Chương 303: Nguy cơ của một người

[301-400]

"Bác sĩ Giang!!!"

Giang Hà khựng lại, mọi người xung quanh cũng ngơ ngác dừng bước.

Tất cả cùng quay đầu lại mới nhận ra cô giáo Thẩm đã đuổi tới nơi ngay sau lưng họ.

Cô nở nụ cười rạng rỡ như ánh nắng, chạy nhanh đến trước mặt Giang Hà. Trước tiên, cô cất lời chào các bác sĩ và thầy cô trong viện, sau đó mới nhìn anh trách khẽ: "Bác sĩ Giang ơi, anh quên đeo dây chuyền rồi này. Em nhắn tin sao anh chẳng thèm trả lời thế hả? Làm em phải chạy thục mạng một mạch đuổi theo tới tận đây..."

Suốt dọc đường trên xe Giang Hà chỉ mải nghĩ về ca mổ, căn bản không hề để mắt tới điện thoại.

Thẩm Ngọc cẩn thận đeo lại sợi dây chuyền vào cổ cho anh, sau đó chắp hai tay sau lưng, mỉm cười ngọt ngào: "Xong rồi đó, chúc bác sĩ Giang làm việc thật thuận lợi nhé ~" Giang Hà thoáng ngơ ngẩn trong giây lát.

Sau đó, anh nhoẻn miệng cười: "Ừ, yêu bà xã nhiều lắm."

Lời bày tỏ tình cảm đột ngột khiến những người xung quanh không khỏi ghen tị, đồng thời cũng làm cô giáo Thẩm ngượng chín cả mặt.

Dù sao đi nữa, có sợi dây chuyền bà xã tự tay mang tới, Giang Hà cảm thấy trong lòng vững vàng hơn hẳn.

Bước vào phòng thay đồ, anh tỉ mỉ thực hiện nghi thức quen thuộc trước mỗi ca phẫu thuật của mình: Mong ước trên bàn mổ dưới bàn mổ, tất cả đều bình an thuận lợi.

...

Tám giờ sáng, tại phòng mổ.

Bệnh nhân Đạt Ngoã đã nằm ngay ngắn trên bàn phẫu thuật.

Bác sĩ Lục Hào cất giọng thông báo với cả kíp mổ: "Đặt nội khí quản hoàn tất, máy thở kết nối bình thường. Đường truyền tĩnh mạch cảnh trong và tĩnh mạch dưới đòn đã thiết lập xong. Đo huyết áp động mạch xâm lấn qua động mạch quay đã kết nối, hiện tại nhịp tim 78, huyết áp 115/75, các dấu hiệu sinh tồn đều ổn định."

Giang Hà lúc này đã thay trang phục phẫu thuật và sát khuẩn tay sạch sẽ.

Ca mổ hôm nay là một ca phẫu thuật mang tính bước ngoặt, nhất định phải làm cho thật chỉn chu.

Biết đâu sau này nó lại được đặt tên là...

"Phương pháp cứu nguy của họ Giang - Thức thứ hai"?

Nghĩ đến đây, anh bỗng thấy có nét gì đó giông giống mấy chiêu thức hô hấp trong Kimetsu no Yaiba...

Anh nhanh chóng thu lại dòng suy nghĩ, tập trung cao độ để bắt đầu làm việc.

Giang Hà liếc mắt nhìn Trần Vân Sinh. Vị Chủ nhiệm Trần hôm nay trông hăng hái lạ thường, ngoan ngoãn cầm sẵn gạc khô và ống hút dịch, biểu cảm chẳng khác nào một học sinh giỏi đang háo hức chờ thầy khen thưởng.

Giang Hà mỉm cười ra hiệu: "Bắt đầu ca mổ, dao số 22."

Dụng cụ viên lập tức đặt cán dao mổ vào lòng bàn tay anh.

Mũi dao hạ xuống.

Trên bụng Đạt Ngoã, một đường rạch hình logo Mercedes dần hiện ra.

Lựa chọn đường mổ này hoàn toàn là có lý do. Tổn thương của Đạt Ngoã quá lớn, những đường rạch thông thường không thể đáp ứng được. Bắt buộc phải dùng đường rạch hình logo Mercedes: rạch một đường dọc chính giữa bụng trên, sau đó từ điểm giữa rạch xiên sang hai bên dưới bờ sườn.

Nhờ vậy, nửa trên ổ bụng sẽ được mở toang ra như cánh tủ lạnh hai cánh, mang lại trường quan sát và không gian thao tác rộng rãi tối đa cho phẫu thuật viên chính.

Ổ bụng vừa mở ra, tình trạng dính nội tạng bên trong nghiêm trọng đúng như dự tính trước mổ.

Trường hợp của Đạt Ngoã là do nang sán đã phát triển trong cơ thể suốt nhiều năm ròng rã. Phản ứng viêm mạn tính khiến gan dính chặt lấy cơ hoành, dạ dày và các quai ruột xung quanh.

Điều này đặt ra thử thách cực kỳ lớn cho kỹ thuật bóc tách của phẫu thuật viên chính.

Giang Hà đổi sang kéo phẫu tích mô và dao điện cầm máu. Anh đưa mắt ra hiệu, Trần Vân Sinh lập tức hiểu ý, dùng van vén kéo rộng vết mổ sang hai bên.

Công đoạn bóc tách bắt đầu.

Trình độ của Giang Hà vốn đã vượt xa thời đại. Độ khó ở mức này đối với anh căn bản không phải là trở ngại gì to tát. Anh xử lý mọi thứ với vẻ điềm nhiên, thanh thoát vô cùng.

Muốn tách các tạng dính chặt vào nhau thì làm thế nào? Cứ cầm dao cắt chúng ra là xong, miễn là xác định chuẩn xác vị trí giải phẫu và tuyệt đối không làm tổn thương bản thân các tạng.

Nghe thì đơn giản thế đấy, nhưng có mấy ai làm được?

Bên ngoài phòng mổ, phòng quan sát hôm nay cũng chật kín không còn một chỗ trống. Các bác sĩ rảnh tay của viện Hoa Tây đều đã tề tựu đông đủ.

Nhìn thấy kỹ thuật đỉnh cao của Giang Hà ngay từ những phút đầu, mọi người không tiếc lời trầm trồ khen ngợi:

"Bác sĩ Giang mổ nhanh thật đấy..."

"Chuẩn xác thật."

"Mà này, dính đến mức độ đó thì làm thế nào cậu ấy tìm đúng được ranh giới giải phẫu nhỉ?"

"Nếu là tôi thì chắc chắn phải vừa tách vừa ngó nghiêng chán chê mới dám hạ dao. Cậu ấy chẳng cần nhìn kỹ sao? Không sợ đâm trúng tạng khác à?"

Phó viện trưởng Tăng Trí liền nhân cơ hội răn dạy cấp dưới: "Mấy người lo mà tập trung học hỏi đi! Người ta mới hai mươi mốt tuổi mà kiến thức giải phẫu đã vững vàng như thế. Nhìn lại mình xem năm hai mươi mốt tuổi đang làm cái gì? Tự kiểm điểm bản thân đi! Ngày thường làm việc học tập có đủ chăm chỉ không, ngần ấy năm trời tay nghề phẫu thuật đã tiến bộ được bao nhiêu?"

Mọi người nín thinh, ai nấy đều dán mắt theo dõi để học hỏi từng thao tác.

Chín giờ ba mươi phút.

Dưới thao tác chuẩn xác và chuẩn mực của Giang Hà, toàn bộ lá gan đã được giải phóng hoàn toàn, các mạch máu ở cuống gan thứ nhất và thứ hai đều đã lộ rõ.

"Chuẩn bị thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể."

Chu Tín Hồng lập tức đáp lời: "Bơm chuyển lưu đã mồi dịch xong, hệ thống ống dẫn sẵn sàng."

Hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể là nền tảng sống còn quyết định thành bại của toàn bộ ca mổ. Vì lát nữa khi cắt rời toàn bộ lá gan ra ngoài, máu từ nửa thân dưới của bệnh nhân sẽ mất đường trở về tim.

Thiết lập hệ thống chuyển lưu tĩnh mạch - tĩnh mạch (VVB) đòi hỏi phải đặt ba ống thông lần lượt vào tĩnh mạch nách, tĩnh mạch đùi và tĩnh mạch cửa của người bệnh. Ba ống dẫn này được nối với bơm ly tâm bên ngoài.

Khi máy khởi động, lượng máu từ nửa thân dưới vốn chảy về gan sẽ được hút ra, chạy qua đường ống rồi bơm thẳng vào tĩnh mạch nách để hồi lưu về tim. Nói một cách đơn giản, đây là một hệ thống tuần hoàn tạm thời bắc cầu đi vòng qua gan.

Giang Hà phối hợp cùng trợ thủ Vệ Phàm, nhanh chóng rạch những đường nhỏ trên mạch máu, luồn ống dẫn vào và cố định chắc chắn.

"Hệ thống ống nối hoàn tất, khởi động bơm ly tâm."

Chu Tín Hồng: "Tăng tốc độ vòng quay, 800 vòng/phút, lưu lượng 2, 5 lít/phút."

Lục Hào: "Huyết áp dao động không đáng kể, đang duy trì bơm Norepinephrine ổn định. Hiện tại huyết áp 100/70, nhịp tim 85."

Nghe những chỉ số đó, Trần Vân Sinh thầm gật đầu an tâm.

Từ đầu đến giờ mọi chuyện diễn ra vô cùng suôn sẻ, không có bất kỳ sự cố ngoài ý muốn hay hiện tượng chảy máu ồ ạt nào. Đối với một bác sĩ ngoại khoa, niềm hạnh phúc lớn nhất chẳng qua cũng chỉ đến thế: mọi thứ tiến triển thuận lợi, thanh thản chữa khỏi cho người bệnh; giá như ca mổ nào cũng êm đẹp thế này thì tốt biết bao.

Mười giờ đúng.

Giang Hà cầm kẹp mạch máu không sang chấn: "Kẹp động mạch gan, tĩnh mạch cửa, kẹp tĩnh mạch chủ dưới đoạn trên gan và dưới gan."

Bốn chiếc kẹp kim loại lần lượt được cố định chặt chẽ.

Dòng máu hoàn toàn bị chặn đứng.

Ngay sau đó, anh đưa kéo phẫu thuật cắt đứt các cuống mạch, đưa trọn vẹn khối gan ra ngoài.

Kể từ giây phút này, Đạt Ngoã chính thức bước vào giai đoạn không gan.

Đồng hồ đếm ngược sinh mệnh bắt đầu chạy.

Mười giờ mười lăm phút.

Khối gan được ngâm chìm hoàn toàn trong chậu nước đá vô khuẩn, đồng thời được truyền dung dịch bảo tồn tạng HTK. Màu đỏ sẫm của gan dần chuyển sang màu trắng bệch.

Giang Hà cầm dao mổ và nhíp vi phẫu, chuẩn bị cho công đoạn bóc tách thương tổn.

Trong làn nước đá ngoài cơ thể, tầm nhìn trở nên cực kỳ rõ ràng. Men theo ranh giới giữa ổ kén sán và nhu mô gan lành, anh tỉ mỉ gọt bỏ từng mảng tổ chức bệnh.

Vệ Phàm và Diệp Sùng Chiêu đứng hai bên hỗ trợ, trong lòng không khỏi thán phục. Nhanh và chuẩn xác đến kinh ngạc, tốc độ thậm chí còn vượt trội hơn cả buổi thực nghiệm trên động vật ngày hôm qua.

Mười một giờ bốn mươi lăm phút.

Toàn bộ ổ bệnh đã được bóc tách triệt để. Thể tích nhu mô gan lành còn lại vẫn đủ lớn để đảm bảo duy trì sự sống cho Đạt Ngoã.

Tiếp theo là công đoạn tái tạo mạch máu, cần sử dụng vật liệu mạch máu nhân tạo Gore-Tex để bù đắp phần khuyết hổng.

Trần Vân Sinh cùng Vệ Phàm cẩn thận kiểm tra đầu cắt của tĩnh mạch cửa còn sót lại.

Vệ Phàm khẽ nói: "Không thấy dấu vết xâm lấn của bệnh lý."

Trần Vân Sinh gật đầu, nhận lấy kìm kẹp kim và sợi chỉ khâu Prolene 6-0 từ tay dụng cụ viên. Ông đưa kìm kẹp kim về phía Giang Hà, giọng điệu nhẹ nhõm: "Chủ nhiệm Giang, diện cắt rất sạch sẽ, lớp nội mạc phẳng phiu, có thể bắt đầu nối mạch máu nhân tạo được rồi."

Thế nhưng...

Điều kỳ lạ là sau câu nói của Trần Vân Sinh, Giang Hà vẫn đứng bất động. Anh không hề đưa tay đón lấy kìm kẹp kim.

Khoảnh khắc đó, Giang Hà như chết lặng, ngây người ra không rõ lý do.

Trần Vân Sinh nghi hoặc nhìn sang, phát hiện ánh mắt Giang Hà đang dán chặt vào khối gan.

Có vấn đề gì sao?

Ông cũng nhìn theo vào khối gan, nhưng chẳng phát hiện ra điểm nào bất thường. Mọi thứ rõ ràng vẫn đang diễn ra rất suôn sẻ mà.

Sự bất thường của phẫu thuật viên chính nhanh chóng khiến tất cả mọi người nhận ra. Không khí trong phòng quan sát cũng lập tức chùng xuống, trở nên căng thẳng lạ thường.

Mọi người vừa nhìn khối gan lại vừa nhìn màn hình theo dõi. Đâu có vấn đề gì? Chuyện gì đang xảy ra thế? Sao bác sĩ Giang bỗng dưng lại khựng lại như vậy?

Thời gian mổ chính dừng lại càng lâu thì bầu không khí toàn trường lại càng thêm ngột ngạt. Bệnh nhân lúc này đang trong giai đoạn không gan, về lý mà nói thì phải tranh thủ từng giây từng phút. Vậy mà Giang Hà... rốt cuộc là bị làm sao?!

Trần Vân Sinh thực sự không nén nổi sốt ruột, đành hơi cao giọng nhắc nhở: "Chủ nhiệm Giang? Kìm kẹp kim đây ạ?"

Giang Hà vẫn không đáp lời. Chân mày anh đã nhíu chặt lại thành một đường sâu hoắm.

Trong khoảnh khắc ngàn cân treo sợi tóc này, chỉ có duy nhất một mình anh nhận ra mối nguy cơ chí mạng.

Ở kiếp trước, sau năm 2020 từng có một công trình nghiên cứu chuyên sâu về cơ chế sinh tồn của ấu trùng sán Echinococcus trong môi trường nhiệt độ thấp. Bài báo đó đã chỉ ra một luận điểm chí mạng: Hiện tượng ngụy trang vi nang trong trạng thái thiếu máu lạnh.

Đó là cái bẫy chết người mà ở thời đại này chưa một ai hay biết.

Ấu trùng sán có bản năng sinh tồn cực kỳ mạnh mẽ. Khi rơi vào trạng thái thiếu máu lạnh, chúng sẽ nhanh chóng tiết ra lớp vi nang có tính chất phòng ngự. Chất bài tiết này sẽ phủ kín lại bề mặt thành mạch máu.

Hệ quả là nhìn từ bên ngoài, mạch máu trông vẫn nhẵn nhụi, bằng phẳng và có độ đàn hồi tốt. Nhưng thực chất, ẩn bên dưới lớp ngụy trang hoàn hảo đó, thành mạch máu đã sớm bị trứng sán đục rỗng từ lâu.

Đây là thứ mà bất kỳ chẩn đoán hình ảnh nào trước mổ cũng hoàn toàn bất lực không thể phát hiện ra.

Giang Hà đứng lặng yên tại chỗ. Tâm trí anh đang điên cuồng tính toán, mô phỏng lại các tình huống.

Ngay cả ở thời tương lai, đây vẫn là một bệnh cảnh cực kỳ nguy hiểm, chính bản thân anh cũng chưa từng xử lý qua quá nhiều ca bệnh phức tạp đến mức này. Đó là lý do anh phải tạm dừng lại trong giây lát để vạch ra các bước tiếp theo.

Phương án thông thường chắc chắn không thể dùng được. Nếu cứ làm theo cách cũ, đón lấy kìm kẹp kim rồi nối mạch máu nhân tạo vào tĩnh mạch cửa, thì ngay khi ghép gan trở lại vào cơ thể Đạt Ngoã và mở kẹp mạch máu để tái tưới máu, dòng máu khổng lồ ùa vào miệng nối sẽ lập tức xé toạc lớp ngụy trang mỏng manh kia.

Một khi miệng nối nằm sâu trong cuống gan bị vỡ toang, máu sẽ bục qua đường chỉ khâu, gây ra xuất huyết ồ ạt không thể kiểm soát trong khoang bụng chật hẹp. Hàng nghìn mililit máu phun ra xối xả, Đạt Ngoã sẽ trút hơi thở cuối cùng ngay trên bàn mổ chỉ trong vòng mười giây ngắn ngủi.

Và hiện tại, ngoài Giang Hà ra, không một ai hay biết bí mật kinh hoàng này.

Tất cả những người khác, từ các chuyên gia trong phòng quan sát cho đến Trần Vân Sinh, đều đang đắm chìm trong ảo giác về một ca mổ vô cùng suôn sẻ.

Đây là cuộc chiến đơn độc của một mình Giang Hà. Đó cũng là gánh nặng cô độc mà một người mang ký ức tái sinh buộc phải gánh vác trên vai.

Bằng sức lực của một cá nhân, anh phải đơn độc đối diện với lưỡi hái Tử thần.

Tử thần đang nhìn xoáy vào anh bằng đôi mắt trống rỗng, ép anh phải khuất phục trước cái chết.

Nhưng hôm nay... phía sau cánh cửa phòng mổ kia còn có một cậu bé đang đứng chờ.

Lúc đến viện Giang Hà đã gặp cậu bé ấy. Thằng bé vừa khóc vừa cầu xin anh cứu lấy cha mình, thậm chí còn quỳ rạp xuống hành đại lễ tôn kính nhất của dân tộc mình trước mặt anh.

Kiếp trước, từng có lần khi đẩy cánh cửa phòng mổ bước ra, anh đã không còn mặt mũi nào để đối diện với cô bé ôm bó hoa tươi đứng đợi. Kiếp này làm lại từ đầu, anh nhất định phải để cậu bé ấy được gặp lại cha mình bằng xương bằng thịt.

Một phút trôi qua. Giang Hà đã suy tính kỹ lưỡng suốt trọn vẹn một phút.

Bất chợt, một tia sáng lóe lên trong tâm trí anh.

Không phá thì không thể xây. Muốn tìm đường sống thì phải đi qua cõi chết. Vẫn còn cơ hội!

Ở phía bên kia bàn mổ, một phút trôi qua đối với bọn người Trần Vân Sinh lại dài đằng đẵng và ngột ngạt đến nghẹt thở. Mọi người nhìn nhau đầy hoang mang và lo lắng.

Sao thế nhỉ? Sao mãi không khâu? Không khỏe chỗ nào sao? Bị chuột rút ở tay à? Nói một câu đi chứ!

Thế nhưng trên bàn mổ áp dụng chế độ trách nhiệm tuyệt đối của phẫu thuật viên chính. Chỉ cần mổ chính chưa mở miệng, bất kỳ ai cũng không được phép tự ý hành động hay lớn tiếng chất vấn.

Lòng bàn tay Trần Vân Sinh ướt đẫm mồ hôi. Ông cố nén cơn sốt ruột trong lòng, dùng giọng điệu nhẹ nhàng nhất có thể để nhắc nhở: "Chủ nhiệm Giang... đoạn tĩnh mạch cửa này có vấn đề gì sao ạ?"

Lời vừa dứt, Giang Hà đột ngột đặt chiếc kẹp xuống.

Anh với lấy chiếc kéo phẫu tích mô từ khay dụng cụ, nhắm thẳng vào đầu cắt tĩnh mạch cửa.

Xoẹt một tiếng dứt khoát... cắt phăng đoạn mạch máu đó đi!

"Chủ nhiệm Giang!" Vệ Phàm giật mình thốt lên kinh hãi.

Đồng tử Trần Vân Sinh co rút lại trong tích tắc.

Trong phòng quan sát, Tăng Trí không kìm được phải bước dồn lên phía trước một bước. Các bác sĩ chính khác cũng sững sờ, mặt mày biến sắc.

Tại sao lại cắt bỏ đi?! Đó là đoạn mạch máu lành lặn duy nhất vất vả lắm mới giữ lại được cơ mà!

Trong phẫu thuật ghép tạng, chiều dài của mạch máu chính là sợi dây sinh mệnh. Sau khi cắt bỏ đi hai centimet, mỏm cụt mạch máu còn lại ngắn ngủn, lại đã tiến sát vào các nhánh phân chia trong nhu mô gan, đường kính lòng mạch trở nên quá hẹp, thậm chí đến không gian để đặt kẹp mạch máu cũng gần như không còn.

Không một ai hiểu nổi. Rõ ràng mọi thứ đang êm xuôi như thế, tại sao phẫu thuật viên chính lại đột ngột làm ra hành động khó hiểu này?

Mười một giờ năm mươi phút trưa.

Đối diện với ánh mắt kinh hãi của tất cả mọi người, ánh mắt Giang Hà sắc lạnh như dao. Anh dùng kẹp giữ lấy đoạn mạch máu vừa cắt, trải phẳng lên miếng gạc vô khuẩn.

"Dụng cụ, đổi cho tôi một đoạn mạch máu nhân tạo Gore-Tex bản dài, chuẩn bị kỹ thuật nối mở rộng diện cắt vát."

Trong lúc chờ dụng cụ viên lấy vật liệu, Giang Hà dùng đầu nhọn của nhíp vi phẫu khẽ gẩy nhẹ vào lớp nội mạc mạch máu.

Lớp nội mạc đã mất đi hoạt tính mỏng như tờ giấy dán cửa sổ, lập tức bị chọc thủng và bong tróc ra.

Giang Hà bình thản cất giọng: "Các vị, nhìn cho kỹ đi, đây hoàn toàn không phải là một đoạn mạch máu khỏe mạnh."

Trần Vân Sinh và Vệ Phàm lập tức ghé sát lại nhìn.

Bên dưới lớp nội mạc... dưới chùm sáng chói lọi của dàn đèn mổ không hắt bóng, sự thật hiện ra rõ mồn một.

Lớp giữa của thành mạch máu đã bị đục thủng lỗ chỗ, chằng chịt những khoảng rỗng vi mô li ti, chẳng khác nào một khúc gỗ mục rỗng ruột.

Giang Hà nghiêm giọng giải thích: "Đây căn bản không phải là lớp nội mạc lành lặn, đúng chứ?"

"Trước khi tới Hoa Tây, tôi đã tra cứu rất nhiều tài liệu về bệnh sán tổ ong, sau đó tìm thấy gợi ý từ một bài báo khoa học. Họ nghiên cứu về bệnh nang sán, còn tôi dựa trên nền tảng đó để suy luận sâu hơn, quả nhiên phát hiện ra vấn đề."

"Tôi nghi ngờ quá trình sán tổ ong ăn mòn mạch máu diễn ra từ ngoài vào trong. Đầu tiên nó phá hủy lớp áo ngoài của mạch máu, sau đó đục rỗng các sợi đàn hồi ở lớp giữa, còn lớp nội mạc mỏng dính trong cùng lại là phần bị tổn hại sau cùng."

"Do đó, nếu chỉ nhìn bề mặt diện cắt, lớp nội mạc trông vẫn nhẵn nhụi, bằng phẳng, cộng thêm hiện tượng co mạch trong trạng thái thiếu máu lạnh sẽ khiến nó trông có vẻ đàn hồi tốt. Nhưng thực chất, lớp giữa của nó đã bị trứng sán và các tế bào viêm đục rỗng thành một cái vỏ rỗng! Hiện tượng này có lẽ có thể gọi là: Vùng vi xâm lấn ngoài ổ bệnh."

"Mọi người đã hiểu chưa?"

"Nếu chúng ta cứ khâu nối như bình thường, đợi đến khi ghép gan trở lại vào cơ thể rồi mở kẹp tái tưới máu, hậu quả sẽ không thể nào tưởng tượng nổi."

"Tôi đã đắn đo rất lâu xem có nên thực hiện nhát cắt kiểm chứng này hay không. Và thực tế chứng minh, tôi đã đúng."

Toàn bộ mọi người trong phòng mổ lẫn phòng quan sát đều chết lặng khi nghe những lời ấy.

Mồ hôi lạnh túa ra ròng ròng trên trán từng người.

Nghĩa là sao?

Ý của Giang Hà là: mối nguy cơ khổng lồ đến nhường này chỉ có một mình anh nhìn thấu? Sau đó anh trực tiếp phát hiện vấn đề ngay tại chỗ, đưa ra giải pháp ngay tại chỗ và đích thân xử lý gọn gàng ngay tại chỗ luôn sao?

Đây... đâu còn là trình độ của con người nữa!

Nhưng sự thật rành rành ngay trước mắt, đoạn mạch máu thủng lỗ chỗ như tổ ong kia là bằng chứng đanh thép chứng minh Giang Hà hoàn toàn chuẩn xác.

Nếu hôm nay người đứng ở vị trí mổ chính không phải là Giang Hà mà là bất kỳ ai khác trong số họ, chắc chắn họ đều sẽ bị lớp vỏ bọc hoàn mỹ đánh lừa. Hậu quả là sau khi hoàn thành một ca mổ mà họ ngỡ là tuyệt hảo, họ sẽ phải trơ mắt nhìn bệnh nhân tử vong chỉ trong vòng mười giây ngắn ngủi, thậm chí sau khi bệnh nhân qua đời cũng không thể tìm ra nguyên nhân vì sao miệng nối mạch máu lại bục vỡ...

Tăng Trí lẩm bẩm một mình: "Làm sao mà cậu ta có thể phán đoán chuẩn xác đến mức ấy được chứ?"

Đây chính là trực giác của một phẫu thuật viên hàng đầu sao? Không đúng, điều này đã vượt xa khỏi phạm trù trực giác thông thường rồi.

Giang Hà... sự am hiểu của người này về bệnh học đã đạt tới cảnh giới sâu sắc đến mức không tưởng. Đó tuyệt đối không phải là thứ chỉ cần đọc sách là có thể lĩnh hội được.

Người này chính là kiểu thiên tài bẩm sinh được tổ nghề chọn mặt gửi vàng, mang theo cả bản lĩnh từ kiếp trước sang thế giới này! Đến lúc này, Tăng Trí mới thực sự thấu suốt điều đó.

Mười hai giờ đúng.

Nguy cơ tuy đã được hóa giải, nhưng bài toán nan giải mới lại bày ra trước mắt.

Vì đã cắt bỏ đoạn mạch bị ngụy trang, phần khuyết hổng ở tĩnh mạch cửa trên gan hiện tại rất lớn, mỏm cụt còn lại ngắn đến mức đáng thương. Điều đó đồng nghĩa với việc độ khó để tái tạo mạch máu đã tăng lên gấp bội.

May mắn thay, Giang Hà cũng đã sớm lường trước tình huống này. Trong một phút im lặng suy tính lúc nãy, anh đã vạch sẵn mọi phương án xử lý tiếp theo trong đầu. Bây giờ việc cần làm chỉ là bình tĩnh thực hiện từng bước một.

Bộ máy phẫu thuật lại bắt đầu vận hành.

Màn nối ghép mạch máu ở giới hạn tột cùng chính thức bắt đầu.

Đối mặt với khoảng khuyết hổng mạch máu cực lớn, Giang Hà một lần nữa thi triển phép màu. Đó là một kỹ thuật khâu nối vi phẫu mạch máu đạt đến mức xuất quỷ nhập thần, vượt xa mọi giới hạn của thời đại.

Bài toán đặt ra lúc này là: mỏm cụt tĩnh mạch cửa còn lại quá ngắn, đường kính lòng mạch lại cực kỳ nhỏ. Nếu nối trực tiếp theo mặt cắt phẳng đối đầu, không những rất dễ dẫn đến hẹp miệng nối sau mổ mà còn khiến sức cản dòng máu tăng vọt, gây ra huyết khối tắc mạch chết người ngay tại vị trí miệng nối.

Vì vậy, giải pháp của Giang Hà đưa ra là: thay đổi hình thái miệng nối.

Đầu tiên, anh dùng kéo phẫu tích cắt vát mỏm cụt của đoạn mạch máu lành ít ỏi còn lại thành một mặt nghiêng lớn. Đồng thời, miệng ống mạch máu nhân tạo Gore-Tex cũng được cắt tỉa thành một mặt nghiêng tương ứng.

Khi hai mặt nghiêng ghép lại với nhau, chu vi của diện cắt sẽ tăng lên đáng kể, diện tích chịu lực khi khâu cũng rộng hơn và lòng mạch sau khi nối sẽ thông thoáng hơn rất nhiều. Kỹ thuật này trong y học được gọi là Khâu nối mở rộng diện cắt vát.

Đôi bàn tay của Giang Hà vững như bàn thạch.

Trong làn nước đá lạnh ngắt, anh cầm kìm kẹp kim, dùng sợi chỉ khâu còn mảnh hơn cả sợi tóc cẩn thận luồn từng mũi kim chuẩn xác để ráp nối đoạn mạch nhân tạo với tĩnh mạch còn sót lại.

Tất cả mọi người đều nín thở.

Hai mươi năm kinh nghiệm tôi luyện đến cảnh giới tối cao, cộng hưởng cùng một cơ thể trẻ trung với sự ổn định tuyệt đối, thể lực bền bỉ và ý chí sắt đá.

Tất cả đã tạo nên một bác sĩ mang đẳng cấp phi nhân loại.

Mọi người xung quanh thậm chí không còn thốt nên lời vì quá kinh ngạc.

Ai nấy đều căng thẳng tột độ dõi theo từng động tác của Giang Hà. Có người sợ ánh nhìn của mình sẽ vô tình tạo áp lực quá lớn cho anh, toan dời mắt đi chỗ khác.

Thế nhưng nỗi lo lắng đó rõ ràng là thừa thãi.

Giang Hà... vốn là người hoàn toàn miễn nhiễm với áp lực.

Một giờ ba mươi phút chiều.

Công đoạn xử lý ngoài cơ thể trong chậu nước đá kết thúc.

Tất cả các mạch máu đã được khâu nối hoàn mỹ.

Tuyệt đối không xuất hiện bất kỳ một sai sót nhỏ nào.

Mọi người xung quanh chỉ đứng nhìn thôi cũng đã thấy kiệt sức, thế nhưng Giang Hà lại điềm nhiên như không.

Ánh mắt anh phẳng lặng, giọng điệu bình thản cất lên: "Đừng ngẩn người ra đó, tiếp tục thôi, tranh thủ thời gian."

Cả kíp mổ như bừng tỉnh khỏi cơn mê, vội vàng phối hợp cùng Giang Hà đưa lá gan ghép trở lại vào ổ bụng của Đạt Ngoã.

Tiếp theo chính là thời khắc kiểm chứng.

Đây cũng là bước đi quyết định sống còn: tái tưới máu.

Mạch máu đã hoàn tất khâu nối, việc cần làm bây giờ là nới lỏng các kẹp chặn dòng máu để máu của người bệnh một lần nữa chảy ngược vào gan.

Liệu có làm được không?

Trước đó đã đề cập, đây chính là điều mà Chủ nhiệm Trần lo lắng nhất.

Trong khối gan ngâm nhiều giờ liền dưới nước đá đã tích tụ một lượng lớn sản phẩm chuyển hóa mang tính axit cùng các ion kali (K+). Nếu lượng máu lạnh đó xộc thẳng về tim, nó sẽ gây ra cơn rối loạn nhịp tim chí mạng.

Liệu có thể thành công không?!

Giang Hà ngẩng đầu: "Lục Hào, chuẩn bị mở kẹp tái tưới máu."

Lục Hào từ sớm đã trong tư thế sẵn sàng đón đánh trận lớn: "Đã rõ! Natri bicarbonat đã được tiêm tĩnh mạch để trung hòa các chất mang tính axit, dự phòng hội chứng tái tưới máu. Đang vi chỉnh liều Norepinephrine, huyết áp hiện tại 105/70."

Tất cả những điều này đều đã được Giang Hà sắp xếp chu toàn từ trước ca mổ. Đêm qua trước khi đi ngủ, Lục Hào đã tự nhẩm đi nhẩm lại trong đầu không biết bao nhiêu lần. Cấp trên đã dụng tâm tính toán không sót một ly thì cấp dưới bắt buộc phải chấp hành cho thật chuẩn xác!

Giang Hà đặt tay lên chiếc kẹp mạch máu chặn dòng tĩnh mạch.

Cả phòng mổ chìm vào một khoảng lặng nghẹt thở.

Tít...

Tít...

Tử thần như đang gõ cửa ngoài phòng bệnh.

Trần Vân Sinh dán chặt mắt vào miệng nối vát siêu dài vừa được tái tạo, tâm trí vào khoảnh khắc này bỗng trở nên căng như dây đàn.

Có... có qua nổi không?

Tít...

Tít...

"Chuẩn bị xong."

"Ba."

"Hai."

"Một."

Giang Hà dứt khoát buông kẹp mạch máu!

Dòng máu lập tức cuồn cuộn tràn qua cây cầu mạch máu nhân tạo, xông thẳng vào gan!

Tất cả mọi ánh mắt đều dồn về phía miệng nối.

Liệu có ổn không? Ổn không đây?!

Một giây.

Hai giây.

Ba giây trôi qua...

Kết quả đã rõ!

Không hề có một tia máu rỉ qua lỗ chỉ!

Không hề có bất kỳ dấu hiệu bục vỡ nào!

Cũng không hề xảy ra tình trạng rách toạc!

Đoạn mạch do chính tay Giang Hà khâu nối, trước áp lực của dòng máu khổng lồ ùa tới, vẫn sừng sững vững như bàn thạch!

Thành công rồi!

Ngay sau đó, bề mặt lá gan nhanh chóng chuyển từ sắc trắng bệch sang sắc đỏ tươi.

Đó chính là màu đỏ của sự sống.

Sắc đỏ ấy như một lời đanh thép tuyên bố trước Tử thần: NHÂN ĐỊNH THẮNG THIÊN!

Ít nhất là trong ngày hôm nay, Tử thần buộc phải ngoan ngoãn cuốn gói cút khỏi phòng mổ này!

Trần Vân Sinh thở hổn hển quay ngoắt sang nhìn máy theo dõi: "Huyết áp thế nào?!"

Lục Hào kích động đến lạc cả giọng: "Huyết áp 95/65! Nhịp tim 88! Quá trình tái tưới máu diễn ra cực kỳ êm ả, không hề xuất hiện rối loạn nhịp tim nghiêm trọng!"

Thành công rồi!

Thực sự đã thành công mỹ mãn!

Vào giây phút ấy, Trần Vân Sinh chỉ thấy hai chân mình bủn rủn, mềm nhũn ra. Làm đến chức chủ nhiệm khoa, cầm dao mổ qua biết bao nhiêu ca bệnh, chưa từng có một ca mổ nào khiến tim ông phải đập thình thịch và run rẩy sợ hãi đến nhường này.

Giang Hà... quả thực quá thần thánh!

Bỏ qua chuyện kỹ thuật đạt tầm nghiền ép mọi quy chuẩn, chỉ riêng việc sớm nhìn thấu nguy cơ trong tuyệt cảnh rồi một tay xoay chuyển càn khôn thôi cũng đủ khiến người ta phải ngả mũ thán phục.

Thật sự quá đỗi xuất sắc!

Trong khi mọi người đang vỡ òa trong xúc động, Giang Hà vẫn vô cùng điềm tĩnh quan sát toàn bộ tình hình, sau đó cất giọng chỉ đạo: "Giảm dần tốc độ bơm chuyển lưu, chuẩn bị rút hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể VVB."

Các đường ống lần lượt được rút ra, hệ tuần hoàn tự thân của Đạt Ngoã một lần nữa tiếp quản toàn bộ cơ thể.

Những công đoạn cuối cùng bắt đầu.

Hoàn tất miệng nối vi phẫu động mạch gan để khôi phục nguồn cấp máu động mạch, sau đó tỉ mỉ tái tạo lại đường mật.

"Dùng nước muối sinh lý ấm để rửa sạch ổ bụng."

Sau khi kiểm tra kỹ lưỡng không còn vị trí nào rò mật hay chảy máu đang hoạt động, Giang Hà ra lệnh: "Kiểm đếm lại gạc và dụng cụ, chuẩn bị đóng bụng."

Ba giờ ba mươi phút chiều.

Giang Hà chính thức tuyên bố ca mổ kết thúc.

Dừng toàn bộ thuốc mê Propofol và thuốc đối kháng giãn cơ.

Đạt Ngoã sau chuỗi ngày dài chìm trong bóng tối bệnh tật đã một lần nữa kiên cường giành lại sự sống trở về với nhân gian.

Ca phẫu thuật kéo dài bảy tiếng rưỡi đồng hồ.

Kỹ thuật cắt gan ngoài cơ thể phối hợp tự ghép gan mang đẳng cấp vượt thời đại đã thành công rực rỡ!