Chương 283: Whipple

[201-300] 14: 05.

Bắt đầu mổ!

Mũi dao của Lý Kiến Bình rạch từ da vùng bụng trên bên phải của bệnh nhân, kéo xuống dưới, sau đó kéo dài sang phải.

Đường rạch chữ L ngược vùng bụng trên bên phải tiêu chuẩn.

Thiết kế đường rạch này, có thể bộc lộ tối đa các cơ quan ở vùng bụng trên bên phải.

Sau khi rạch qua lớp biểu bì, máu rỉ r.

Tay trái Giang Hà cầm gạc nhanh chóng ép vào điểm rỉ máu.

Y tá đưa dao điện.

Nhiệt năng tần số cao của dòng điện lập tức làm đông cứng các vi mạch đang chảy máu.

"Kéo r." Lý Kiến Bình ra lệnh.

Giang Hà hai tay cầm móc kéo, kẹp vào mép vết mổ, dùng lực đều đặn kéo sang hai bên.

Lớp mỡ dưới da, bao trước cơ thẳng bụng, cơ thẳng bụng, mạc ngang lần lượt lộ r.

Lý Kiến Bình lần lượt rạch qua các lớp mô.

Giang Hà phối hợp kín kẽ không một kẽ hở.

Rạch mở phúc mạc, khoang bụng chính thức bộc lộ.

Lý Kiến Bình bỏ dao điện xuống, thò tay vào khoang bụng.

Thăm dò thường quy.

Trình tự tuân thủ nghiêm ngặt nguyên tắc từ xa đến gần, từ vùng không có bệnh lý đến vùng có bệnh lý, để phòng ngừa tế bào khối u bị găng tay mang đến lớp phúc mạc khỏe mạnh.

Ngón tay Lý Kiến Bình lần lượt lướt qua vùng chậu, rãnh dọc kết tràng, gốc mạc treo ruột non.

Xác nhận không có nốt sần bất thường.

Sau đó, tay di chuyển lên trên, thăm dò bề mặt thùy trái và thùy phải của gan.

"Mật độ gan mềm, không sờ thấy nốt di căn." Lý Kiến Bình nói.

Cuối cùng, ngón tay ông thò vào lỗ mạc nối (lỗ Winslow), sờ chạm vào khối u ở vùng đầu tụy.

"Khối u cứng ở đầu tụy, kích thước khoảng 4x3 cm, bao bọc đoạn dưới ống mật chủ, chưa xâm lấn tĩnh mạch mạc treo tràng trên."

Lý Kiến Bình rút tay ra, dùng nước muối sinh lý rửa sạch găng tay: "Xác nhận không có di căn lan rộng trong khoang bụng, đủ chỉ định cắt bỏ."

Lúc này, Thiệu Phi đảm nhiệm vị trí phụ ba ở bên hông bàn mổ, vẫn luôn quan sát động tác củ Giang Hà, sau đó nhịn không được đánh giá một câu trong lòng: [Đưa tấm chắn rất nhanh, động tác rất thành thạo, căn bản không giống như lần đầu tiên làm ca phẫu thuật này.] 14: 32.

Thăm dò kết thúc, ca phẫu thuật bước vào giai đoạn thứ hai.

Lý Kiến Bình: "Rạch mở phúc mạc bờ ngoài tá tràng."

Ông sử dụng dao điện, rạch dọc theo rìa của tá tràng.

Đường rạch Kocher kinh điển.

Sau khi rạch mở, ngón tay Lý Kiến Bình thò vào phía sau tá tràng, tiến hành bóc tách cùn.

Giang Hà thì kéo dạ dày và tá tràng sang bên trái.

Cùng với lực kéo, tá tràng và đầu tụy được lật toàn bộ về phía trung tâm khoang bụng, bộc lộ tĩnh mạch chủ dưới và động mạch chủ bụng ở phía sau.

Tầm nhìn rõ ràng.

Tiếp theo, là khâu kiểm chứng cốt lõi nhất của ca phẫu thuật hôm nay.

Cần phải tìm thấy động mạch vị tá tràng (GDA).

Và kiểm chứng [ý tưởng tưới máu ngược dòng] mà Giang Hà đã đưa ra trước mổ.

Lý Kiến Bình cẩn thận giải phẫu, gạt các mô mỡ bạch huyết xung quanh r.

Rất nhanh, một động mạch to khỏe rõ rệt lộ r.

Lý Kiến Bình nói: "Tìm thấy GDA rồi, quả thực có sự to ra để bù trừ."

Theo phương án dự phòng trước mổ, Giang Hà nói: "Chuẩn bị kẹp mạch máu không chấn thương, đẩy máy siêu âm trong mổ qua đây."

Y tá nhanh chóng đưa kẹp mạch máu không chấn thương.

Mặt trong của loại kẹp mạch máu này có các răng cưa mịn, lực đàn hồi được thiết lập đặc biệt, có thể chẹn dòng máu mà không làm nát nội mạc mạch máu.

Bác sĩ siêu âm đẩy máy siêu âm trong mổ đến trước bàn mổ, đưa đầu dò siêu âm đã được bọc vỏ vô khuẩn cho Lý Kiến Bình.

Đầu dò được đặt trên bề mặt động mạch gan chung.

Trên màn hình siêu âm, tín hiệu dòng máu Doppler nhấp nháy mạnh mẽ, đại diện cho việc nguồn cung cấp máu cho gan lúc này rất dồi dào.

Lý Kiến Bình: "Đo tốc độ dòng máu ban đầu."

Bác sĩ siêu âm: "Vận tốc đỉnh tâm thu của động mạch gan riêng là 65cm/s, dòng máu dồi dào."

Lý Kiến Bình nhận lấy kẹp mạch máu không chấn thương do Giang Hà đưa tới: "Bây giờ kẹp GDA, tiến hành thử nghiệm chẹn mạch."

Kẹp mạch máu kẹp vào phần gốc của GDA.

Mắt thường có thể thấy.

Đoạn xa của GDA xẹp xuống.

Lý Kiến Bình một lần nữa áp đầu dò siêu âm lên động mạch gan.

Tất cả mọi người nhìn về phía màn hình siêu âm.

Trên màn hình, tín hiệu dòng máu màu lập tức mờ đi, dạng sóng Doppler gần như phẳng lì.

Bác sĩ siêu âm nói: "Lưu lượng máu giảm đột ngột, không thăm dò thấy tín hiệu dòng máu đập rõ rệt ở động mạch gan riêng."

Bàn tay cầm đầu dò của Lý Kiến Bình hơi siết chặt, sau đó nhanh chóng nhả kẹp mạch máu r.

Trên màn hình, tín hiệu dòng máu lập tức khôi phục.

Ý tưởng củ Giang Hà đã được chứng thực hoàn toàn.

Động mạch thân tạng của bệnh nhân đã hoàn toàn tắc nghẽn, toàn bộ nguồn cung cấp máu cho gan, đều dựa vào sợi GDA này điều động ngược từ động mạch mạc treo tràng trên lên.

Nếu vừa nãy làm theo các bước phẫu thuật thông thường cắt đứt GDA, gan của bệnh nhân sẽ lập tức mất đi nguồn cung cấp máu, đối mặt với tình trạng suy gan cấp tính sau mổ.

Trước màn hình phát trực tiếp trên toàn quốc, rất nhiều đồng nghiệp vừa đối chiếu tài liệu trước mổ vừa sôi nổi thảo luận.

"Đây là bước gì vậy?"

"Kiểm tra tưới máu ngược dòng."

"Chủ nhiệm Từ, bước này có phải không nằm trong phẫu thuật Whipple thường quy không?"

"Đúng vậy, chính vì thế, buổi trực tiếp này mới càng trở nên quan trọng hơn, đây là để làm một bản hướng dẫn tiêu chuẩn cho chúng ta khi đối mặt với bệnh nhân có tình trạng tương tự, học tập đàng hoàng đi."

"Đã rõ."

"Tuy nhiên, ý tưởng này là do ai đưa ra vậy?"

"Không rõ, chắc là Chủ nhiệm Lý Kiến Bình."

"Đúng là không hổ danh đội ngũ Thụy Kim... Cái này mà cũng dám đem ra làm phát trực tiếp phẫu thuật."

"Chuẩn luôn."

Trên bàn mổ.

Lý Kiến Bình làm theo phương án dự phòng trước mổ củ Giang Hà, nói: "Phán đoán không sai, tiến vào chế độ bảo tồn mạch máu nguy cơ cao."

15: 37.

"Rút dao siêu âm r."

Y tá lập tức di chuyển dao siêu âm ra khỏi khu vực thao tác chính.

Vào năm 2009, dao siêu âm là công cụ cầm máu và cắt tiên tiến của ngoại khoa phổ thông.

Nhưng nguyên lý hoạt động của nó là lợi dụng rung động cơ học tần số cao để tạo ra nhiệt năng, nhiệt độ đầu dao trong nháy mắt có thể đạt tới trên 150 độ.

Trong việc bóc tách mạch máu ở khoảng cách này, hiệu ứng truyền nhiệt của dao siêu âm cực kỳ dễ làm bỏng nội mạc GDA, dẫn đến hình thành huyết khối trong mạch máu sau mổ, cũng sẽ gây ra thiếu máu gan.

Đổi sang điện đông lưỡng cực, nhíp.

Đây cũng là phương án Giang Hà đưa ra trước mổ.

Được Lý Kiến Bình mạnh mẽ tiếp thu.

Hết cách rồi, đề xuất củ Giang Hà là chu toàn mọi mặt, khiến người ta muốn phản bác cũng không tìm được chỗ hở.

Cái này mà còn không tiếp thu, thì đúng là đồ ngốc thuần túy rồi.

Dòng điện của điện đông lưỡng cực, chỉ chạy giữa hai đầu nhọn của nhíp, phạm vi tổn thương do nhiệt có thể kiểm soát trong vòng 1 mm.

Giang Hà ở phía đối diện, lót hai miếng gạc ướt lên các mô xung quanh GDA.

Gạc ướt có thể hấp thụ thêm nhiệt lượng xung quanh, bảo vệ mạch máu.

Lý Kiến Bình bắt đầu ra tay.

Tay trái cầm nhíp không răng, nhẹ nhàng nhấc mô liên kết dày đặc trên bề mặt GDA lên, tay phải cầm điện đông lưỡng cực, kẹp lấy mô, đạp bàn đạp.

Tiếng dòng điện xèo xèo vang lên.

Mô chuyển sang màu trắng, đông cứng lại.

Đổi sang dùng kéo, áp sát vào rìa phần đã đông cứng, cắt mở một milimet mô.

Tiến lên từng milimet, cẩn trọng từng bước.

Lúc này, để Lý Kiến Bình có thể nhìn rõ khe hở phía sau, Giang Hà bắt buộc phải dùng móc kéo kéo đầu tụy xuống phía dưới bên trái.

Thông thường, phụ một sẽ sử dụng lực khá lớn để kéo tuyến tụy ra, nhằm có được phẫu trường lớn nhất.

Nhưng Giang Hà quan sát biên độ đập của thành mạch GDA.

Sau đó, cậu hạ góc độ xuống 15 độ.

Đây cũng là kỹ xảo cậu đã nói trước mổ, bây giờ quả nhiên dùng đến!

Hiệu quả xuất sắc!

Do GDA to ra để bù trừ, thành mạch trở nên mỏng hơn bình thường.

Cho nên không thể dùng lực kéo và góc độ như bình thường.

Hạ xuống 15 độ, tự nhiên lại mượt mà.

Trong khi tầm nhìn rõ ràng, lực xé ngang tác động lên GDA đã được triệt tiêu quá nử.

Chính là loại tiểu tiết đỉnh cao này, mới là đáng sợ nhất.

Tưởng chừng như nhỏ nhặt, thực chất đều là kinh nghiệm đỉnh cao được đúc kết từ 20 năm của thời đại sau.

Đặt ở thời đại này, thực sự chính là đòn giáng duy nguyên (giáng cấp không gian).

Bác sĩ mổ chính Lý Kiến Bình lập tức nhận ra sự thay đổi của cảm giác tay.

Sức căng của mô vừa phải, không có cảm giác căng cứng.

Các lớp giải phẫu quanh mạch máu tự động lộ ra, trơn tru như suối băng trong khe núi.

Lý Kiến Bình bây giờ cũng không có cách nào phân tích nhiều như vậy, ông chỉ cảm thấy rất thoải mái, thế là nói: "Góc độ kéo rất tốt, duy trì đi."

Giang Hà: "Đã rõ, giữ nguyên sức căng hiện tại."

17: 01.

Một tiếng rưỡi trôi qu.

Mô liên kết ở thành trước mạch máu được bóc tách từng chút một.

GDA dần dần hiện rõ.

Tuy nhiên, việc giải phẫu đã tiến vào khu vực khó khăn nhất: Mỏm móc đầu tụy.

Đây là vị trí tuyến tụy khảm vào phía sau mạch máu mạc treo.

Do sự chèn ép mãn tính của khối u, xung quanh đã xảy ra phản ứng viêm nghiêm trọng, dẫn đến khe hở mô biến mất, hình thành sự dính viêm dày đặc.

Lý Kiến Bình đổ chút mồ hôi.

Y tá chạy ngoài nhanh chóng tiến lên, dùng gạc lau cho ông.

Ông nói: "Dính quá nặng, ranh giới không rõ ràng."

Khi đầu kẹp phẫu tích nhẹ nhàng khều sợi xơ, Vẫn xảy ra sự cố ngoài ý muốn.

Thành bên của GDA xuất hiện một vết rách chỉ khoảng 2 mm.

Đây là chuyện hết cách rồi.

Trong các ca phẫu thuật ngoại khoa phức tạp cường độ cao, Các tạng mỏng manh chỉ cần xuất hiện một chút tổn thương, vấn đề trực tiếp nhất dẫn đến chính là chảy máu.

Xuất huyết ồ ạt, là bài toán khó đi theo mỗi bác sĩ ngoại khoa suốt cuộc đời, cũng là cơn ác mộng cả đời của rất nhiều người.

Trước màn hình phát trực tiếp, các chuyên gia đều thót tim.

Xảy ra vỡ động mạch ở độ sâu này, xử lý hơi bất cẩn một chút, sẽ dẫn đến mạch máu đứt lìa hoàn toàn.

May mà đội ngũ của Thụy Kim quá đỉnh.

Tình huống nguy hiểm kiểu này, họ chưa trải qua một trăm lần, thì cũng trải qua năm mươi lần rồi.

Bác sĩ gây mê lập tức lên tiếng: "Chú ý mất máu, mở đường truyền dịch nhanh."

Tất cả mọi người cũng bắt đầu hành động.

Xử lý khủng hoảng, thử thách nhất là trình độ và ý thức của một người.

Giang Hà tự nhiên sẽ không hoảng loạn.

Cậu vớ lấy ống hút, thọc vào điểm thấp nhất nơi máu tích tụ.

Chạy hết công suất, nhanh chóng hút sạch máu đọng, cung cấp tầm nhìn cho bác sĩ mổ chính.

Đừng thấy chỉ là một thao tác đơn giản, đổi lại là lính mới làm, đều có thể xảy ra vấn đề.

Giống như lái xe bình thường ai cũng biết lái.

Nhưng một khi gặp phải tình huống khẩn cấp, rất nhiều người sẽ bị ngơ, thậm chí sẽ xuất hiện tình trạng đạp nhầm chân ga thành chân phanh.

Đây là sự khác biệt lớn nhất giữa tài già và lính mới.

Giang Hà đương nhiên là tài già thuần túy.

Làm được điều này, chỉ có thể chứng minh cậu là một phụ một rất xuất sắc.

Nhưng Giang thần sở dĩ được gọi là thần.

Là bởi vì cậu còn có một tuyệt chiêu khâu thắt mù.

Ngón tay Giang Hà thao tác dưới tầm nhìn mù.

Tìm thấy vị trí—— Ấn chặt vết rách!

Dòng máu đột ngột ngừng lại.

Ống hút trong vòng ba giây đã hút sạch máu đọng xung quanh.

Phẫu trường lại trở nên rõ ràng.

Toàn bộ quá trình, chưa đến năm giây.

Mọi người trên bàn mổ, đều ngẩng đầu nhìn Giang Hà một cái.

Sự kinh ngạc không giấu được trong ánh mắt!

Mọi người trong lòng đồng thanh: Còn có thể làm thế này sao?

Với tư cách là đội ngũ hàng đầu của Thụy Kim, họ tự nhiên có một phương pháp xử lý chảy máu.

Chỉ là, phản ứng củ Giang Hà nhanh hơn tất cả bọn họ.

Trước khi động tác của mọi người kịp đến, cậu đã hoàn thành hoàn hảo công việc của phụ một.

Hút sạch máu, cung cấp tầm nhìn rõ ràng cho bác sĩ mổ chính.

Phòng phát trực tiếp Bệnh viện Phụ Nhất.

Mọi người vừa cảm thấy Giang Hà lợi hại, lại vừa căng thẳng tột độ.

Duy chỉ có Hứa Thần là cảm thấy hoảng hốt.

Động tác quen thuộc củ Giang Hà, giống hệt như lúc phối hợp với Dương Húc vậy...

Lúc đó xem xong, nội tâm mình bành trướng, liền muốn thể hiện trước mặt Giang Hà, kết quả lại chữa lợn lành thành lợn què.

Trải qua sự lắng đọng của khoảng thời gian này, một lần nữa nhìn thấy thao tác phi nhân loại này, trong nội tâm Hứa Thần, lại sinh ra một loại cảm giác hoàn toàn khác biệt.

Cảm giác này rất khó diễn tả, vô cùng phức tạp.

Cuối cùng hóa thành một sự tôn trọng sâu sắc.

—— Giang Hà, khác biệt với người bình thường, bất luận là năng lực hay tâm tính, thực sự đấy.

Giáo sư Chung cũng nhịn không được cảm thán một câu: "Lão Từ, lúc đó chính là như vậy."

Từ Văn Bồi gật đầu: "Cầm máu mù củ Giang Hà, quả thực là tuyệt kỹ độc môn của cậu ấy, rất mạnh."

Nói xong.

Ông quay đầu nói với các bác sĩ chủ trị: "Nhìn cho kỹ, học tập đàng hoàng."

Các bác sĩ chủ trị: "???"

—— Sếp, đây thực sự là thứ chúng tôi có thể học được sao?

Trên bàn mổ.

Lý Kiến Bình tiếp tục thao tác: "Kẹp chẹn mạch máu không chấn thương, hai cái."

Y tá nhanh chóng đập vào tay ông.

Lý Kiến Bình men theo vị trí ngón tay Giang Hà đang ép, nhìn chuẩn thượng nguồn và hạ nguồn của vết rách.

"Giang Hà, tôi kẹp đầu gần, cậu lùi lại nửa milimet."

"Lùi rồi."

Cái kẹp chẹn mạch đầu tiên kẹp chính xác vào mạch máu phía trên vết rách.

Cái kẹp chẹn mạch thứ hai kẹp phía dưới vết rách.

Dòng máu bị chẹn hoàn toàn.

"Giang Hà, buông tay."

Giang Hà dời ngón tay r.

Vết rách lộ ra trong tầm nhìn, không còn chảy máu nữa, chỉ có một lượng nhỏ máu đọng rỉ r.

"Nước muối sinh lý rử."

Giang Hà lập tức cầm quả bóp rửa sạch vết rách.

Vết rách dọc 2 mm, mép mỏng và không đều.

Thần sắc Lý Kiến Bình ngưng trọng: "Chuẩn bị khâu vá, chỉ trượt Prolene 6-0, kim mạch máu không chấn thương."

Chỉ Prolene là một loại chỉ khâu polypropylene đơn sợi không tiêu, bề mặt nhẵn bóng, lực ma sát khi xuyên qua mô cực nhỏ.

Kích cỡ 6-0 có nghĩa là đường kính của nó mảnh như sợi tóc, chuyên dùng để nối và khâu vá các vi mạch tinh xảo.

Kìm kẹp kim được đưa vào tay Lý Kiến Bình.

"Khoảng cách mép khâu chừa 0. 5 mm, khoảng cách mũi khâu 1 mm, khâu ngắt quãng."

Đâm kim, rút kim, kéo chỉ.

Ba mũi khâu ngắt quãng, chốt lại, thắt nút.

"Cắt chỉ."

"Được."

"Nhả kẹp chẹn mạch đầu x."

"Được."

Y tá ghi chép thời gian.

Kẹp mạch máu đầu xa được tháo r.

Một lượng nhỏ máu chảy ngược lại, kiểm tra sức căng của miệng khâu.

"Không thấy rò rỉ."

"Nhả kẹp chẹn mạch đầu gần."

"Được."

Dòng máu động mạch áp lực cao lại ùa vào GDA.

Mạch máu lại căng đầy.

Quan sát một lát, phát hiện chỗ khâu vá không còn chảy máu nữa, việc khâu vá rất thành công.

Giang Hà lấy một miếng xốp gelatin ấm, đắp lên miệng khâu.

"Ép cầm máu, quan sát 5 phút."

Thời gian từng phút từng giây trôi qu.

5 phút sau.

Giang Hà dùng nước muối ấm rửa trôi xốp gelatin.

Miệng khâu sạch sẽ gọn gàng, không có một tia máu nào rò rỉ.

Quan trọng hơn là, sờ vào đầu xa của mạch máu, nhịp đập vẫn mạnh mẽ có lực, chứng tỏ việc khâu vá không gây hẹp lòng mạch.

"Khâu vá thành công, dòng máu đầu xa tốt." Giang Hà báo cáo.

Lý Kiến Bình: "Ừm, tiếp tục bóc tách phần dính còn lại."

17: 45.

Động tác của đội ngũ trở nên cẩn thận hơn.

Tiếp theo là các bước cắt rời bệnh phẩm rườm rà.

Phẫu thuật Whipple sở dĩ được gọi là đỉnh Everest của ngoại khoa phổ thông, Chính là vì nó cần phải cắt bỏ một phần của nhiều cơ quan, sau đó lại tiến hành tái tạo đường tiêu hóa phức tạp.

Việc này rất phiền phức.

Chỉ cần giảng lại quy trình cho bạn nghe một lần, bạn cũng sẽ nghe đến kiệt sức.

Đừng nói là đích thân bắt tay vào làm.

Lý Kiến Bình nói: "Cắt rời hang vị dạ dày."

Giang Hà đưa máy đóng mạch máu (stapler).

Một hàng ghim titan lập tức cắt đứt và khâu kín thành dạ dày.

Tiếp đó, nhấc hỗng tràng lên, tìm vị trí dưới dây chằng Treitz 15 cm, một lần nữa sử dụng máy đóng mạch máu để cắt đứt.

Sau đó là cắt rời cổ tụy.

Do phải bảo tồn GDA, bước này về cơ bản không có không gian thao tác nào.

Lý Kiến Bình nói: "Chuẩn bị ống hút, xử lý dịch tụy bất cứ lúc nào."

Giang Hà gật đầu, tay cầm ống hút, áp sát vào mặt cắt, vững như chó già.

Lý Kiến Bình cắt đứt nhu mô tuyến tụy.

Gặp phải những điểm chảy máu nhỏ lập tức dùng khâu thắt để cầm máu.

Cuối cùng, là ống mật chủ.

Một nhát dao cắt xuống.

Đến đây, hang vị dạ dày, đoạn trên hỗng tràng, đầu tụy, túi mật và ống mật chủ cùng với khối u, cuối cùng đã được cắt bỏ như một bệnh phẩm hoàn chỉnh.

"Lấy bệnh phẩm ra, gửi sinh thiết lạnh."

"Nước muối ấm, rửa sạch diện cắt với lượng lớn."

Giang Hà cầm ống hút, liên tục hút nước máu.

Cảm thấy có chút mới mẻ.

—— Tôi đã không làm phụ một trong phẫu thuật Whipple nhiều năm rồi.

Cảm giác sử dụng ống hút, mạc danh kỳ diệu còn có chút hoài niệm nữa chứ.

Nước máu liên tục bị hút đi.

Dịch rửa từ đỏ chuyển sang nhạt, cuối cùng trở nên trong vắt.

Trung tâm phẫu trường.

GDA trải qua bao gian truân vẫn nằm lặng lẽ ở đó, cùng với nhịp tim, kiên định đập, vận chuyển nguồn sống cho gan.

Biểu cảm của Lý Kiến Bình cuối cùng cũng hơi giãn r.

Ông ngẩng đầu nhìn Giang Hà ở phía đối diện nói: "Giai đoạn cắt bỏ đã hoàn thành thuận lợi, nghỉ ngơi một lát đi."

Giang Hà: "Đã nhận."

Đến đây, ca phẫu thuật này coi như đã làm xong một nử.

Thành công theo từng giai đoạn rồi!

Trong các sảnh phát trực tiếp trên toàn quốc, bùng nổ một tràng pháo tay.

Trần Vân Sinh nhâm nhi trà, bất giác cảm thán: "Giang Hà, quả thực là được nh."

Mã Vệ Quốc tỏ ý nghi ngờ: "Thằng nhóc này, thực sự là hai mươi mốt tuổi?"

Trần Vân Sinh lắc đầu: "Không biết, e là bắt đầu làm phẫu thuật từ trong bụng mẹ rồi."

19: 30.

Y tá chạy ngoài nói: "Chủ nhiệm, kết quả sinh thiết lạnh có rồi, diện cắt âm tính, không thấy tế bào khối u."

Lý Kiến Bình gật đầu.

Diện cắt âm tính.

Có nghĩa là giai đoạn cắt bỏ khối u đã đạt tiêu chuẩn cắt bỏ tận gốc.

Tiếp theo sẽ bắt đầu thao tác bước tiếp theo.

Nửa sau của phẫu thuật Whipple.

Tỷ lệ tử vong cao nhất—— Tái tạo đường tiêu hó.

Trong phẫu thuật Whipple, mỏm cắt tuyến tụy cần phải được nối lại với hỗng tràng, để dịch tụy có thể thuận lợi bài tiết vào đường ruột.

Nếu miệng nối lành không tốt, dịch tụy sẽ rò rỉ vào khoang bụng, hòa tan các mạch máu và cơ quan xung quanh, dẫn đến xuất huyết ồ ạt sau mổ thậm chí bệnh nhân tử vong.

Thuật ngữ chuyên môn gọi cái này là rò tụy.

Để giảm thiểu tối đa rủi ro rò tụy, đội ngũ Thụy Kim trong cuộc thảo luận trước mổ đã chốt phương án nối kiểu lồng tận - bên.

Lý Kiến Bình nhận lấy dao điện.

Y tá dụng cụ đưa kìm kẹp kim có lắp chỉ lụa 4-0.

Việc nối chính thức bắt đầu.

Bước đầu tiên là khâu bao tụy với lớp thanh cơ thành sau của hỗng tràng.

Đâm kim, xuyên qua mô bao phía sau tuyến tụy.

Mũi kim vừa mới nhú ra, nhíp không răng củ Giang Hà đã vững vàng đợi sẵn ở đó, kẹp lấy mũi kim, thuận thế rút ra, kéo theo sợi chỉ.

Lý Kiến Bình ngẩng đầu, hơi kinh ngạc nhìn Giang Hà một cái.

Giang Hà bình tĩnh gật đầu ra hiệu.

Trong lòng Lý Kiến Bình, chợt có một cảm giác thật sảng khoái.

Diễn tả thế nào nhỉ... giống như Giang Hà là con giun trong bụng ông vậy, cảm giác cao sơn lưu thủy ngộ tri âm.

Trong khoảnh khắc này, Lý Kiến Bình đột nhiên hơi hiểu được Hội chứng cai Giang Hà mà Giáo sư Chung nói là có ý gì.

Chắc chắn rồi...

Sau này chắc chắn phải thích nghi lại với những phụ một ngốc nghếch...

Nhưng thực ra làm phẫu thuật a, đôi khi rất giống với việc yêu đương.

Bác sĩ mổ chính rất hài lòng với người phụ mổ, giống như bạn trai rất hài lòng với bạn gái vậy.

Có hai khả năng.

Khả năng thứ nhất là, bạn đã gặp được bạn đời tâm giao của mình, Soulmate, vậy thì xin chúc mừng.

Khả năng thứ hai là, đẳng cấp của đối phương cao hơn bạn quá nhiều, đã tương thích ngược với bạn rồi.

Giang Hà thuộc loại đẳng cấp quá cao.

Phẫu thuật Whipple, là ca phẫu thuật cậu coi trọng nhất, cũng là ca phẫu thuật kiếp trước nghiên cứu nhiều nhất.

Cho dù đặt ở thời đại sau, cậu cũng là một trong những cao thủ hàng đầu.

Càng không cần phải nói đến việc quay lại 20 năm trước.

Trên bàn mổ gặp phải người phụ mổ có đẳng cấp quá cao cũng không sao.

Nhưng nếu trong chuyện tình cảm gặp phải đối tượng có đẳng cấp quá cao, có lẽ phải cân nhắc kỹ lưỡng rồi...

Giang Hà và Lý Kiến Bình phối hợp ăn ý.

Rút kim.

Đâm kim.

Rút kim.

Kéo chỉ.

Động tác lặp đi lặp lại.

Thiệu Phi đứng ở vị trí phụ ba, ánh mắt bám chặt lấy đôi bàn tay củ Giang Hà.

Anh phát hiện, lực kéo củ Giang Hà, luôn tạo thành một đường chéo với góc độ đâm kim của Lý Kiến Bình.

Kiểu kéo này vừa bộc lộ được lỗ kim, lại không kéo căng quá mức bao tụy.

Thiệu Phi lặng lẽ điều chỉnh lại tư thế đứng của mình, cố gắng nhìn rõ hơn một chút...

Quả nhiên, những học sinh đến được vị trí xem phim tốt nhất, luôn sẽ lặng lẽ biến thành bộ dạng học lỏm.

Trong các sảnh phát trực tiếp trên toàn quốc.

Rất nhiều người đều đang vừa ăn tối vừa xem rồi.

Một ca Whipple, thực sự là quá dài.

Không chỉ là thử thách về kỹ thuật, mà còn là thử thách về thể lực.

Mọi người vừa ăn cơm vừa học tập.

Trần Hạo lặng lẽ quan sát, sau đó trong lòng luôn tưởng tượng, nếu mình đứng ở vị trí đó củ Giang Hà, sẽ làm thế nào?

Từ lúc đầu hoàn toàn không đoán trúng, đến sau này dần dần có thể ảo tưởng ra nhịp độ củ Giang Hà, Trần Hạo cũng đang tiến bộ rất nhanh.

Bây giờ khi anh chạy cấp cứu cùng bác sĩ chủ trị Triệu, câu nói thường tự hỏi mình nhất chính là: —— Thử nghĩ xem Giang Hà sẽ làm thế nào.

Đinh Ba và Ôn Húc Dương ở cùng nhau.

Ôn Húc Dương đã sớm bị Giang Hà làm cho choáng váng rồi.

Sau khi tận mắt nhìn thấy kỹ năng cơ bản phẫu thuật mạnh mẽ như vậy củ Giang Hà, chút tinh thần AQ duy nhất trong lòng Ôn Húc Dương cũng tan thành mây khói.

Vốn dĩ luôn cho rằng mình có lẽ vẫn còn một phương diện có thể vượt qu Giang Hà, bây giờ xem ra hết hy vọng rồi, căn bản là hết hy vọng.

Có lẽ chỉ còn cách chuyên tâm nghiên cứu truyện cười nhạt. Ở khoản này mà muốn vượt qua Giang Hà thì vẫn còn hy vọng. Lần sau nhất định phải kể cho cậu ta câu này: Voi bị tát một cái mà không đau, tại sao? Bởi vì nó là... tượng đá.

Ôn Húc Dương cảm thấy mình quả thực là một thiên tài.

Đúng rồi, hoặc là chuyển sang đánh bài Quán Đản cũng được, dùng kỹ năng đánh bài đánh bại Giang Hà...

Đinh Ba đã sớm im lặng rồi.

Con người anh ta a, trong lòng có chút tính toán nhỏ nhặt.

Trước đây bề ngoài là bất bình thay cho anh em, thực ra khó tránh khỏi có chút tâm tư châm ngòi thổi gió xem kịch vui.

Không oán cũng không thù với Giang Hà.

Ác ý từ đâu mà r?

... Chỉ đơn thuần là trong thâm tâm ghen tị với Giang Hà mà thôi.

Người xưa thường nói, im lặng phát tài lớn.

Một khi bạn ngóc đầu lên được, ác ý sẽ nối gót kéo đến.

Có những thứ thậm chí sẽ được đóng gói dưới danh nghĩa tình thân, tình bạn, tình yêu, nụ cười giấu dao.

Hận không thể khiến bạn vạn kiếp bất phục, sau đó lại mang vẻ mặt tiếc nuối chìa tay cứu giúp.

Đó gọi là ngụy quân tử.

Trên bàn mổ.

Thành sau đã khâu xong.

Lý Kiến Bình bắt đầu tiến hành khâu lớp trong giữa ống tụy và niêm mạc hỗng tràng.

Bước này cũng khá phiền phức.

Nhưng Giang thần của chúng ta—— Vẫn có sự tối ưu hó!

Khi nhận lấy kìm kẹp kim.

Cậu đã điều chỉnh độ cong của mũi kim hơi hướng vào trong năm độ, sau đó mới đưa cho Lý Kiến Bình.

Sự điều chỉnh nhỏ bé này, giúp Lý Kiến Bình khi đâm kim trong không gian chật hẹp, cổ tay bớt phải lật một góc độ.

Lý Kiến Bình khâu mũi đầu tiên, cảm thấy thuận tay lạ thường.

—— Thoải mái!

20: 32.

Việc nối lớp trong hoàn thành thuận lợi.

Ca phẫu thuật tiến đến bước cuối cùng.

Khâu bao mặt trước tuyến tụy với lớp thanh cơ mặt trước hỗng tràng.

Chỉ cần lớp này lồng vào xong, toàn bộ việc nối tụy - ruột sẽ tuyên bố kết thúc.

Lý Kiến Bình hơi cử động đốt sống cổ một chút, nhận lấy kìm kẹp kim.

Đâm kim, xuyên qua nhu mô mặt trước tuyến tụy.

Hai tay bắt chéo, chuẩn bị thắt nút.

Khi sợi chỉ siết chặt.

Cuối cùng vẫn không suôn sẻ như vậy.

Lý Kiến Bình cảm thấy cảm giác tay không đúng, quả nhiên, sợi chỉ giống như một sợi dây thép cắt vào pho mát, căn bản không cảm nhận được lực cản.

Đây là mô quá giòn, không giữ được chỉ.

Lý Kiến Bình nhíu mày, động tác trên tay lập tức dừng lại.

May mà Giang Hà vẫn tỉnh táo.

Lập tức thọc ống hút vào, hút sạch máu đọng, sau đó lấy một miếng gạc khô, đưa cho Lý Kiến Bình.

Lý Kiến Bình hiểu ý, ấn miếng gạc lên điểm chảy máu.

Đây là phương pháp ép cầm máu thông thường nhất trong phẫu thuật ngoại kho.

Thông thường, tình trạng rỉ máu của mao mạch sau khi ép ba đến năm phút sẽ ngừng lại.

Năm phút sau.

Lý Kiến Bình dời miếng gạc r.

Máu lại rỉ ra, không những không cầm được máu, ngược lại còn có xu hướng ngày càng dữ dội hơn.

Thế này thì rắc rối rồi nh.

Bầu không khí của toàn bộ ca phẫu thuật đột ngột thay đổi.

Trong sảnh phát trực tiếp, các chuyên gia ở khắp nơi đồng loạt ngồi thẳng người dậy.

Mã Vệ Quốc vừa nghiêm túc liền bắt đầu nói tiếng phổ thông: "Rắc rối rồi, mô tuyến tụy trở nên giòn, không giữ được chỉ."

Trần Vân Sinh cũng nhíu chặt mày: "Đúng vậy."

Từ Văn Bồi của Hiệp Hòa nói: "Lượng máu chảy không đúng."

Giáo sư Chung không nói gì.

Trong tình huống đột phát này, Người đầu tiên ông nhìn thế mà không phải là Lý Kiến Bình, mà là... Giang Hà?

Giang Hà, cậu có cách giải quyết không?

Trên bàn mổ, đầu óc Lý Kiến Bình đang hoạt động với tốc độ chóng mặt.

—— Tại sao mô tuyến tụy lại trở nên mỏng manh như vậy?

Trong thời gian ngắn không nghĩ ra đáp án.

Tình trạng nguy cấp của bệnh nhân, cộng thêm áp lực do phát trực tiếp mang lại, còn có sự mệt mỏi vì đã mổ quá lâu.

Dưới ba tầng áp lực, khiến Lý Kiến Bình hơi bị đứng máy một chút.

Không chỉ ông, phụ hai lão Ngô, phụ ba Thiệu Phi, còn có các y tá và bác sĩ khác, tất cả đều ngơ ngác.

Trong một sự im lặng như tử thần giáng lâm.

Giọng nói củ Giang Hà giống như âm thanh của tự nhiên.

"Chủ nhiệm, bệnh nhân tồn tại tình trạng tưới máu ngược dòng áp lực cao của động mạch vị tá tràng (GDA) trong thời gian dài, hẳn là nguyên nhân này, dẫn đến giường vi mạch ở mỏm cắt tuyến tụy xung huyết giãn nở, mô phù nề nghiêm trọng, cho nên thiếu đi sự nâng đỡ của các sợi xơ bình thường."

Trong đầu Lý Kiến Bình lóe lên tia sáng!

Đôi khi chỉ thiếu một lời nhắc nhở như vậy.

GDA a GDA!

Ông đối với cái này thực sự là quá không quen thuộc!

Quả thực, do máu chảy ngược trong thời gian dài, cấu trúc mô đã bị thay đổi.

Bây giờ trở nên rất giòn nha, chỉ khâu thông thường đã không được nữa rồi nh!

Giang Hà tiếp tục nói: "Chủ nhiệm, mô đã xuất hiện hiệu ứng cắt rồi, chúng ta cần tháo bỏ phần bị tổn thương đã khâu, chỉ mảnh thông thường không dùng được nữa, chỉ càng mảnh áp suất càng lớn."

Lý Kiến Bình gật đầu: "Đồng ý, chuẩn bị cắt chỉ."

Bước đầu tiên của việc xử lý khủng hoảng.

Là dứt khoát từ bỏ thao tác sai lầm.

Giang Hà cầm kéo cắt mô, khều sợi chỉ vừa cắt vào nhu mô lên, cắt đứt.

Sau đó dùng nhíp không răng rút từng chút một phần chỉ còn sót lại r.

Sau khi rút chỉ khâu ra, máu lại tuôn trào.

Giang Hà nói với y tá chạy ngoài: "Keo fibrin sinh học."

Y tá nhanh chóng đưa ống tiêm nòng đôi chứa keo fibrin sinh học.

Giang Hà nhận lấy, phun đều một lớp keo protein lên bề mặt giường vi mạch rỉ máu nghiêm trọng nhất.

Keo protein sau khi tiếp xúc với máu nhanh chóng đông lại, hình thành một lớp màng mỏng, tạm thời bịt kín các điểm rỉ máu lan rộng, tranh thủ được tầm nhìn rõ ràng cho việc khâu vá tiếp theo.

Giang Hà nói: "Chủ nhiệm, đổi chỉ PDS 3-0, kim tròn không chấn thương, lấy một miếng mạc nối lớn làm miếng đệm lót tự do, lót dưới miệng khâu, chuyển sang khâu đệm (khâu chữ U)."

Trong đầu Lý Kiến Bình lập tức suy diễn tính khả thi.

Chỉ to + miếng đệm mạc nối lớn + khâu đệm.

Chiến lược giảm sức căng cực kỳ tinh diệu!

Ông bắt đầu tuyệt đối nghe theo sự sắp xếp củ Giang Hà!

Y tá nhanh chóng đưa sợi chỉ 3-0 to hơn, cùng lúc đó, Giang Hà đã dứt khoát lấy xuống khắp phòng mô mạc nối lớn nhỏ, lót chính xác lên bề mặt miệng khâu đang chảy máu.

Đâm kim lại!

Lần này, vị trí đâm kim của Lý Kiến Bình sâu hơn, sợi chỉ trước tiên xuyên qua miếng đệm mạc nối lớn một cách vững vàng, sau đó mang theo nhiều nhu mô tuyến tụy hơn, để tăng tối đa lực chống kéo.

Rút kim.

Giang Hà đỡ lấy mũi kim, bình tĩnh kéo r.

Bước quan trọng nhất đến rồi: Thắt nút.

Do mô đã không thể chịu đựng thêm bất kỳ sức căng thừa thãi nào, cách thu chỉ thắt nút truyền thống bắt buộc phải vứt bỏ.

Giang Hà nói: "Chủ nhiệm, tôi sẽ nương theo chỉ."

Hai người nhìn nhau.

Lập tức hiểu đối phương có ý gì.

Sự ăn ý chết tiệt này!

Lý Kiến Bình hành động cùng lúc, thấy Giang Hà dùng hai chiếc nhíp không răng, lần lượt kẹp lấy hai đầu sợi chỉ, tạo thành một lực nâng vi mô trên bề mặt mô.

Lực này vừa vặn triệt tiêu lực cắt hướng xuống đối với mô khi sợi chỉ siết chặt!

Gặp chuyện không quyết được, dùng cơ học cổ điển!

Lý Kiến Bình bắt đầu thắt nút dẹt đầu tiên.

Ông đẩy nút thắt xuống, động tác cực chậm.

Nhíp củ Giang Hà theo động tác đẩy nút thắt của Lý Kiến Bình, đồng bộ chìm xuống với tốc độ đều.

Giang Hà canh chuẩn thời cơ, trầm giọng nói: "Đến nơi."

Lý Kiến Bình nghe thấy sự chỉ huy củ Giang Hà, ngón tay lập tức ngừng dùng lực!

Kỹ thuật này gọi là—— [Thắt nút không lực căng] Hoàn toàn dựa vào lực ma sát của bản thân sợi chỉ, hoàn thành việc cố định với tiền đề không chèn ép vi tuần hoàn của mô.

Nút thứ hai, nút thứ b.

Cắt đuôi chỉ.

Lý Kiến Bình và Giang Hà đồng thời dừng tay, quan sát chỗ khâu.

Không rỉ máu nữ!

Keo fibrin sinh học và chỉ khâu phối hợp hoàn hảo với nhau, mô dính chặt.

Thiệu Phi ở bên cạnh a, ngay cả nhịp thở cũng chậm lại...

Trực tiếp xem ca phẫu thuật với sự phối hợp đỉnh cao này, khiến anh thế mà lại có cảm giác say sưa như uống một vò rượu ngon.

Sau đó, Giang Hà và Lý Kiến Bình làm theo mô hình này, tiến lên từng mũi từng mũi một.

Mỗi một mũi đều cần sự ăn ý siêu cao.

Nhưng mũi mũi khó qua, mũi mũi qu!

21: 15.

Gần 45 phút trôi qu.

Mũi cuối cùng mới khâu xong.

Giang Hà cắt đứt đuôi chỉ.

Lý Kiến Bình nói: "Nước muối ấm rử."

Sau khi rửa sạch, toàn bộ miệng nối tụy - ruột lộ ra dưới ánh đèn mổ.

Miệng nối kín kẽ, bề mặt sạch sẽ gọn gàng, không còn một tia máu tươi nào rỉ ra nữ.

Khủng hoảng được giải trừ.

Trong các sảnh phát trực tiếp ở khắp nơi, bầu không khí căng thẳng suốt 45 phút, cuối cùng cũng bắt đầu lưu thông.

Không ít bác sĩ đều đứng dậy vỗ tay.

Quá trâu bò rồi.

Hôm nay xem buổi phát trực tiếp phẫu thuật này quá đáng giá rồi!

Từ Văn Bồi Hiệp Hòa: "Kiểm soát được rồi."

Chung Thủ Tiên cười ha hả: "Tôi đã nói mà, Giang Hà không có vấn đề gì đúng không? Nói xem tôi để cậu ấy lên bàn mổ, chuyện này có phải là chính xác không?"

Từ Văn Bồi: "Tuyệt đối chính xác."

Chung Thủ Tiên: "Gừng càng già càng cay."

Hoa Tây, Mã Vệ Quốc xem thời gian: "Bốn mươi lăm phút giải quyết vấn đề..."

Ông quay đầu nhìn Trần Vân Sinh: "Lão Trần, ông có được không?"

Trần Vân Sinh: "Đừng hỏi lão tử, lão tử là bác sĩ nội tiêu hó."

21: 20.

Sau khi việc nối tụy - ruột kết thúc một cách hữu kinh vô hiểm, ca phẫu thuật tiếp tục tiến về phía sau.

Nhiệm vụ tiếp theo là nối mật - ruột và nối dạ dày - ruột.

Đúng vậy, ca phẫu thuật vẫn chưa kết thúc, vẫn còn các khâu khác!

Lúc này đã tiến hành được hơn bảy tiếng đồng hồ.

Hơn bảy tiếng đồng hồ...

Duy trì tư thế đứng cố định cúi đầu thao tác trong thời gian dài, sự tập trung tinh thần cường độ cao càng đẩy nhanh sự tiêu hao thể lực.

Y tá chạy ngoài lần thứ bảy tiến lên, lau mồ hôi cho Lý Kiến Bình.

Giọng Lý Kiến Bình đều khàn đi rồi, nói: "Nối ống gan chung - hỗng tràng."

Giang Hà nhấc một đoạn hỗng tràng khác lên, tiến lại gần ống gan chung đã bị cắt đứt.

"Chỉ tự tiêu 4-0, khâu vắt thành sau."

Lý Kiến Bình nhận lấy kìm kẹp kim.

Giang Hà quan sát thấy Động tác của thầy Kiến Bình chậm hơn trước rồi...

Chậm hơn không ít.

Ông hơi mệt rồi.

Sau khi nhận ra thể lực của bác sĩ mổ chính giảm sút.

Phụ mổ đỉnh cao Giang Hà, một lần nữa thay đổi động tác của mình.

Lợi dụng nhíp, nhẹ nhàng kéo mô, chủ động đón lấy hướng đi của mũi kim.

Như vậy có thể đem tất cả những vị trí mà bác sĩ mổ chính cần phải tốn sức mới với tới được, toàn bộ đặt vào khoảng thao tác thoải mái nhất.

Nói một cách đơn giản là: Phụ trợ dâng mạng đút tận miệng AD.

Thiệu Phi lúc này đã sớm từ bỏ tâm lý so đo.

Anh bắt đầu dùng móc kéo cố định rìa gan phía trên, cố gắng giảm bớt gánh nặng cho Giang Hà.

Để Giang Hà có thể toàn tâm toàn ý phối hợp với Lý Kiến Bình khâu vá.

Thành sau khâu xong.

Chuyển sang khâu ngắt quãng thành trước.

Lý Kiến Bình tập trung cao độ.

May mà, mỗi một mũi đâm xuống, Giang Hà đều cung cấp lực kéo ngược chiều ở phía đối diện...

Đa tạ Giang Hà, đa tạ Giang Hà.

22: 00.

Nối mật - ruột kết thúc.

Lý Kiến Bình đặt kìm kẹp kim xuống: "Kiểm tra miệng nối."

Giang Hà dùng gạc nhẹ nhàng bóp đoạn ruột phía sau miệng nối, quan sát xem thành trước miệng nối có rò rỉ dịch mật hay không.

Sau khi xác nhận không có sai sót, cậu gật đầu với Lý Kiến Bình: "Độ kín nước tốt."

Bước cuối cùng.

Nối dạ dày - hỗng tràng.

Đây là để khôi phục đường ăn uống cho bệnh nhân.

Thông thường áp dụng phẫu thuật nối dạ dày - hỗng tràng trước kết tràng hoặc sau kết tràng.

Lý Kiến Bình chọn nối thường quy trước kết tràng.

Lần này, để tiết kiệm thể lực cho bác sĩ mổ chính, y tá đưa máy cắt khâu thẳng (linear cutter stapler).

Giang Hà hỗ trợ Lý Kiến Bình căn chỉnh thành dạ dày và thành hỗng tràng, đưa vào ngàm của máy đóng mạch máu.

"Xác nhận vị trí."

"Căn chỉnh ngay ngắn, không có mô thừa bị cuốn vào."

Lý Kiến Bình nhấn nút bắn.

Hai hàng ghim titan lập tức xuyên qua thành dạ dày, đồng thời lưỡi dao ở giữa cắt mở mô, hoàn thành việc nối và cắt rời.

Sau đó, đối với phần lỗ mở chung mà máy đóng mạch máu không thể bao phủ, Lý Kiến Bình áp dụng khâu tay hai lớp.

Lớp ngoài thanh cơ khâu vắt, lớp trong toàn lớp khâu vắt khóa (khâu vắt có khóa).

22: 30.

Mũi khâu khóa cuối cùng được thắt xong.

Cắt đứt chỉ khâu.

Toàn bộ công trình tái tạo đường tiêu hóa tuyên bố hoàn thành.

Dạ dày, tuyến tụy, ống mật vốn dĩ bị cắt đứt, đã thiết lập lại đường sinh lý liên tục với hỗng tràng.

Lý Kiến Bình hai tay chống lên mép bàn mổ, thở ra một hơi thật dài.

Ngay cả khi cách lớp khẩu trang, cũng có thể nghe thấy tiếng thở nặng nhọc của ông.

Cuối cùng, cũng làm xong rồi...

May mà, không xảy ra vấn đề gì...

Có trời mới biết Lý Kiến Bình với tư cách là bác sĩ mổ chính của buổi phát trực tiếp phẫu thuật này áp lực lớn đến mức nào.

Sau khi sợi dây căng cứng được buông xuống, suy nghĩ đầu tiên trong lòng không phải là gì khác, mà là cảm ơn Giang Hà.

May mà có Giang Hà.

Nếu không...

Ca phẫu thuật bước vào giai đoạn thu dọn cuối cùng.

Nước muối sinh lý ấm, rửa sạch khoang bụng với lượng lớn.

Lý Kiến Bình: "Trọng điểm kiểm tra chỗ khâu vá GDA."

Giang Hà kiểm tra xong xuôi báo cáo: "Chỗ khâu vá GDA khô ráo, mạch máu đầu xa đập mạnh, tuần hoàn máu gan bình thường."

Lý Kiến Bình hoàn toàn yên tâm, ông nói: "Đặt ống dẫn lưu, cậu làm đi."

"Được."

Giang Hà nhận lấy ống dẫn lưu silicon từ tay y tá.

Trong lúc đặt, lão Giang thậm chí còn nhớ đây là một buổi phát trực tiếp.

Cho nên vừa đặt, vừa giảng dạy:

"Ống thứ nhất, nên đặt ở gần lỗ Winslow, phía sau miệng nối ống gan chung - hỗng tràng."

"Ống thứ hai, nên đặt ở phía dưới sau miệng nối tụy - ruột."

"..."

Mọi người trên bàn mổ im lặng.

Lý Kiến Bình càng là sắp kiệt sức rồi.

Ông hoàn toàn không thể tưởng tượng được tại sao Giang Hà bây giờ lại có thể tỏ ra thư giãn như vậy, mặc dù nói bác sĩ mổ chính chắc chắn áp lực sẽ lớn hơn một chút, nhưng cũng không đến mức thể lực chênh lệch nhiều như vậy chứ?

Hay là nói ca phẫu thuật này Giang Hà hoàn toàn không hề căng thẳng, làm rất thư giãn, cho nên nói một chút cũng không mệt?

Mẹ kiếp không thể nghĩ tiếp nữa, nghĩ tiếp nữa, e là sẽ tổn hại đạo tâm.

Lý Kiến Bình thấy Giang Hà bận rộn xong rồi, nói: "Kiểm đếm dụng cụ và gạc."

Y tá dụng cụ và y tá chạy ngoài bắt đầu đồng bộ kiểm đếm.

"... Dụng cụ, gạc kiểm đếm không thiếu."

"Tốt, chuẩn bị đóng bụng."

Lý Kiến Bình lùi khỏi vị trí mổ chính, giao công việc cuối cùng cho Giang Hà.

Giang Hà: "Tôi khâu mạc, anh khâu dưới d?"

Lão Ngô gật đầu: "Được."

Trải qua sự phối hợp của hơn nửa ngày, lão Ngô với tư cách là phụ hai, đối với Giang Hà đã chỉ còn lại sự công nhận thuần túy.

Lúc Giang Hà khâu vá, động tác vẫn vững vàng đến mức đáng sợ.

Hoàn toàn không nhìn ra cậu là người đã làm phẫu thuật bảy tám tiếng đồng hồ.

Lão Ngô thì ngoan ngoãn đi theo sau Giang Hà, ngoan ngoãn khâu lớp mỡ dưới da, đảm bảo không để lại khoảng chết.

Cuối cùng, hai người đóng đường rạch chữ L ngược lại.

Dán băng gạc vô khuẩn.

23: 36.

Lý Kiến Bình tuyên bố: "Phẫu thuật kết thúc."

Bác sĩ gây mê nói: "Dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân ổn định, huyết áp 115/75, nhịp tim 80, SpO2 99%, các chỉ số đều tốt, bắt đầu giảm độ sâu gây mê, chuẩn bị đánh thức bệnh nhân."

Một lát sau.

Vài nhân viên y tế hợp sức.

Chuyển bệnh nhân sang giường cáng.

Lý Kiến Bình quay đầu nhìn Giang Hà, trong mắt tràn đầy sự mệt mỏi: "Giang Hà, hôm nay vất vả rồi, may mà có cậu ở đây."

Giang Hà bình tĩnh trả lời: "Ngài vất vả rồi."

Bệnh nhân được đẩy ra khỏi phòng mổ.

Trong các sảnh phát trực tiếp trên toàn quốc, tín hiệu sắp bị ngắt.

Bệnh viện Hiệp Hòa, Chung Thủ Tiên đứng dậy, hân hoan lại khí thế nói: "Buổi trực tiếp này rất có ý nghĩa giảng dạy, Thụy Kim đã thể hiện năng lực ứng biến lâm sàng cực cao, Hiệp Hòa chúng ta cũng phải theo kịp, học tập! Truyền hình trực tiếp phẫu thuật, chúng ta cũng phải làm! Tất nhiên, biểu hiện của phụ một Giang Hà, càng là đáng khen ngợi, tất cả mọi người, sau khi học tập nghiêm túc, viết một bản báo cáo nộp lên đây."

Bệnh viện Hoa Tây, Mã Vệ Quốc đứng lên: "Đã ghiền nha, thằng nhóc Giang Hà này, không chỉ là tay cừ khôi làm nghiên cứu khoa học ha, lên bàn mổ cũng là một nhân vật cứng cựa, sau này có cơ hội, phải mời cậu ấy đến Hoa Tây giao lưu giao lưu."

Ngoài hai bệnh viện tuyến ba hàng đầu này.

Còn có vô số bệnh viện trên phạm vi toàn quốc, hôm nay đều định sẵn sẽ chỉ thảo luận về tên của một người.

Giang Hà.

Giang Hà...

Giang Hà!

Vốn là khách nhàn quét lá rụng, chợt lộ phong mang kinh quỷ thần.

Hãy nghe gió lớn từ đất nổi, không cầu danh tiếng tự vang x.

Đương sự Giang Hà không hề tự mãn, cậu vừa rửa tay vừa suy nghĩ: Buổi phát trực tiếp phẫu thuật lần này rất tốt, đến rất đáng giá, đã cải tiến thành công một quy trình lớn của Whipple, điều này rất tốt.

Hơn nữa, về chuyện thiết lập ngân hàng máu trên phạm vi toàn quốc, bây giờ chắc là dễ nói chuyện hơn rồi.

Không tồi không tồi, tiếp tục làm việc thôi.

Lát nữa về nhà hoàn thành nốt bài báo thứ ba, gửi cho thầy.