Chương 257: Cuộc Cấp Cứu Vượt Thời Đại
Trùng Sinh 2008: Tôi Được Chẩn Đoán Là Bậc Thầy Y Học · Hầu Tước Trẻ Tuổi · 412 chương · ~38 phút đọc · Tạo 07/10/2026
[201-300] Bệnh viện Phụ Nhất.
Tất cả mọi người trong nhóm dự án đều đi theo.
Thời gian này, mọi người ngày nào cũng cùng nhau làm thí nghiệm, lại cùng nhau trải qua sự kiện bị đạo nhái, về mặt tình cảm đã sớm giống như người nhà không có gì khác biệt.
Dương Húc lúc lái xe vừa gọi điện thoại, dặn trước Chủ nhiệm Lưu Kiến Bang đồng bộ tình trạng của bệnh nhân cho hai người họ qua điện thoại.
Các thành viên khác biết mình không giúp được gì nhiều, nên chỉ có thể âm thầm cầu nguyện trong lòng.
Nhất định phải bình an, nhất định phải bình an a...
Sau khi xuống xe, Giang Hà sải bước dài đi về phía khoa Y học Hồi sức, Trần Hạo và những người khác bám sát phía sau.
Vài bác sĩ chủ trị nhìn thấy Giang Hà, lập tức dừng bước chào hỏi.
"Chủ nhiệm Giang, anh về rồi."
"Chào Chủ nhiệm Giang."
Quả nhiên là chuyện tốt truyền ngàn dặm.
Danh xưng của Giang Hà lại được nâng cấp, từ Tổ trưởng Giang biến thành Chủ nhiệm Giang.
Nhưng Giang Hà hiện tại chắc chắn không có tâm trạng hàn huyên với mọi người.
Cậu nhanh chóng tiến lên phía trước, gần như chạy chậm lại.
Quẹt thẻ mở cửa, bước vào ICU.
Cố Diệc Chu đứng ngoài giường bệnh số hai.
Hốc mắt cậu ấy đỏ hoe.
Khoảnh khắc nhìn thấy Giang Hà, giống như nhìn thấy đấng cứu thế: "Sếp / Đại ca... anh đến rồi..."
Giang Hà vỗ vai cậu ấy một cái, trực tiếp đẩy cửa bước vào phòng bệnh.
Chủ nhiệm Lưu Kiến Bang đang đứng ở cuối giường, nhìn chằm chằm vào máy theo dõi, lông mày nhíu chặt.
Vài bác sĩ trực ban bận rộn ở hai bên giường, liên tục bơm thuốc.
Tít—— Tít—— Âm thanh của máy theo dõi thật chói tai.
Đây có lẽ là âm thanh của Hắc Bạch Vô Thường thời hiện đại...
Chỉ số độ bão hòa oxy trong máu, nhảy nhót giữa 72% và 75%.
Giang Hà đi thẳng đến đầu giường.
Nhìn máy theo dõi.
Nhìn phim X-quang ngực tại giường.
Cậu nhanh chóng phân tích, nhanh chóng chẩn đoán: Bóng mờ thâm nhiễm dạng phiến lớn lan tỏa hai phổi, độ xuyên thấu giảm cực độ.
Trình bày triệu chứng phổi trắng.
Lập tức ấn nhẹ lồng ngực cô gái một cái, cảm nhận sức cản khi máy thở bơm khí, sau đó nói:
"ARDS (Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển) thể nặng, áp lực đỉnh đường thở đã vượt qua 40 cmH2O, độ giãn nở của phổi cực kém, đã xảy ra đông đặc phổi nghiêm trọng."
"Chủ nhiệm Lưu, thông số máy thở hiện tại không giữ được cô ấy nữa rồi, lập tức chuẩn bị lên ECMO, đồng thời điều chỉnh máy thở sang chế độ thông khí siêu bảo vệ."
Lưu Kiến Bang lắc đầu: "Không lên được."
"Tại sao?"
"Chiếc ECMO duy nhất của toàn viện, hai tiếng trước vừa bị khoa Ngoại tim mạch đẩy đi rồi, một bệnh nhân viêm cơ tim bùng phát, cơ tim hoại tử diện rộng, bây giờ toàn bộ dựa vào chiếc máy đó thay thế tim bơm máu, rút xuống, người bên trên đó lập tức chết."
Toàn trường im lặng.
Dương Húc đứng cạnh Giang Hà, sắc mặt cũng nghiêm nghị.
Có bột mới gột nên hồ.
Nếu không có thiết bị.
Không cứu được a, hoàn toàn không cứu được...
Giang Hà hỏi: "Thầy, có thể mượn được không?"
Dương Húc nặng nề nói: "Khó nói, thiết bị này... vẫn chưa được phổ biến rộng rãi, tôi hỏi Vương Chính Sơ xem, xem bên họ có không."
"Vâng."
Giang Hà quay người bước ra khỏi phòng bệnh.
Cậu cũng phải bắt đầu gọi người rồi.
Năm 2008, có một nơi, chắc chắn có thiết bị này.
—— Viện Nghiên cứu Bệnh Hô hấp Dương Thành (Viện Nghiên cứu Hô hấp).
Đây là đội ngũ do Chung lão dẫn dắt.
Dương Thành từng trải qua lễ rửa tội của dịch SARS, Viện Nghiên cứu Hô hấp lúc này, là cơ quan có thẩm quyền tuyệt đối về cấp cứu hô hấp thể nặng của khu vực Hoa Nam, thậm chí là toàn quốc.
Lúc xin số điện thoại từ Giám đốc Lâm, trong lòng Giang Hà cũng đang thầm may mắn.
Nếu không phải nhờ danh tiếng vừa đạt được trên trường quốc tế, và sự bảo chứng của Chương trình 863 Quốc gia, trong tình huống hoàn toàn không có bất kỳ mối quan hệ nào mà gọi điện thoại cho Viện Nghiên cứu Hô hấp để xin thiết bị, e rằng còn phải đi một vòng quy trình.
Nhưng sự việc khẩn cấp, quy trình đi xong, bệnh nhân chắc chắn cũng không cứu được nữa...
Vài phút sau.
Điện thoại kết nối.
"Xin chào, tôi là Giang Hà, khoa Ngoại gan mật Bệnh viện Phụ Nhất."
Bác sĩ trực ban ở đầu dây bên kia sửng sốt một chút, cái tên này hai ngày nay vang dội như sấm bên tai trong giới y học trong nước:
"Bác sĩ Giang? Anh có việc gì vậy?"
"Chỗ tôi có một bệnh nhân ARDS thể cực nặng, ECMO của Phụ Nhất Viện đang hoạt động, bệnh nhân không qua khỏi đêm nay, tôi biết trong viện các anh có ECMO di động dự phòng dùng cho nghiên cứu lâm sàng, tôi cần điều động một chiếc, cùng với đội ngũ kỹ thuật viên vận hành, ngay bây giờ."
Đối phương chần chừ: "Bác sĩ Giang, điều động ECMO liên viện, cần phòng Y vụ báo cáo, thậm chí cần văn bản phê duyệt của Sở Y tế..."
"Anh xin phép cấp trên một chút, cứ nói là tôi cần, bệnh nhân mới ngoài hai mươi, đông đặc hai phổi, thiếu oxy cực độ, chậm trễ một phút là tổn thương não không thể đảo ngược, phiền anh lập tức xin chỉ thị của Viện trưởng."
Chưa đầy hai phút, điện thoại được chuyển máy đến Phó viện trưởng trực ban của Viện Nghiên cứu Hô hấp.
Đối phương nghe tin là Giang Hà cầu viện, cân nhắc đến thân phận địa vị hiện tại của Giang Hà, cuối cùng quyết định:
"Chủ nhiệm Giang, Chung lão từng định ra quy củ, chuyện cứu mạng không cần đi quy trình chết, máy móc và vật tư tiêu hao đã đang được bốc lên xe, đội ngũ kỹ thuật viên vận hành sẽ xuất phát trong vòng ba phút, xe cấp cứu hú còi, dự kiến bốn mươi phút sau sẽ đến Phụ Nhất Viện."
"Đa tạ."
Cúp điện thoại, Giang Hà quay lại phòng bệnh.
Dương Húc cũng vừa quay lại, lắc đầu nói: "Bệnh viện Thành phố 1 không có."
Giang Hà nói: "Không sao, máy dự phòng của Viện Nghiên cứu Hô hấp đang trên đường tới, bốn mươi phút nữa đến."
Nghe thấy lời này.
Lưu Kiến Bang sửng sốt.
Mượn ECMO liên viện, một cuộc điện thoại là giải quyết xong?
Được rồi, cũng chỉ có Giang Hà thôi, nếu là mình thì e là không có thể diện này.
Nhưng mà...
Lưu Kiến Bang liếc nhìn máy theo dõi: "Bốn mươi phút... oxy máu của cô ấy bây giờ chỉ có 70%, không trụ được bốn mươi phút đâu nhỉ?"
"Nghe tôi, có cơ hội."
Giang Hà lau khô tay, đeo găng tay vô khuẩn, trực tiếp tiếp quản quyền chỉ huy cấp cứu.
Phó chủ nhiệm y sư mới nhậm chức, tại Phụ Nhất Viện, một lần nữa thể hiện sự thống trị lâm sàng mạnh mẽ.
"Tất cả mọi người, thông khí nằm sấp."
Giang Hà hạ đạt chỉ thị quyết liệt đầu tiên.
Đối với bệnh nhân nguy kịch cắm đầy ống, lật người thành tư thế nằm sấp là một thao tác rủi ro cao, cực kỳ dễ dẫn đến tuột các loại ống thông.
Nhưng trong tình huống không có ECMO, đây là phương pháp duy nhất có thể cải thiện sự mất cân bằng tỷ lệ thông khí - tưới máu phế nang vùng lưng.
"Y tá giường một cố định ống nội khí quản, y tá giường hai canh chừng ống thông tĩnh mạch trung tâm và sheath động mạch, Chủ nhiệm Lưu, anh phụ trách máy theo dõi."
"Nghe khẩu lệnh của tôi, một, hai, ba, lật!"
Động tác của mấy người đều nhịp nhàng, lật cô gái thành tư thế nằm sấp, lót gối mềm.
Lưu Kiến Bang nói: "Độ bão hòa oxy trong máu không tăng, huyết áp đang tụt."
Giang Hà bước đến trước máy thở nhìn một cái.
Lập tức quyết định áp dụng [Chiến lược thông khí bảo vệ phổi].
"Thể tích khí lưu thông giảm xuống giới hạn 4 ml/kg cân nặng, tần số hô hấp tăng lên 35 lần/phút, PEEP (áp lực dương cuối kỳ thở ra) cho đến 18."
Thông số này đi ngược lại trực giác.
Thể tích khí lưu thông nhỏ sẽ dẫn đến ứ đọng carbon dioxide, gây ra toan hô hấp.
"Giang Hà, phân áp carbon dioxide sẽ tăng vọt, độ pH sẽ sụp đổ." Lưu Kiến Bang nhắc nhở.
"Chiến lược tăng CO2 trong máu cho phép, bây giờ phải giữ oxy hóa máu, tiêm tĩnh mạch 50 ml Tromethamine, bơm tiêm điện Noradrenaline chỉnh đến 0. 8 mcg/kg/phút, Adrenaline bắt đầu bơm với 0. 05 mcg/kg/phút, duy trì tưới máu não."
"Rõ!"
Thời gian từng phút từng giây trôi qua.
Sự tinh chỉnh thuốc chính xác giống như đang đi trên dây...
Thêm một miligam, tim không chịu nổi.
Thiếu một miligam, huyết áp lập tức sụp đổ.
Giang Hà đứng cạnh giường, ánh mắt chưa từng rời khỏi máy theo dõi, toàn bộ dựa vào kinh nghiệm một tay kiểm soát.
Tất nhiên, Dương Húc cũng đang hỗ trợ ở bên cạnh.
Hai thầy trò phối hợp ăn ý không kẽ hở, khiến mọi người trợn mắt há hốc mồm.
Mười lăm phút trôi qua.
Oxy máu của cô gái miễn cưỡng duy trì ở ranh giới sinh tử 75%.
Ngay lúc mọi người vừa hơi thở phào nhẹ nhõm một chút.
Máy theo dõi đột nhiên phát ra một tiếng kêu dài.
Dạng sóng điện tâm đồ lập tức biến thành một đường thẳng, chỉ số huyết áp trực tiếp biến mất.
Ngừng tim do thiếu oxy.
"Nằm ngửa! Lật lại!" Giang Hà nghiêm giọng nói.
Mọi người lập tức lật cô gái trở lại tư thế nằm ngửa.
Giang Hà trực tiếp quỳ một gối lên giường bệnh, đứng dạng chân bên cạnh cô gái, hai bàn tay đan chéo, gốc bàn tay ấn vào đoạn giữa dưới xương ức của cô.
Bắt đầu hồi sức tim phổi!
"01, 02, 03, 04..."
Mỗi lần ấn xuống của Giang Hà đều có độ sâu từ 5 đến 6 cm.
Đảm bảo lồng ngực đàn hồi hoàn toàn, tần số cũng ổn định ở mức 110 lần/phút.
Giang Hà nhanh chóng nói: "Tiêm tĩnh mạch 1 mg Adrenaline, lấy mũ băng đội cho cô ấy, túi chườm đá đắp hai bên động mạch cảnh và bẹn, cố gắng hết sức giảm chuyển hóa não."
Y tá lập tức chia nhau bơm thuốc, thêm túi chườm đá.
"Tâm thất ngừng đập, nhịp tim không thể sốc điện, tiếp tục bơm Adrenaline, ba phút một lần!"
CPR là một công việc cực kỳ tiêu hao thể lực.
Hướng dẫn yêu cầu mỗi hai phút phải thay người ép tim một lần, để đảm bảo chất lượng ép tim.
Thế là Giang Hà nói: "Chủ nhiệm Lưu, tổ chức tất cả mọi người luân phiên, mỗi hai phút đổi tay, độ sâu và tần số ép tim phải giữ đồng nhất với tôi, ai không đủ thể lực lập tức lên tiếng!"
Các bác sĩ trong phòng bệnh nhanh chóng xếp thành một hàng.
Giang Hà đi đầu, tiếp theo là Dương Húc, Lưu Kiến Bang, và hai bác sĩ trẻ khác.
Mọi người luân phiên ra trận.
Lưu Kiến Bang trong lúc luân phiên nhìn Giang Hà cấp cứu, trong lòng hơi kinh ngạc.
Độ sâu ép tim của Giang Hà, dường như sâu hơn so với hướng dẫn hồi sức tim phổi thông dụng trong nước hiện nay yêu cầu.
Nhưng ông nhạy bén nhận ra, cảm giác đập truyền ra từ động mạch đùi của bệnh nhân khi ép tim lại tốt lạ thường, hiệu quả tưới máu não rõ ràng ưu việt hơn.
Thực tế, đây lại là một điểm đủ để viết lại hướng dẫn.
Năm 2008, hướng dẫn hồi sức tim phổi thông dụng quốc tế, yêu cầu về độ sâu ép tim đều vẫn dừng lại ở mức 4 đến 5 cm.
Bởi vì phần lớn bác sĩ lâm sàng thời đại này, đều sợ dùng lực quá mạnh, ấn gãy xương sườn của bệnh nhân, gây ra tranh chấp y tế hoặc tổn thương thứ phát.
Tiềm thức vừa thu lực như vậy, dẫn đến độ sâu ép tim thực tế thường ngay cả 4 cm cũng không đạt được.
Độ sâu 5 đến 6 cm mà Giang Hà hiện tại đang áp dụng, cùng với ép tim tần số cao 110 lần/phút, là phương pháp tiên tiến hơn, vượt thời đại.
Bộ lý luận này, Phải đến vài năm sau mới được AHA (Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ) chính thức đưa vào hướng dẫn y học quốc tế hoàn toàn mới.
Nhưng trong đêm nay tại Phụ Nhất Viện.
Giang Hà không quản được nhiều như vậy nữa, cứ lấy ra dùng trước đã!
Ngoài cửa kính, cơ thể Cố Diệc Chu run rẩy.
Xung quanh, mọi người trong nhóm dự án đều đang đồng hành cùng cậu ấy, nhưng đồng thời cũng thắt ruột thắt gan a.
—— Nhất định phải cứu được a, lão đại!
Bốn mươi phút...
Năm mươi phút...
Một tiếng.
Ép tim vẫn tiếp tục, cấp cứu vẫn tiếp tục.
Lưng của Giang Hà và Dương Húc đã ướt đẫm hoàn toàn, mỗi lần đổi tay đều cần phối hợp chính xác, để đảm bảo tim bơm máu không bị gián đoạn.
"Xe của Viện Nghiên cứu Hô hấp đến đâu rồi?" Giang Hà thở dốc hỏi trong lúc luân phiên.
Sắc mặt Lưu Kiến Bang cực kỳ khó coi: "Tắc trên đường trên cao rồi, làn khẩn cấp bị mấy chiếc xe cá nhân chiếm dụng cứng ngắc, cảnh sát giao thông đang phân luồng."
"Còn bao lâu nữa?"
"Không biết, chỉ có thể nói là nhanh nhất có thể..."
Giang Hà cắn răng nói: "Tiếp tục ép, không được dừng, cô ấy đã đến giới hạn rồi, đồng tử bắt đầu có xu hướng giãn to! Cố gắng lên!"
Tuyệt vọng.
Bắt đầu dần dần lan tỏa.
Trong lòng Lưu Kiến Bang chua xót, ông đã thấy quá nhiều cảnh tượng như vậy.
Sức người có hạn, y học không phải là vạn năng.
Họ đã làm đến mức tận cùng, làm được tất cả những gì có thể làm.
"Chủ nhiệm Giang... hay là thôi đi." Một y tá đỏ hoe mắt, nhỏ giọng nói.
"Trật tự."
Giọng nói của Giang Hà nghe có vẻ vô cùng bình tĩnh.
Nhưng những người quen thuộc với cậu đều biết, cậu lúc này, thực ra đã gần như cố chấp rồi.
—— Bắt buộc phải cứu người sống lại.
Đúng lúc này, cửa kín khí của ICU cuối cùng cũng được mở ra!
Hai bác sĩ của Viện Nghiên cứu Hô hấp, đẩy một máy chủ ECMO có bánh xe và vật tư tiêu hao màng phổi, mồ hôi nhễ nhại xông vào.
Đi đầu là Chủ nhiệm Lý dẫn đội, ông đỏ bừng mặt nói:
"Xe tắc cứng rồi... chúng tôi dỡ xe đẩy có bánh xe từ trên xe xuống... đẩy một mạch tới đây! Tròn hai cây số!"
Chủ nhiệm Lý thở hổn hển, kỹ thuật viên vận hành phía sau cũng ướt sũng toàn thân, rõ ràng chặng đường chạy cuồng cuồng này đã vắt kiệt thể lực của họ.
Giang Hà lập tức nói: "Heparin hóa, tiêm tĩnh mạch 5000 đơn vị Heparin Natri, chuẩn bị V-A ECMO! Lập tức khởi động ECPR (Hồi sức tim phổi ngoài cơ thể)!"
Đội ngũ kỹ thuật viên vận hành lập tức đội sự mệt mỏi bắt đầu mồi dịch đường ống.
Nước muối sinh lý nhanh chóng làm đầy toàn bộ đường ống tuần hoàn ngoài cơ thể, đẩy bọt khí ra ngoài.
"Bộ chọc dò."
Giang Hà tiếp quản bước then chốt cuối cùng.
Nhanh chóng sát khuẩn trải săng ở vùng bẹn phải của cô gái.
Bệnh nhân lúc này căn bản không có mạch đập tự chủ.
Cậu khép ngón trỏ và ngón giữa lại, ấn nhẹ ở vùng tam giác đùi, dựa vào nhịp đập nhân tạo yếu ớt truyền đến khi Dương Húc ép tim ngoài lồng ngực, định vị chính xác.
Tĩnh mạch đùi, đâm kim!
Máu tĩnh mạch đỏ sẫm lập tức trào ra dọc theo đuôi kim chọc dò.
Một kim thấy máu!
"Dây dẫn."
Nhận lấy dây dẫn, đưa vào mạch máu.
Rút kim chọc dò ra, đẩy ống nong dọc theo dây dẫn.
Do mạch máu của bệnh nhân xẹp cực độ, tay Giang Hà đột ngột phát lực, nong rộng đường hầm theo từng cấp độ.
Cuối cùng đẩy ống thông dẫn máu dọc theo dây dẫn vào tĩnh mạch chủ dưới.
Ngay sau đó, lại định vị động mạch đùi bên cạnh.
Cũng là chọc dò mù.
Đâm kim, nương theo nhịp điệu ép tim của Dương Húc, máu động mạch màu tím đen đập yếu ớt trào ra.
Đưa dây dẫn, nong, đặt ống thông trả máu.
Toàn bộ quá trình đặt ống, tốn chưa đến năm phút.
"Kết nối đường ống."
Giang Hà lùi lại một bước.
Kỹ thuật viên vận hành nhanh chóng kết nối không nước ống thông trên người bệnh nhân với đường ống ECMO.
"Xác nhận không có bọt khí, mở bơm."
Bơm ly tâm kêu vo ve trầm thấp.
Máu tĩnh mạch được rút ra từ tĩnh mạch đùi, chảy dọc theo đường ống vào màng phổi.
Vài giây sau, máu biến thành máu giàu oxy màu đỏ tươi.
Máu giàu oxy dọc theo một đường ống khác, từ động mạch đùi bơm ngược trở lại cơ thể cô gái, cưỡng chế duy trì tưới máu toàn thân!
Tất cả mọi người trong phòng bệnh nín thở, nhìn chằm chằm vào máy theo dõi.
Ba mươi giây sau.
Trên máy theo dõi, chỉ số bắt đầu nhảy từ 70%.
75%...
82%...
91%...
Cuối cùng, đầu dò oxy máu kẹp trên ngón chân bệnh nhân, chỉ số dừng lại ở 98%.
Và cùng với việc máu giàu oxy tưới máu lại động mạch vành của tim, trái tim dưới sự hỗ trợ của ECMO, vậy mà lại xuất hiện nhịp đập tự chủ một cách kỳ diệu.
Mặc dù vẫn cần sự hỗ trợ liên tục của thuốc tăng co bóp cơ tim, nhưng cơn nguy kịch chí mạng nhất, đã được giải trừ.
Nhìn chỉ số khó tin này, Lưu Kiến Bang thở ra một ngụm trọc khí thật dài.
Chủ nhiệm Lý dẫn đội của Viện Nghiên cứu Hô hấp cũng vuốt một vốc mồ hôi lạnh.
Ngoài cửa, Cố Diệc Chu qua cửa kính nhìn thấy tình cảnh này, hai chân mềm nhũn, trực tiếp quỳ sụp xuống đất.
Trần Hạo ôm chặt lấy cậu ấy: "Không sao rồi, không sao rồi, Lão Giang đã cứu cô ấy về rồi, cứu về rồi..."
Dương Húc cũng an tâm nói: "Làm đẹp lắm, vất vả rồi, đi nghỉ ngơi đi, ở đây có chúng tôi."
Tuy nhiên, lông mày Giang Hà vẫn nhíu chặt.
Vẫn chưa thể nghỉ ngơi...
Cấp cứu, còn lâu mới kết thúc!
Theo hướng dẫn cứu chữa ECMO quốc tế hiện hành năm 2008, cấu hình V-A vận hành thành công, dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân hồi phục bình ổn, cấp cứu đến bước này đã coi như đại thắng rồi.
Nhưng với tư cách là người trùng sinh, Giang Hà hiểu rõ khiếm khuyết của bản hướng dẫn thời đại này.
Trái tim của cô gái quả thực đã khôi phục nhịp đập dưới sự tưới máu của máu giàu oxy, nhưng hai lá phổi của cô vẫn là phổi trắng đông đặc không thể oxy hóa!
Điều này có nghĩa là, trái tim tự thân khôi phục nhịp đập, sẽ bắn máu đen không hề có chút oxy nào vào cung động mạch chủ, xông thẳng lên não.
Còn máu giàu oxy do ECMO bơm vào, lại chỉ có thể miễn cưỡng tưới máu nửa thân dưới dưới sự xung đột của dòng máu.
Nửa thân trên thiếu oxy, nửa thân dưới giàu oxy.
—— Hội chứng Bắc Nam (Harlequin Syndrome).
Ở thời đại này, danh từ này đối với lâm sàng trong nước vẫn còn quá tiên tiến.
Nếu thật sự làm theo hướng dẫn hiện hành, đợi đến khi các bác sĩ phát hiện bệnh nhân thiếu oxy não, cô gái đã sớm chịu tổn thương không thể đảo ngược, chết não hoàn toàn rồi...
Cho nên.
Bắt buộc phải phá vỡ quy củ, viết lại hướng dẫn trước thời hạn trong phạm vi hợp lý!
Trong đầu Giang Hà bay tốc độ tìm kiếm cái cớ thích hợp.
Cuối cùng dừng lại ở một bài luận văn tiên tiến trên tạp chí cốt lõi lâu đời về y học hồi sức của Úc "Anaesthesia and Intensive Care". (Phụ lục 1) Có bài luận văn này làm mộc đỡ đạn, pha dự đoán siêu việt này về mặt logic đã đứng vững được rồi.
Trước đây là gặp chuyện không quyết được thì The Lancet.
Lần này lên lâm sàng, chỉ có thể gặp chuyện không quyết được thì AIC thôi!
Nghĩ xong đường lui hoàn hảo, Giang Hà đột ngột ngẩng đầu lên, trầm giọng ra lệnh:
"Các vị, bây giờ vẫn chưa phải lúc lơi lỏng! Chuẩn bị lại bộ chọc dò, dự phòng ống thông tĩnh mạch cảnh trong bên phải!"
"Lập tức chuẩn bị đầu nối phân luồng chữ Y và kẹp hạn chế dòng chảy, chia ra một nhánh trên ống trả máu động mạch hiện có, đánh vào tĩnh mạch cảnh trong!"
"Tôi muốn thiết lập cấu hình V-A-V ECMO, ngăn chặn hội chứng Bắc Nam!"

Giữ khẩu khí thanh khiết — không văn tục, không phá chính trị.
Nhập môn