Chương 57: Mảng Giảng Bài Của Thầy Giang

[1-100] Ngày hôm sau, sáng sớm.

Giang Hà xoay người xuống giường.

Trên đường đi đánh răng rửa mặt, anh nghe thấy Trần Hạo cười hì hì hì hì.

"Cười gì vậy?" Giang Hà thuận miệng hỏi.

Trần Hạo cười nói: "Giang Hà, bạn cùng phòng của cô giáo Thẩm, chị Quyên, cảm giác là kiểu người tôi thích nha, hì hì hì hì."

Giang Hà nghe thấy lời này, cũng cười cười.

Từ Quyên đương nhiên là kiểu người Trần Hạo thích.

Kiếp trước, Trần Hạo và Từ Quyên chính là quen biết nhau trong đám cưới của Giang Hà và Thẩm Ngọc.

Lúc đó Trần Hạo là phù rể, Từ Quyên với tư cách là bạn thân nhất của Thẩm Ngọc đảm nhiệm vai trò phù dâu.

Hai người vừa gặp mặt, trò chuyện vài câu, gần như là ăn nhịp với nhau, thuộc kiểu nhanh chóng rơi vào lưới tình.

Sau này, Thẩm Ngọc được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tụy, Trần Hạo biết được, không nói hai lời, trực tiếp lấy toàn bộ số tiền chuẩn bị dùng để mua nhà mới ra cho anh mượn.

Mà Từ Quyên với tư cách là vị hôn thê, đối với chuyện này đương nhiên không có nửa điểm ý kiến, còn tìm bố sắp xếp giường bệnh ở Hiệp Hòa.

Phần ơn này, Giang Hà vẫn luôn ghi nhớ trong lòng.

Hành động hiện tại cũng chỉ là để hai người họ quen biết nhau sớm hơn mà thôi, bớt đi vài năm đường vòng, rất tốt.

Thu dọn ổn thỏa, đi học môn Sinh lý bệnh.

Hôm nay giảng là phần mở rộng của sốc và thiếu oxy vi tuần hoàn.

Giảng được một nửa, Thầy Tạ đột nhiên nhíu mày, dường như không được khỏe lắm.

Thầy ấy suy nghĩ một chút sau đó, nói: "Giang Hà, đoạn dưới đây, cơ chế bù trừ và mất bù trừ của việc ứ máu vi tuần hoàn dẫn đến giảm lượng máu tĩnh mạch trở về tim, em có hiểu không?"

Kể từ khi Giang Hà giành được điểm tuyệt đối đứng nhất trong vòng sơ khảo cuộc thi tư duy bệnh lý lâm sàng, cộng thêm nền tảng lý thuyết vững chắc thể hiện trong mấy tiết học gần đây, Thầy Tạ bây giờ đối với thực lực của Giang Hà có thể nói là vô cùng tin tưởng.

Giang Hà nói: "Hiểu ạ."

"Được, vậy em lên đây giúp tôi giảng một lát, tôi đi nhà vệ sinh một chuyến."

"Vâng."

Giang Hà liền bước lên bục giảng, kết nối liền mạch bắt đầu giảng bài.

Anh tiện tay vẽ một sơ đồ phân nhánh mạch máu đơn giản, nói:

"Thầy Tạ vừa rồi đã giảng về giai đoạn thiếu oxy do thiếu máu cục bộ, theo sự gia tăng của tình trạng thiếu oxy, axit lactic tích tụ, nhiễm toan cục bộ, điều này sẽ dẫn đến độ nhạy cảm của tiểu động mạch và cơ thắt tiền mao mạch đối với catecholamine giảm xuống, cũng tức là cửa mở rồi, nhưng tiểu tĩnh mạch lại có khả năng chịu đựng nhiễm toan mạnh, cửa vẫn đóng, đây chính là giai đoạn ứ máu vi tuần hoàn, cũng gọi là chỉ vào không ra."

Tốc độ nói của Giang Hà không nhanh, logic cực độ rõ ràng.

Hàng ghế giữa phòng học bậc thang.

Một nam sinh để đầu đinh dùng cùi chỏ huých huých bạn cùng bàn: "Gặp quỷ rồi, sao cảm giác Giang Hà giảng còn hay hơn cả Thầy Tạ vậy?"

Bạn cùng bàn không để ý đến cậu ta.

Nam sinh đầu đinh nghi hoặc quay đầu lại, phát hiện bạn cùng bàn của mình đang cúi đầu, ghi chép thoăn thoắt, một bộ dạng đã học được rồi.

"Cậu làm gì vậy?" Nam sinh đầu đinh hỏi.

"Bớt nói nhảm." Bạn cùng bàn đầu cũng không ngẩng lên.

Nam sinh đầu đinh trong lòng hoảng hốt.

—— Thế này không được a, nhìn thấy bạn bè học được, còn khó chịu hơn cả mình trượt môn.

Cậu ta vội vàng mở vở ghi chép ra, cầm bút lên cũng bắt đầu cắm cúi ghi chép học tập.

Năm phút sau, Thầy Tạ từ cửa sau bước vào.

Nhưng thầy ấy không vội ngắt lời Giang Hà, mà là kéo một chiếc ghế trống ở hàng ghế sau ra, lặng lẽ ngồi xuống, đầy hứng thú mà nghe.

Trên bục giảng, Giang Hà đã giảng xong cơ chế cơ bản, sau đó đặt phấn xuống, nói:

"Cơ chế của vi tuần hoàn chính là mấy điểm này, vậy thì, nếu chúng ta phóng chiếu những lý thuyết này vào trong thực tiễn lâm sàng, sẽ có biểu hiện gì?"

Thầy Tạ nghe đến đây, chuẩn bị đứng dậy tiếp quản.

Năm ba vừa khai giảng, môn Sinh lý bệnh chỉ yêu cầu nắm vững cơ chế, ứng dụng thực tiễn lâm sàng thông thường là phạm trù của các môn học tiếp theo.

Nhưng thầy ấy không ngờ Giang Hà vậy mà vẫn đang nói tiếp:

"Vẫn lấy giai đoạn ứ máu do sốc làm ví dụ, do máu ứ đọng ở vi tuần hoàn, lượng máu tĩnh mạch trở về tim giảm mạnh, huyết áp sẽ giảm tiến triển."

"Cho nên khi khám thực thể trên lâm sàng, biểu hiện trực quan nhất chính là da và niêm mạc của bệnh nhân, bởi vì máu ứ trệ cộng thêm thiếu oxy, hemoglobin khử oxy tăng lên, bệnh nhân không chỉ có chứng xanh tím, trên da còn xuất hiện các vết lốm đốm, đồng thời, bởi vì lượng máu tuần hoàn hiệu quả không đủ, lưu lượng máu qua thận giảm, nếu đi xem túi nước tiểu, sẽ phát hiện bệnh nhân thiểu niệu thậm chí vô niệu."

Thầy Tạ khom người sững sờ tại chỗ, sau đó từ từ ngồi trở lại, trong mắt tràn đầy tò mò.

Cậu nhóc này... mảng lâm sàng cũng hiểu?

Hơn nữa kết hợp mượt mà như vậy, quả thực giống như một bác sĩ chủ trị lão làng đã lăn lộn nhiều năm trong lâm sàng.

Là một sinh viên, muốn làm được điều này là khó càng thêm khó, bình thường không biết đã tra cứu bao nhiêu tài liệu.

—— Cậu nhóc, lợi hại a.

—— Không hổ là học trò của Thầy Tạ tôi, hì hì.

...

Sau khi tiết học hôm nay kết thúc, có rất nhiều bạn học chạy đến thỉnh giáo Giang Hà.

Bây giờ địa vị của Giang Hà trong lớp nước lên thì thuyền lên, có người gọi anh là Giang Hà, cũng có người nói đùa gọi là thầy Giang.

Giải đáp thắc mắc đơn giản xong, đã đến lúc đi tham gia vòng bán kết rồi.

Vòng bán kết không đơn thuần là làm bài thi, còn bao gồm cả đánh giá thao tác lâm sàng.

Do đó, địa điểm được đặt tại trung tâm đào tạo kỹ năng lâm sàng tổng hợp ở khu Nam của trường.

Giang Hà và Trần Hạo dọc theo con đường rợp bóng cây đi về phía khu Nam.

Trần Hạo đeo balo, vừa đi vừa nhìn ngó xung quanh.

Càng gần tòa nhà trung tâm đào tạo, bước chân của cậu ta càng chậm lại, giọng điệu cũng mang theo vài phần rụt rè.

"Giang Hà, cậu nhìn bên kia kìa."

Trên bậc thềm hội trường lớn, đứng mấy nam nữ sinh trước ngực đeo thẻ thực tập sinh.

Bọn họ đứng tụm năm tụm ba với nhau, khí trường rõ ràng khác với những sinh viên năm ba năm tư xung quanh.

"Đó là đàn anh năm năm khóa 04 lâm sàng, Phan Văn."

Trần Hạo nhận ra anh ta, liền giới thiệu: "Cuộc thi này nghiên cứu sinh không có tư cách tham gia, năm năm chính là Boss cấp cao nhất rồi, nghe nói Phan Văn đã thực tập ở khoa Cấp cứu Bệnh viện Phụ Nhất hơn nửa năm, giáo viên hướng dẫn thậm chí dám để anh ta độc lập làm cắt lọc khâu vá đơn giản, sơ khảo anh ta mặc dù không biến thái như cậu, nhưng bán kết là phải thi thực hành, cảm giác rất khó so bì với anh ta a."

Giang Hà thuận thế nhìn một cái.

Phan Văn, không có ấn tượng gì, kiếp trước không có giao tập gì với anh ta.

Trần Hạo tiếp tục chỉ nhận: "Còn có đàn chị tóc ngắn bên phải kia, Đường Bồi năm năm, hạng nhất tổ ngoại khoa cuộc thi kỹ năng lâm sàng toàn trường năm ngoái, tốc độ thắt nút nhanh đến mức dọa người, nghe nói cũng muốn đăng ký vào nhóm của giáo sư Dương, chuẩn bị năm sau trực tiếp làm nghiên cứu sinh tiến sĩ thẳng luôn."

Đường Bồi, người này có ấn tượng.

Mặc dù là đàn chị, nhưng ở kiếp trước cô ấy là người phụ việc cho mình.

Người không tồi, chỉ là thiếu chút linh khí.

Giang Hà gật gật đầu: "Ừm, rất tốt."

Trần Hạo thở dài một hơi: "Cái gì gọi là rất tốt? Đây đều là phái thực chiến thực lực nghiền ép chúng ta đấy! Cậu sơ khảo thi điểm tuyệt đối đó là lý thuyết, lát nữa lên bàn thao tác, tay là sẽ run đấy."

"Đi thôi." Giang Hà không tiếp lời, bước lên bậc thềm.

Hai người bước vào sảnh tầng một.

Lớp trưởng Chu Dương và bí thư chi đoàn Lâm Nguyệt đang dẫn theo toàn thể bạn học trong lớp chuẩn bị quan chiến.

Chu Dương đang cao đàm khoát luận: "Tôi cảm thấy vòng bán kết lần này, trọng điểm chắc chắn nằm ở phân biệt lý thuyết của hệ nội khoa, thao tác ngoại khoa cùng lắm chỉ là điểm xuyết thôi."

Lâm Nguyệt: "Quả thực."

Bên cạnh lập tức có bạn học nói: "Lớp trưởng, cái này chưa chắc đâu, trong danh sách bán kết mấy đàn anh đàn chị năm năm kia đều có mặt, toàn là những người đã lăn lộn trong lâm sàng, thao tác chắc chắn chiếm phần lớn."

"Không thể nào, tuyệt đối không thể nào." Chu Dương lập tức phản bác, "Chúng ta đây là cuộc thi tư duy bệnh lý, lại không phải là thi kỹ năng chứng chỉ hành nghề bác sĩ, thao tác ngoại khoa làm sao thi tư duy?"

Lâm Nguyệt: "Quả thực."

Vừa nói xong, bản thân Chu Dương lại nhíu mày, tự phản bác: "Không đúng, cũng khó nói, dù sao cuộc thi khu vực Hoa Nam nghe nói là phải dựa vào thao tác, có thể thao tác quả thực sẽ chiếm phần lớn."

"Quả thực." Lâm Nguyệt cho rằng câu cuối cùng này của Chu Dương rất có đạo lý.

Giang Hà bị Trần Hạo kéo qua nói chuyện, được các bạn học khích lệ một phen.

Anh vừa nghe, vừa âm thầm hoạt động cổ tay.

Cuộc thi thì không có độ khó gì, nhưng đã lâu không động dao kéo rồi, ngược lại có thể dùng để khởi động, tìm lại cảm giác tay.