở Tiêu, cùng vài bác sĩ chủ trị lâu năm.

Đám người này vốn dĩ đang tụ tập ở khu vực nghỉ ngơi của phòng mổ.

Kết quả Dương Húc vừa ngồi xuống, đã nghe y tá trưởng nói Giang Hà đang ở trong ICU làm phẫu thuật mở bụng cắt lọc ngay tại giường cho người ta.

Dương Húc nghe xong, đặt phịch cốc nước xuống, trực tiếp gọi mọi người: "Đi, đi xem học trò của tôi làm phẫu thuật!"

Phùng Sở Tiêu nghi ngờ hỏi: "Lão Dương, làm cắt lọc trực tiếp trên giường bệnh ICU á? Nguy cơ nhiễm trùng kiểm soát kiểu gì? Bệnh nhân bị viêm tụy cấp thể nặng, đường ruột mà có mệnh hệ gì thì thần tiên cũng không cứu nổi đâu."

Dương Húc bước đi như gió: "Ông thì biết cái gì? Sáng nay Giang Hà dùng kỹ thuật đóng bụng tạm thời bằng túi Bogota đấy! Kỹ thuật này không cần phải cắt chỉ mở bụng lại, cứ lật thẳng cái túi lên là rửa được! Đi đi đi, dẫn các ông đi mở mang tầm mắt."

Một đám sếp lớn rồng rắn kéo nhau đến bên ngoài ICU.

Cách một lớp kính rộng, cảnh tượng bên trong hiện ra không sót thứ gì.

Khả năng cách âm của kính rất tốt, người bên ngoài có thể thoải mái trao đổi mà không sợ làm phiền đến ca phẫu thuật bên trong.

"Để tôi xem nào."

Phùng Sở Tiêu ghé sát vào cửa kính, khi nhìn rõ thao tác của Giang Hà, nụ cười trên môi lập tức tắt ngấm.

"Mẹ kiếp..." Phùng Sở Tiêu chửi thề một câu, "Cậu ta cứ thế đi thẳng vào luôn à?"

Dương Húc liếc ông ta một cái, nói cái kiểu gì thế? Nghe kỳ cục chết đi được.

Một bác sĩ chủ trị khác nhìn chằm chằm một lúc, kinh ngạc thốt lên: "Cậu ấy hoàn toàn dựa vào bóc tách phẫu thuật cùn và kẹp hình oval, Chủ nhiệm Dương, tay học trò của anh sao lại vững thế?"

Dương Húc khoanh tay trước ngực, bày ra vẻ mặt coi đó là chuyện đương nhiên.

Ông bình thản nói: "Cũng tàm tạm thôi, kỹ năng cơ bản ấy mà, bình thường tôi vẫn dạy cậu ấy, bác sĩ ngoại khoa trên tay không được phép có động tác thừa, cậu ấy coi như đạt điểm chuẩn rồi."

Mấy bác sĩ chủ trị bên cạnh rất muốn trợn ngược mắt.

Anh gọi thế này là đạt điểm chuẩn á?

Nhưng nghĩ lại, người nói câu này là Dương Húc, thế thì cũng hợp lý thôi.

Hai thầy trò nhà này, chẳng có ai là người bình thường cả!

Trong phòng bệnh, Giang Hà đang đổ một chậu nước muối sinh lý vào, sau đó dùng hai ống song song, hút với áp lực âm lớn.

"Cái túi Bogota này dùng quá tinh diệu, nếu hôm nay đổi thành khâu thông thường, bây giờ mở bụng lần hai, huyết áp của bệnh nhân tuyệt đối sẽ sụp đổ, Giang Hà đã hạ nguy cơ của một ca phẫu thuật cấp độ 3 xuống ngang mức thay băng tại giường rồi..."

"Đúng vậy, ông nhìn monitor kìa, theo lượng mủ được hút ra, huyết áp đã bắt đầu hồi phục rồi."

"Đỉnh thật, quá đỉnh."

Mọi người thi nhau bàn tán.

Giang Hà ở bên trong làm một động tác, đám chủ nhiệm bên ngoài lại phân tích một đợt, khen ngợi một câu.

"Bơm rửa rất triệt để, không có góc chết."

"Vị trí ống dẫn lưu cũng được điều chỉnh lại rồi, đặt ở vị trí thấp nhất, ý thức tốt thật."

"Lão Dương, ông đúng là vớ được vàng rồi, thằng nhóc này đâu phải là sinh viên nữa?"

"Không đúng, cũng là do lão Dương dạy dỗ tốt."

Dương Húc nghe những lời tâng bốc của đồng nghiệp, sướng râm ran cả người.

Bề ngoài ông vẫn tỏ ra dửng dưng: "Đâu có đâu có, người trẻ tuổi vẫn còn nhiều chỗ cần phải mài giũa, không thể khen quá sớm được."

Phía sau đám người, Lâm Bồi Đông đang đứng đó.

Hốc mắt anh ta hơi đỏ lên.

Chỉ có anh ta là rõ nhất, thứ Giang Hà đang cứu vãn lúc này, không chỉ là mạng sống của bệnh nhân, mà còn là mạng sống của Hứa Thần.

Chiều nay khi Hứa Thần đi cầu xin người nhà tha thứ, giới hạn cuối cùng mà người nhà đưa ra rất rõ ràng: Chỉ khi nào chữa khỏi cho người, họ mới không truy cứu trách nhiệm.

Nếu đổi lại là bác sĩ khác tiếp nhận, đối mặt với cơn bão viêm thứ phát, ai dám đảm bảo chắc chắn sẽ cứu sống được người?

Nếu không có Giang Hà xoay chuyển tình thế, ổn định lại nền tảng cơ bản, lại dùng túi Bogota để lại đường lui, hôm nay Hứa Thần đã tiêu đời từ lâu rồi.

Nhìn Giang Hà ung dung dọn sạch chút mô hoại tử cuối cùng.

Lâm Bồi Đông hít sâu một hơi.

Nếu không phải hoàn cảnh không cho phép, anh ta thực sự muốn dập đầu tạ ơn Giang Hà.

Ân tình này, quá nặng.

Đúng lúc đám người bên ngoài đang xem đến say sưa.

Phó viện trưởng Trương Tùy đi tới.

Vừa kết thúc một cuộc họp hành chính, đi ngang qua ICU, từ xa đã thấy một đám người vây quanh cửa sổ thăm bệnh.

Hơn nữa toàn là chủ nhiệm, phó chủ nhiệm các khoa.

Trương Tùy nhíu mày, rảo bước đi tới.

"Các cậu đang làm gì ở đây thế?"

Dương Húc quay người lại giải thích: "Viện trưởng Trương, Giang Hà đang ở bên trong xử lý cho bệnh nhân viêm tụy cấp thể nặng sáng nay vừa làm phẫu thuật mở thông, cơn bão viêm thứ phát, cậu ấy đang làm phẫu thuật mở bụng cắt lọc tại giường."

Vài vị chủ nhiệm khác thầm kêu không ổn.

Theo SOP hiện hành của bệnh viện, thao tác ở cấp độ này bắt buộc phải báo cáo lên Phòng Y vụ, và phải được tiến hành trong môi trường dòng khí tầng của phòng mổ.

Pha xử lý này của Giang Hà, xét về mặt quy trình, có hơi vi phạm quy định một chút.

Trương Tùy chắc chắn sẽ lôi quy củ ra để nói chuyện rồi.

Quả nhiên, lông mày Trương Tùy nhíu chặt lại.

Tất cả mọi người đều tưởng vị Phó viện trưởng đại nhân sắp sửa phê bình Giang Hà.

Trương Tùy lại gạt Phùng Sở Tiêu đang chắn trước mặt ra, nói:

"Nhường cho tôi một chỗ, tôi cũng đến học hỏi một chút."

Phùng Sở Tiêu: "?"

Lâm Bồi Đông: "?"

Mọi người: "???"

"Tái sử dụng túi Bogota, giải quyết trực tiếp hội chứng khoang bụng ngay tại giường bệnh..."

Trương Tùy vừa xem, vừa lẩm bẩm: "Tư duy phá vỡ lối mòn này, có vẻ thực sự hiệu quả."

Dương Húc cảm thán: "Lợi hại."

Trương Tùy kể từ sau khi con gái được Giang Hà vượt cấp cứu sống, cái sự tiêu chuẩn kép này quả thực là trắng trợn quá rồi...

Đúng lúc này, một cô y tá nhỏ đẩy xe điều trị đi ngang qua hành lang.

Cô dừng bước, tò mò thò đầu vào nhìn một cái.

Chỉ một cái nhìn, cô y tá nhỏ trực tiếp hóa đá!

Bên ngoài cửa kính, đang đứng đó là Chủ nhiệm khoa Ngoại phổ thông, Phó chủ nhiệm khoa Ngoại dạ dày ruột, Chủ nhiệm khoa Ngoại gan mật, bác sĩ chủ trị thâm niên khoa Gây mê, thậm chí còn có cả Phó viện trưởng Trương bình thường luôn thiết diện vô tư.

Đám sếp lớn này, xếp thành một hàng ngay ngắn, mắt chớp chớp nhìn vào bên trong.

Còn bên trong cửa kính, người đang cầm dao mổ chính, lại là một trưởng nhóm y tế mới hai mươi mốt tuổi.

Cô y tá nhỏ dụi dụi mắt.

Thế giới này có hơi ma ảo quá rồi đấy!

Rốt cuộc ai mới là chủ nhiệm, ai mới là sinh viên đây?!

Cô y tá nhỏ không dám lên tiếng, đẩy xe điều trị men theo chân tường rón rén rời đi.

...

Trong phòng bệnh.

Việc cắt lọc và bơm rửa đã kết thúc.

Giang Hà lấy một miếng màng dán vô khuẩn mới, dán kín và cố định lại mép túi Bogota.

"Huyết áp 115/75 mmHg, nhịp tim giảm xuống 90 rồi, SpO2 99%." Lưu Kiến Bang giơ ngón tay cái lên, "Tổ trưởng Giang, ổn rồi."

Giang Hà gật đầu: "Thời gian tới vẫn phải tiếp tục theo dõi sát sao, có tình huống gì gọi tôi bất cứ lúc nào, nếu tôi không có mặt, gọi các bác sĩ chủ trị khác cũng được, chắc không có vấn đề gì lớn nữa đâu."

"Vâng, anh cứ yên tâm."

Giang Hà cởi áo phẫu thuật vô khuẩn, tháo găng tay, đẩy cửa phòng bệnh cách ly bước ra.

Vừa mới ra khỏi cửa.

Một đám áo blouse trắng lập tức vây lấy.

Giang Hà sững người một chút: "Viện trưởng Trương? Thầy Dương, Chủ nhiệm Phùng, Chủ nhiệm Lý... sao mọi người đều ở đây?"

"Giang Hà, vừa nãy trong tầm nhìn đục ngầu như thế, cậu làm sao để tránh chính xác các mạch máu mạc treo đại tràng vậy?"

"Còn cả việc kiểm soát áp lực âm khi bơm rửa nữa, cậu dựa vào cảm giác tay à? Chỉ cần dư một chút áp lực thôi là sẽ xé rách vỏ bao tạng đấy."

Các chủ nhiệm tích cực đặt câu hỏi, tinh thần học tập của các "bạn học" rất cao.

Đã đến giờ phát ngôn EQ cao.

Giang Hà nói: "Các vị quá khen rồi, chủ yếu đều là do thầy Dương dạy dỗ tốt."

Dương Húc: "Hửm?"

Giang Hà tiếp tục nói: "Trước đây thầy Dương đã giảng giải chuyên sâu cho em về những điểm khó trong giải phẫu của viêm tụy cấp thể nặng, đặc biệt là về hướng đi của mạch máu mạc treo đại tràng, còn về ứng dụng lâm sàng của túi Bogota, cũng là ý tưởng đi trước thời đại mà thầy Dương đã nhắc đến từ lâu, cảm ơn thầy."

Giang Hà lười phải giải thích nhiều như vậy.

Có vấn đề gì ư? Đi mà hỏi Dương Húc ấy.

Thầy Dương chính là đại ca trong giới ra vẻ, loại chuyện nở mày nở mặt này, giao cho ông ấy là thích hợp nhất.

Quả nhiên, các chủ nhiệm lập tức quay sang nhìn Dương Húc, bắt đầu xôn xao bàn tán.

Dương Húc cũng hiểu ý của Giang Hà, mỉm cười liếc cậu một cái, rồi nói: "Vất vả rồi, đi nghỉ ngơi đi."

Giang Hà gật đầu: "Thầy cũng vất vả rồi."

Khi bước ra khỏi đám đông, Lâm Bồi Đông nói với Giang Hà: "Tổ trưởng Giang, đại ân không lời nào cảm tạ hết được, sau này có chỗ nào cần dùng đến Lâm Bồi Đông tôi, cậu cứ nói một tiếng."

Giang Hà hiểu ý anh ta, chỉ nói: "Bệnh nhân không sao là tốt rồi, bác sĩ Lâm nghỉ ngơi sớm đi."

...

Khi xử lý xong công việc ở bệnh viện, trời đã rất khuya.

Giang Hà định tiếp tục đến phòng thí nghiệm làm việc.

Trường học, phòng thí nghiệm.

Sau khi mở cửa, Cậu thấy Giáo sư Vương Hiểu Tình hớn hở chạy tới.

Có vẻ như có tin vui muốn chia sẻ.

Sau đó, Vương Hiểu Tình sững lại, nói: "Lão Dương? Sao anh lại đến nữa rồi?"

Dương Húc vốn định nói tôi đến để chỉ đạo một chút.

Nhưng lời đến khóe miệng, đột nhiên nhớ lại những lời Vương Hiểu Tình từng nói với mình trước đây, không thể ấu trĩ như vậy được.

Thế là Dương Húc không giả vờ nữa, nói: "Bên bệnh viện bận xong rồi, qua đón cô tan làm."

Vương Hiểu Tình: "?"

Cô có lẽ không ngờ Dương Húc luôn sĩ diện chết đi được, lại có thể nói ra những lời thẳng thắn như vậy ngay trước mặt Giang Hà.

Lườm Dương Húc một cái, mắng một câu: "Đồ phiền phức!"

Dương Húc cười hì hì.

—— Chiêu đánh thẳng này hình như thực sự hiệu quả nha, Giang Hà dạy mình đúng rồi!

Đúng vậy... bây giờ Giang Hà không chỉ phải giúp thầy ra vẻ, mà còn phải dạy ông ấy cách theo đuổi con gái...

Tất nhiên, Giang Hà thực ra cũng chẳng giỏi giang gì.

Chỉ có thể nói là kẻ ngốc dạy kẻ ngốc, mèo mù vớ cá rán mà thôi.

Ánh mắt Vương Hiểu Tình lại rơi vào Giang Hà, đôi mắt sáng ngời.

Sau đó, cô hớn hở tuyên bố:

"Giang Hà! Thí nghiệm của chúng ta, có bước tiến triển trọng đại rồi!"