Chương 179: Cơn Bão Cytokine

[101-200] Mưa càng lúc càng lớn.

Giang Hà gọi điện cho Dương Húc.

Đổ chuông vài tiếng mới có người bắt máy, có lẽ thầy vừa mới chợp mắt.

"Giang Hà? Sao thế?"

"Thầy, bên cấp cứu vừa nhận một ca bệnh rất gai góc, con gái của Phó viện trưởng Trương Tùy, Trương Gia Kỳ."

"Hả? Vãi chưởng? Tình hình sao rồi?"

Chỉ một câu nói đã khiến Dương Húc tỉnh ngủ hẳn.

Tiếp đó, Giang Hà thuật lại một lượt các dấu hiệu sinh tồn cơ bản của Trương Gia Kỳ, dữ liệu xét nghiệm đặc biệt mà khoa xét nghiệm vừa gửi về, cùng với suy luận từ mô hình của cậu.

"IL-6 vọt lên 850... Đây tuyệt đối không thể là viêm dạ dày ruột thông thường, đây chính là sự bùng phát giai đoạn cực sớm của SIRS. Trương Tùy nói sao? Ông ấy xem dữ liệu chưa?"

"Xem rồi ạ, em đã dùng luận văn và mô hình suy diễn của mình ép chú ấy một bước. Chú ấy đồng ý lập tức chuyển bệnh nhân vào ICU, thiết lập đường truyền tĩnh mạch trung tâm, theo dõi khí máu và áp lực ổ bụng bất cứ lúc nào. Nhưng, dựa trên SOP hiện tại, chú ấy từ chối việc áp dụng lọc máu dự phòng và can thiệp miễn dịch nhắm trúng đích ngay bây giờ."

"Ông ấy làm được đến bước này đã là khá lắm rồi."

"Thầy, đây cũng là lý do em gọi cho thầy. Điều em lo lắng bây giờ là bước tiếp theo. Theo luận văn của chúng ta, nếu cơn bão cytokine bùng phát hoàn toàn, tạo ra lượng lớn dịch tiết viêm, dẫn đến Hội chứng khoang bụng (ACS) nghiêm trọng, thậm chí chèn ép các cơ quan gây thiếu máu cục bộ, thì bắt buộc phải lập tức mở ổ bụng giảm áp. Nhưng..."

Giang Hà khựng lại, không nói tiếp.

Dương Húc lập tức hiểu ra sự lo lắng của Giang Hà: "Nhưng đêm nay mưa bão, trong viện vốn đã thiếu nhân lực. Một khi đi đến bước phải mở ổ bụng, cho dù Trương Tùy đồng ý phẫu thuật, ai sẽ là người mổ chính? Không ít chủ nhiệm y sư trong viện đang bị điều tra, những người còn lại, hoặc là năng lực không đủ, hoặc là chuyên môn không đúng. Cậu thì có năng lực này đấy, nhưng ca phẫu thuật cấp độ này, Trương Tùy không thể nào để cậu mổ chính được."

"Đúng vậy."

Dương Húc không nhịn được cảm thán: "Thằng nhóc cậu, não nảy số nhanh quá đấy, ngay cả bước này cũng tính trước được rồi, cậu đúng là tính toán không sót bước nào, trâu bò."

"Thầy, đêm nay thầy có thể chạy về được không?"

"Đêm nay chắc chắn tôi không về được." Dương Húc quyết đoán, "Cậu bám sát ICU, tôi đi liên lạc với mấy ông bạn chủ nhiệm ở Dương Thành, xem ai có thể lập tức chạy đến Phụ Nhất Viện."

"Đã rõ."

Giang Hà cúp điện thoại, liếc nhìn thời gian.

Đã hơn ba tiếng kể từ khi Gia Kỳ được chuyển vào.

Những bố cục cần làm đều đã hoàn tất.

Tiếp theo, chỉ có thể tận nhân lực, tri thiên mệnh mà thôi.

...

Bên ngoài khoa Y học Hồi sức tích cực.

Trương Tùy đứng trước lớp kính thăm bệnh, cả người đang ở bờ vực sụp đổ.

Con gái ông đang nằm bên trong.

Cô bé mới một ngày trước còn nhảy nhót tưng bừng, giờ phút này trên người đang kết nối với các dây dẫn của máy theo dõi điện tim, ống thông tĩnh mạch trung tâm đã được cắm vào cổ.

Những đường ống lớn nhỏ khác nhau giống như một tấm lưới vô hình, trói chặt cơ thể mỏng manh của cô bé trên giường bệnh.

Nước mắt tuôn rơi.

Trương Tùy không kìm được nhớ lại nhiều năm trước.

Khi đó Gia Kỳ còn nhỏ, mặc chiếc váy liền màu hồng, đôi mắt sáng lấp lánh.

Mỗi lần ông tan làm về nhà, chỉ cần ổ khóa cửa vang lên, cô bé sẽ như một quả pháo nhỏ lao từ phòng khách ra, ôm chầm lấy chân ông, ngẩng đầu gọi ngọt ngào:

"Ba, bế!"

Cô bé sẽ cầm bức tranh tự vẽ bằng sáp màu, giơ lên trước mặt ông như dâng hiến bảo vật.

Trong tranh là gia đình ba người, nắm tay nhau tắm nắng trên bãi cỏ.

Từ khi nào, mọi thứ đã thay đổi?

Trương Tùy nhắm mắt lại, trong đầu toàn là hình ảnh của con gái mấy năm nay: Nhuộm màu tóc khoa trương, trang điểm mắt khói đậm, mặc quần jean rách bươm, giống như một con nhím gào thét vào mặt ông.

"Ngoài mấy cái quy chế của ông, ngoài cái bệnh viện của ông, ông đã từng lo cho cái nhà này chưa!"

"Tôi biến thành cái dạng gì không cần ông quản!"

Cúp học, đi KTV, tụ tập với đám học sinh ăn mặc lố lăng.

Trương Tùy muốn quản, nhưng lại phát hiện con gái đã tự nhốt mình vào một cái vỏ mà ông căn bản không thể bước vào, không biết bắt đầu từ đâu.

Nhưng Trương Tùy không biết rằng, dưới lớp ngụy trang nổi loạn, Trương Gia Kỳ thực ra có hai bộ mặt...

...

Trong góc nhìn của Trương Gia Kỳ, hai chữ "người cha" hoàn toàn vắng bóng trong cuộc đời cô.

Cô mãi mãi nhớ rõ, lần mẹ sốt cao ngất xỉu ở nhà, ba ở bệnh viện nói mình bận, nhất quyết không chịu về.

Mỗi lần họp phụ huynh, chỗ ngồi bên cạnh cô mãi mãi không có bóng dáng của ba.

Ngày ba mẹ đến cục dân chính nhận giấy ly hôn, sau khi xong việc mẹ hỏi có muốn cùng ăn bữa tối không, ba lại chọn đến bệnh viện đi buồng bệnh đúng giờ, không hề có một tia do dự.

Cho nên cô hận ông.

Thực ra, khi sống riêng với mẹ, Trương Gia Kỳ là một cô bé rất ngoan.

Cô sẽ giúp mẹ rửa bát, sẽ yên lặng làm bài tập trong phòng, thành tích thậm chí còn xếp top đầu lớp.

Nhưng chỉ cần biết sắp đi gặp ba, cô sẽ lập tức khoác lên mình bộ chiến bào "hỏa tinh văn" đó.

Bấm lỗ tai, dán hình xăm, trang điểm đậm nhất, càng khoa trương càng tốt.

Cô chính là muốn chọc tức ông.

Chính là muốn nhìn thấy người cha Phó viện trưởng mãi mãi không gợn sóng kia, lộ ra vẻ mặt tức tối, hết cách.

—— Dường như chỉ khi thấy ông nổi giận, cô mới cảm thấy, trong mắt ba cuối cùng cũng có sự tồn tại của cô.

Tối nay đi KTV, thực ra cũng là vì Trương Tùy thất hứa.

Vốn dĩ đã hẹn tối nay cùng ăn một bữa cơm.

Kết quả, người đâu?

Trương Gia Kỳ tức đến phát run, quay đầu liền liên lạc với Trần Gia Hào và Lý Kỳ Duyệt.

Ở sảnh cấp cứu, Trương Tùy ghét Trần Gia Hào và Lý Kỳ Duyệt, cho rằng họ là đám lưu manh làm hư con gái mình.

Nhưng thực tế, hai người bạn học này rất tốt.

Trong phòng bao KTV, căn bản không có ai uống rượu.

Một tá bia bày trên bàn, thuần túy là để đủ mức tiêu dùng tối thiểu của phòng bao, cũng là vật trang trí mà đám học sinh năm 2008 này cảm thấy có thể diện, đủ độ "xã hội".

Bốn năm người tụ tập lại, hát cả đêm, ngay cả một chai cũng uống không hết.

Trương Gia Kỳ cảm thấy bia khó uống muốn chết, nhân lúc nhân viên phục vụ không chú ý, lén rót nước ngọt và nước hoa quả ướp lạnh vào bình giữ nhiệt của mình để uống.

Trần Gia Hào và Lý Kỳ Duyệt luôn ngồi bên cạnh cô, cứ thay phiên nhau an ủi cô.

"Kỳ Kỳ, đừng giận nữa, làm bác sĩ đều như vậy, bận rộn là xoay như chong chóng." Lý Kỳ Duyệt xé một gói khoai tây chiên đưa cho cô.

Trần Gia Hào cũng gãi đầu: "Đúng vậy, ba tôi là thợ sửa xe, cũng ngày nào cũng không về được, cậu ăn chút thịt xiên nướng cho hạ hỏa, ăn no rồi sẽ không khó chịu nữa."

Họ gọi một đống đồ chiên rán, thịt xiên nướng, còn có một bình lớn đồ uống lạnh thêm đá.

Trương Gia Kỳ biến đau thương thành sự thèm ăn, ăn uống thả phanh.

Thực ra trong lòng cô giấu một bí mật chưa từng nói với ai.

Cô muốn học y.

Chính là muốn tự mình đi xem thử, làm bác sĩ rồi, có phải thật sự đương nhiên có thể không màng đến gia đình?

Có phải ngay cả vợ ốm cũng không có thời gian chăm sóc?

Có phải ngay cả thời gian ăn một bữa cơm với con gái cũng không rút ra được?

Cô không tin.

Chỉ cảm thấy đây đều là những cái cớ mà Trương Tùy dùng để che đậy sự ích kỷ.

Cô định tự mình khoác lên chiếc áo blouse trắng, đi vạch trần lời nói dối của cha.

Nhưng không ngờ, lối sống ăn uống vô độ, ngày đêm đảo lộn, lại gây ra thảm kịch này.

Hai cha con, cách nhau một lớp kính của phòng chăm sóc đặc biệt, cũng cách nhau những hiểu lầm không thể vượt qua suốt nhiều năm.

Trương Tùy nhìn con gái trên giường bệnh, trong lòng tràn ngập sự hối hận.

Ông cảm thấy mình là một người cha thất bại, muốn quản nhưng không quản được, muốn yêu thương nhưng không tìm được cách.

Đúng lúc này, điện thoại trong túi rung lên.

Lấy ra xem, trên màn hình nhấp nháy tên của vợ cũ.

Ông hít sâu một hơi, đi đến góc khuất của hành lang, bấm nghe.

"Trương Tùy! Gia Kỳ rốt cuộc bị sao vậy?!"

Điện thoại vừa kết nối, giọng nói sắp sụp đổ của vợ cũ đã truyền đến, trong bối cảnh có thể nghe thấy tiếng loa phát thanh của sảnh sân bay.

"Con bé... hiện đang ở ICU, chẩn đoán ban đầu là viêm tụy cấp, có thể... có xu hướng chuyển nặng."

"Có thể? Xu hướng? Ông không phải là đại chuyên gia sao? Ông không phải là Phó viện trưởng sao? Ngay cả con gái mình mắc bệnh gì ông cũng không xác định được?!"

"Tôi đang làm theo quy trình, lúc con bé mới đến các chỉ số chưa rõ ràng..." Trương Tùy cố gắng giải thích.

Nhưng đầu dây bên kia im lặng hai giây, truyền đến là giọng nói run rẩy bị kìm nén đến cực điểm của vợ cũ:

"Trương Tùy, cả đời này của ông, mở miệng ra toàn là quy chế của ông, bệnh nhân của ông."

"Năm đó tôi ốm phải phẫu thuật, ông vì một ca hội chẩn mà không ở bên cạnh tôi, tôi cũng là bác sĩ, vì cứu người, tôi hiểu, tôi nhịn."

"Nhưng bây giờ, người nằm bên trong là con gái ruột của ông! Con bé chính là bị ông ép đến mức cả ngày không về nhà, bây giờ phải nằm trên giường cấp cứu!"

"Tôi đã mua chuyến bay gần nhất, bây giờ sẽ bay từ Đức về. Ông nghe cho kỹ đây, Trương Tùy, nếu Gia Kỳ có mệnh hệ gì, nếu con bé vì mấy cái quy củ rách nát của ông mà chậm trễ cấp cứu... Cả đời này tôi sẽ không tha thứ cho ông, ông có xuống địa ngục cũng đừng hòng tha thứ cho chính mình!"

Tút, tút, tút...

Điện thoại cúp máy.

Bàn tay cầm điện thoại của Trương Tùy buông thõng xuống một cách vô lực.

Lời của vợ cũ, ông không có sức phản bác.

Không biết tại sao, trong khoảnh khắc này ông đột nhiên cảm thấy mình thật nực cười, thật máu lạnh...

Cả người ông như bị rút cạn mọi sức lực, trượt dọc theo bức tường gạch men lạnh lẽo, từ từ ngồi bệt xuống đất.

Hai tay đau khổ luồn vào tóc, vùi mặt thật sâu vào đầu gối.

Thời gian trôi qua.

Hai giờ mười lăm phút sáng.

Trong ICU, đột nhiên vang lên tiếng còi báo động cực kỳ chói tai!

"Tít —— tít —— tít ——!!"

Trương Tùy mãnh liệt ngẩng đầu lên, lảo đảo đứng dậy từ dưới đất, lao về phía cửa kính.

Chỉ thấy trước giường số 3, vài y tá trực đã bay tới.

"Huyết áp bệnh nhân đang tụt! Huyết áp tâm thu 80, tâm trương 50!"

"Nhịp tim 140 lần/phút! Vẫn đang tăng lên!"

"Độ bão hòa oxy trong máu tụt xuống 92% rồi!"

Lưu Kiến Bang khoác áo blouse trắng lao ra từ phòng trực, đẩy mạnh cửa phòng bệnh.

Đèn đỏ trên máy theo dõi nhấp nháy điên cuồng.

Khuôn mặt vốn dĩ tái nhợt của Trương Gia Kỳ ửng đỏ, nhịp thở trở nên cực kỳ dồn dập, lồng ngực phập phồng dữ dội.

Cơn bão cytokine, sau một thời gian ủ bệnh ngắn ngủi, đã bùng nổ hoàn toàn với thế tàn phá như bẻ cành khô.

Tế bào nội mô mao mạch toàn thân bắt đầu rò rỉ lượng lớn, thể tích máu tuần hoàn hiệu quả giảm sút như vách đá.

Viêm tụy cấp thể nặng (SAP).

Căn bệnh này khủng khiếp đến mức nào?

Có thể hiểu là, tuyến tụy hóa thành một con dao, đang mổ phanh ổ bụng từ trong ra ngoài.

Bệnh nhân sẽ cảm thấy các cơ quan của mình đang tan chảy.

Dùng thang điểm đau VAS để đánh giá, là mức cao nhất 10 điểm.

Để tham khảo, sinh nở ở giai đoạn cuối mở cổ tử cung và giai đoạn thai nhi sổ ra, chỉ số đau đớn thường đạt từ 8 đến 10 điểm.

Và trong sự đau đớn tột cùng của bệnh nhân, Thời gian vàng cấp cứu dành cho bác sĩ, chỉ có vỏn vẹn vài giờ đồng hồ.

Trong thống kê của các bệnh viện hạng 3 cấp A hàng đầu cả nước.

Một khi kéo dài đến giai đoạn suy đa tạng, cứ ba người được đẩy vào ICU, sẽ có một người không bao giờ được đẩy ra nữa.