Chương 152: Lật Ngược Tất Cả

[101-200] Giang Hà bước xuống từ xe taxi, lập tức nhìn thấy đám đông đang tụ tập trước cổng Bệnh viện Phụ Nhất.

Vào năm 2008, mối quan hệ giữa bác sĩ và bệnh nhân khá nhạy cảm. Việc căng băng rôn trước cổng bệnh viện không phải là hiếm gặp, nhưng tình hình hôm nay rõ ràng đã có chút mất kiểm soát.

"Trả lại mạng sống cho cha tôi!"

"Lang băm giết người!"

Băng rôn màu trắng được căng thẳng tắp, vài người nhà bệnh nhân ngồi trên bậc thềm gào khóc thảm thiết, xung quanh là một vòng người vây xem náo nhiệt.

Hai chiếc xe cảnh sát đỗ bên lề đường, các chiến sĩ công an đang thương lượng với người nhà, cố gắng duy trì trật tự.

Giang Hà khẽ nhíu mày, đi vòng qua đám đông, chuẩn bị đi vào từ cổng phụ.

Vừa đi được vài bước, anh đã thấy bên cạnh bồn hoa, Dương Húc đang đứng hút thuốc.

Bình thường ông rất hiếm khi hút thuốc ở đây, trừ khi gặp phải chuyện gì đó cực kỳ phiền lòng.

"Thầy." Giang Hà đi tới chào một tiếng.

Tay kẹp điếu thuốc của Dương Húc khựng lại một chút, quay đầu nhìn rõ là Giang Hà thì liền dập thuốc đi.

Ông nhớ học trò của mình không thích mùi thuốc lá.

Sau đó, ông thở ra một hơi trọc khí, hỏi: "Đến lấy mẫu à?"

"Vâng, giấy phép của Ủy ban Đạo đức đã được duyệt chưa thầy?"

"Duyệt rồi, lát nữa đưa cho em." Ánh mắt Dương Húc vượt qua vai Giang Hà, lại hướng về phía đám đông trước tòa nhà phòng khám.

Giang Hà nhìn theo tầm mắt của ông: "Có chuyện gì thế thầy?"

"Một bệnh nhân ung thư đại tràng của khoa Ngoại tổng quát 2, sáng nay không qua khỏi trong phòng ICU, đi rồi. Người nhà không chấp nhận được nên đến gây rối."

Giang Hà không ngắt lời, đợi Dương Húc nói tiếp.

Bác sĩ ngoại khoa đã quen với sinh tử, nếu chỉ đơn giản là bệnh nặng không chữa được, Dương Húc sẽ không có biểu cảm này.

"Bác sĩ mổ chính ba tháng trước đã thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tận gốc ung thư đại tràng cho bệnh nhân này, lúc nạo vét hạch bạch huyết, gã chỉ nạo được 5 hạch."

Giang Hà nhíu mày.

Tiêu chuẩn của phẫu thuật cắt bỏ tận gốc là phải nạo vét ít nhất 12 hạch bạch huyết, chỉ nạo được 5 hạch là không đạt yêu cầu một cách nghiêm trọng.

Dương Húc nói tiếp: "Mang đến khoa Giải phẫu bệnh xét nghiệm, trong 5 hạch đó có 2 hạch bị di căn. Theo tiêu chuẩn phân kỳ TNM hiện hành của chúng ta, bất kể khối u nguyên phát lớn cỡ nào, chỉ cần có di căn thì đều tính là giai đoạn ba. Nhưng vấn đề là, số lượng di căn từ 1 đến 3 hạch đều được tính là giai đoạn N1, phác đồ hóa trị bổ trợ thông thường được đưa ra là hoàn toàn giống nhau."

"Người nhà lúc đó cầm báo cáo bệnh lý, cảm thấy tuy là giai đoạn ba nhưng dù sao cũng chỉ di căn hai hạch, hóa trị thông thường chắc chắn sẽ khống chế được, vạn sự đại cát."

Giang Hà đã hiểu.

Đây là hạn chế của thời đại, cũng là lỗ hổng chí mạng của hướng dẫn điều trị hiện hành.

Ánh mắt Dương Húc phức tạp:

"Thực tế thì sao? Số lượng nạo vét không đạt chuẩn nghiêm trọng, trong cơ thể bệnh nhân vẫn còn sót lại một lượng lớn tế bào ung thư chưa được dọn sạch. Chỉ trong vòng ba tháng ngắn ngủi, khối u bùng phát toàn diện, di căn rộng khắp khoang bụng. Sáng nay bệnh nhân bị xuất huyết ồ ạt, thần tiên cũng không cứu nổi. Giang Hà, nếu tính theo lý thuyết LNR (tỷ lệ di căn hạch bạch huyết) của em thì trường hợp này là thế nào?"

Giang Hà trả lời: "Di căn 2 trong số 5 hạch, tỷ lệ là 40%, vượt xa ngưỡng nguy cơ cao 20%, thuộc nhóm đối tượng có nguy cơ cực kỳ cao. Nếu đánh giá theo tiêu chuẩn của em, hóa trị bổ trợ thông thường hoàn toàn vô dụng, bệnh nhân bắt buộc phải tiếp nhận hóa trị kết hợp với cường độ cao nhất ngay lập tức."

Dương Húc thở dài một tiếng.

Tiếng thở dài này chứa đựng sự bất lực đối với sự phát triển chậm chạp của y học.

"Nếu chúng ta có thể sửa đổi hướng dẫn điều trị sớm hơn, có lẽ đã không xảy ra tình trạng này, người nhà cũng sẽ không bị che mắt bởi ảo tưởng "hóa trị thông thường giai đoạn N1 là có thể giữ được mạng", để rồi bỏ lỡ cơ hội cuối cùng."

Dương Húc vỗ vai Giang Hà:

"Cố lên, chúng ta hãy sớm làm ra những việc cần làm."

"Vâng."

Giang Hà nhận lấy tờ đơn phê duyệt từ tay Dương Húc, quay người đi về phía tòa nhà hành chính.

Bước chân của anh nhanh hơn lúc đến vài phần.

Sửa đổi hướng dẫn điều trị.

Bốn chữ này nghe thì tràn đầy nhiệt huyết, nhưng trong giới y khoa, đây là một con đường cực kỳ gian nan và dài đằng đẵng.

Mặc dù luận văn LNR hiện đã được đăng trên tạp chí hàng đầu, nhưng đây mới chỉ là sự khởi đầu.

Giới y khoa có thể nói là một trong những cộng đồng bảo thủ nhất của nhân loại.

Mạng người quan trọng hơn trời, không ai vì một bài báo mà lập tức thay đổi thói quen phẫu thuật và tiêu chuẩn đánh giá đã dùng suốt mấy chục năm qua.

Sau khi luận văn được công bố, phản ứng đầu tiên của các nhà ung thư học và bác sĩ ngoại khoa hàng đầu thế giới chắc chắn là hoài nghi.

Trong một đến hai năm tiếp theo, các bệnh viện hàng đầu sẽ âm thầm lục lại hồ sơ bệnh án cũ của chính họ để kiểm chứng xem lý thuyết LNR có thực sự chính xác hay không.

Chỉ khi kết quả hoàn toàn trùng khớp, họ mới lần lượt công bố các luận văn mang tính kiểm chứng.

Ở giai đoạn này, nhiều nhất cũng chỉ có cực kỳ ít người tin tưởng anh như Dương Húc mới áp dụng tiêu chuẩn mới trên lâm sàng.

Khi toàn cầu có dữ liệu kiểm chứng của hàng vạn bệnh nhân, các nhà thống kê hàng đầu mới đưa ra một bài [phân tích gộp - meta-analysis].

Sau đó, Giang Hà còn cần phải đến các hội nghị y khoa hàng đầu thế giới để đối đầu trực diện với những học phiệt ôm khư khư tiêu chuẩn cũ.

Cuối cùng, các tổ chức uy tín sẽ triệu tập hàng chục cây đại thụ trong ngành để bỏ phiếu biểu quyết.

Chỉ khi quá bán đồng ý, LNR mới chính thức được đưa vào "Hướng dẫn thực hành lâm sàng".

Sau khi hướng dẫn được ban hành, lý thuyết mới được in vào giáo trình phiên bản mới của các trường y.

Toàn bộ quy trình này, từ lúc phá băng đến khi đi vào thực tế, nhanh nhất cũng phải mất ba đến năm năm.

Giang Hà hít sâu một hơi, đẩy cửa phòng kho mẫu sinh học.

Bản thân anh không thể đợi lâu như vậy được.

Chuyện xảy ra trước tòa nhà phòng khám hôm nay chính là một lời cảnh tỉnh.

Ngay cả khi anh đang thúc đẩy cực nhanh mô hình dự đoán sớm ung thư tuyến tụy, thì đó cũng chỉ là bước đầu tiên.

Phát hiện ra ung thư chỉ là tiếng chuông cảnh báo vang lên.

Thứ thực sự cứu mạng chính là phẫu thuật triệt để sau đó, là nghiên cứu ra các loại thuốc nhắm trúng đích hiệu quả.

Đó mới là việc lâu dài và phức tạp hơn nhiều.

Nếu đi theo con đường phẫu thuật, bắt buộc phải cải tiến phẫu thuật cắt bỏ tận gốc, và nhanh chóng giành được quyền mổ chính.

Nếu đi theo con đường thuốc nhắm trúng đích, ưu điểm là không cần mổ, nhưng muốn làm thành công thì lại khó như lên trời.

Vì vậy, phải nén và tăng tốc toàn bộ tiến trình.

"Bác sĩ Giang." Người quản lý kho mẫu nhìn thấy tờ đơn đặc cách liền lập tức đứng dậy.

"Tôi đến để lấy các mẫu huyết thanh đông lạnh được lưu trữ bởi nhóm nghiên cứu SIRS từ năm 2003 đến năm 2008." Giang Hà đưa tờ đơn qua.

"Chủ nhiệm đã dặn trước rồi, bác sĩ đi theo tôi." Người quản lý đeo găng tay chống đông, đẩy cửa phòng kho lạnh ra.

Mười phút sau.

Giang Hà xách chiếc hộp giữ nhiệt chứa đá khô và hàng trăm ống mẫu, rảo bước ra khỏi Bệnh viện Phụ Nhất.

Tại phòng thí nghiệm.

Nhóm Trần Hạo, Trình Khê Dao đang gục đầu trước máy tính điên cuồng nhập dữ liệu.

"Giang Hà, lấy được mẫu về rồi à?"

"Ừ, bệnh án nhập được bao nhiêu rồi?"

"Đang tranh thủ làm đây."

"Được, tôi đi xử lý huyết thanh trước."

Giang Hà mở hộp giữ nhiệt, lấy từng hàng ống đông lạnh ra, cắm vào hộp đá vụn để huyết thanh rã đông từ từ ở nhiệt độ thấp, tránh làm biến tính protein.

Sau khi rã đông xong, anh cầm pipet tự động lên.

Hút huyết thanh, nhỏ vào đáy giếng, thêm chất chuẩn, dán màng bọc, đặt vào tủ ấm.

"Hẹn giờ đi, hai tiếng sau rửa giếng, thêm kháng thể, rồi đo độ hấp thụ quang."

Giang Hà tháo găng tay rửa tay, ngồi xuống trước máy tính: "Tôi giúp các cậu một tay, cùng nhập nào."

Ba giờ sáng.

Giang Hà thêm dung dịch dừng phản ứng, chất lỏng vốn không màu lập tức chuyển sang các sắc độ màu vàng khác nhau.

Đẩy khay 96 giếng vào máy đọc ELISA.

Tít—— Thiết bị bắt đầu đọc các giá trị mật độ quang học.

Trần Hạo và Trình Khê Dao vây quanh lại.

Trên màn hình, từng hàng giá trị nồng độ chính xác nhanh chóng được tạo ra.

Mã số 03-014: Tử vong. PCT cực cao, IL-6 cực cao.

Mã số 04-052: Khỏi bệnh. PCT bình thường, IL-6 bình thường.

Dữ liệu khớp nhau một cách hoàn hảo.

"Hướng Vãn, copy dữ liệu CRP và BUN các cậu đã nhập qua cho tôi." Giang Hà lập tức quay đầu.

Anh nhập toàn bộ dữ liệu vào phần mềm SPSS, chạy phân tích hồi quy logistic đa biến.

Click chuột, một giây sau, kết quả được xuất ra.

Tỷ lệ dự đoán chính xác của mô hình (giá trị AUC): 0. 92.

Độ nhạy và độ đặc hiệu cực kỳ cao.

Trần Hạo không hiểu biểu đồ, chỉ có thể quan sát biểu cảm của Giang Hà, ướm hỏi: "Giang Hà... thành công rồi à?"

Giang Hà: "Nhìn sơ bộ thì dữ liệu hoàn toàn hỗ trợ cho kết luận. Tiếp theo hãy nhập nốt số bệnh án còn lại, làm cỡ mẫu lớn để đóng đinh giá trị P. Thứ Hai tổng hợp lại rồi nộp bài luôn!"

Trong phòng thí nghiệm, mấy người nhìn nhau đầy kinh ngạc.

—— Không thể nào? Thực sự làm được rồi sao? Nói ra ai mà tin nổi chứ?!

Thực ra mọi người vẫn còn hơi mơ hồ.

Bởi vì đối với vài sinh viên đại học có mặt ở đây, khái niệm "giá trị AUC 0. 92" vẫn chỉ dừng lại trên sách giáo khoa.

Họ biết điều này đại diện cho độ chính xác rất cao.

Nhưng rốt cuộc nó cao đến mức nào, có thể tạo ra cơn bão lớn ra sao trong thế giới thực, thì họ chưa có một nhận thức cụ thể.

Trần Hạo hỏi:

"Giang Hà... cậu nói thật cho tôi biết đi, chúng ta làm ra cái mô hình dự đoán 0. 92 này, đại khái là thành quả ở cấp độ nào? Có thể đăng trên tạp chí cốt lõi mấy điểm? Liệu có đủ làm viên gạch gõ cửa để tôi được nhận vào làm chính thức ở khoa Cấp cứu Bệnh viện Phụ Nhất sau khi tốt nghiệp không?"

Nghe thấy câu hỏi này, Lục Hiểu Lâm quay người lại, không nhịn được cười.

"Hạo Tử, cậu đang có sự lệch lạc nghiêm trọng về nhận thức đối với việc chúng ta vừa làm đêm nay rồi đấy."

Mọi người nghe vậy liền dừng hết động tác trên tay, quay đầu nhìn Lục Hiểu Lâm.

Lục Hiểu Lâm kéo một chiếc ghế ngồi xuống.

Anh sẽ không nói cho mọi người biết mình ngồi xuống là vì chân hơi bủn rủn.

"Mọi người đều biết bốn tạp chí hàng đầu chứ?" Lục Hiểu Lâm hỏi.

Trình Khê Dao gật đầu: "NEJM, The Lancet, JAMA, BMJ. Trong đó, NEJM có địa vị cao nhất, em nằm mơ cũng muốn đăng một bài trên đó."

"Đúng," Lục Hiểu Lâm nói, "Lấy tạp chí đại diện nhất là NEJM làm ví dụ, từ khi sáng lập đến nay gần hai trăm năm, các học giả Trung Quốc đại lục với tư cách là tác giả chính hoặc tác giả liên hệ đứng đầu công bố các nghiên cứu gốc, mọi người đoán xem có bao nhiêu bài?"

Dịch Hướng Vãn nghĩ ngợi: "Vài trăm bài ạ? Dù sao cả nước có nhiều bệnh viện hạng ba tuyến đầu như vậy, lại có bao nhiêu viện sĩ và Học giả Trường Giang."

Lục Hiểu Lâm lắc đầu: "Nếu tính cả khu vực Hồng Kông, Đài Loan thì có lẽ có vài chục bài, nhưng nghiên cứu gốc hoàn toàn do các học giả đại lục làm chủ đạo thì chỉ đếm trên đầu ngón tay, thực tế chỉ cần hai bàn tay là đếm hết."

Lời này vừa nói ra, mọi người đều ngẩn ra.

"Còn về Nam Y Đại của chúng ta..." Lục Hiểu Lâm tự giễu nhếch mép, "Thì càng khỏi phải bàn. Tóm lại, nếu bài báo này thực sự được đăng lên đó, đừng nói là Nam Y Đại, cả giới y khoa khu vực Hoa Nam đều sẽ chấn động."

Đường Bồi bình thường trầm ổn nhất, lúc này cũng hơi căng thẳng: "đàn anh, ý của anh là... bài báo Giang đàn em đang viết hiện tại là định nộp cho bốn tạp chí hàng đầu?"

Lục Hiểu Lâm nhìn Giang Hà: "đàn em, anh đoán không lầm thì em định nộp cho NEJM hoặc The Lancet đúng không?"

Giang Hà: "Ưu tiên hàng đầu là NEJM, nếu bên đó duyệt bài quá chậm thì sẽ chuyển sang The Lancet."

Trần Hạo cảm thấy não mình không đủ dùng: "Nhưng mà... chỉ dựa vào năm chỉ số xét nghiệm máu và chụp phim này? Tính điểm một chút? Thứ này có thực sự lợi hại thế không?"

Giang Hà giải thích: "Các cậu đều biết viêm tụy cấp thể nặng đáng sợ thế nào rồi đấy, bệnh nhân khi mới được đưa vào phòng cấp cứu, nhiều lúc trông chỉ như đau bụng thông thường."

"Lúc này, theo hướng dẫn điều trị hiện hành và kinh nghiệm của bác sĩ, thông thường sẽ cho dùng chút thuốc kháng viêm, truyền dịch, nhịn ăn. Đợi qua một hai ngày, bệnh nhân đột nhiên sốt cao, suy hô hấp, xuất huyết trong khoang bụng... Lúc này bác sĩ mới phản ứng lại: Ồ, đây là viêm tụy thể nặng."

"Vào lúc đó, các cơ quan đã bắt đầu suy kiệt rồi, tỷ lệ tử vong của SAP lên tới ba mươi phần trăm chính là vì chúng ta luôn chậm một bước."

"Nhưng chỉ cần chúng ta kiểm tra năm chỉ số này của bệnh nhân, rồi tính toán qua công thức trọng số của chúng ta..."

"Không cần đợi anh ta chuyển biến xấu, chúng ta lập tức có thể biết ngay."

"Lúc này, chúng ta có thể can thiệp sớm, trực tiếp dùng phác đồ can thiệp cấp độ cao nhất, ngăn chặn cơn bão viêm, thậm chí chuyển vào ICU để chủ động cho thở máy dự phòng. Khoảng thời gian chênh lệch này là hai ngày, thậm chí ba ngày."

Giang Hà nói xong, Lục Hiểu Lâm tóm tắt hộ anh: "Khoảng thời gian chênh lệch hai ba ngày này, nếu đưa vào lâm sàng toàn cầu, mỗi năm có thể cứu sống hàng vạn bệnh nhân, có khi anh còn nói ít đấy... Nó có thể trực tiếp thay đổi quy trình chẩn đoán ban đầu của các khoa cấp cứu trên toàn thế giới, trở thành tiêu chuẩn vàng được viết vào sách giáo khoa y khoa toàn cầu. Trần Hạo, giờ cậu đã biết thứ này lợi hại thế nào chưa?"

Trần Hạo há hốc mồm, không nói được lời nào.

"Nhưng mà..." Dịch Hướng Vãn hơi hoang mang, "Đại ca, nghe thì giống như chỉ là đưa năm chỉ số hóa nghiệm vào bảng biểu rồi tính điểm... Nếu thứ này có thể cứu được vạn người, tại sao những viện nghiên cứu hàng đầu trước đây lại chưa từng có ai làm ra?"

Giang Hà giải thích: "Cơ thể người có hàng trăm hàng ngàn chỉ số sinh hóa, từ hàng ngàn chỉ số đó lọc ra năm chỉ số làm tiêu chuẩn vàng, cậu định lọc thế nào? Quan trọng nhất là, hiện tại bệnh nhân đau bụng đến cấp cứu, thông thường chỉ kiểm tra công thức máu và amylase. Hai chỉ số cảnh báo cốt lõi nhất là PCT (giáng calci-tonin) và IL-6 (interleukin-6) không những đắt mà bình thường cũng không kiểm tra."

Nghe đến đây, Đường Bồi đã phản ứng kịp: "Cho nên... đây chính là lý do đại ca đi xin Chủ nhiệm Dương phê duyệt miễn trừ đạo đức để lấy các mẫu huyết thanh đông lạnh từ năm 2003 đến 2008?"

Giang Hà: "Đúng vậy."

"Em còn một câu hỏi nữa," Cố Diệc Chu giơ tay hỏi, "Đại ca, vậy làm sao anh xác định được năm chỉ số này? Anh đã làm thế nào?"

Giang Hà nói: "Nguyên nhân tử vong chẳng qua là cơn bão viêm và suy tạng, tôi chỉ đi ngược từ bệnh lý nền tảng, dùng ba chỉ số sinh hóa để khóa chặt sự bất thường của miễn dịch, rồi dùng hai dữ liệu để định vị tổn thương tạng. Trong đầu xây dựng sẵn logic, sau đó lấy huyết thanh đông lạnh ra để kiểm chứng mục tiêu, đương nhiên cũng có một phần may mắn."

Cố Diệc Chu lặng lẽ hạ tay xuống.

Cậu cũng không hiểu lắm, chỉ có thể nói: "Đỉnh thật."

Lục Hiểu Lâm nói: "Nếu bài báo này thực sự được đăng dưới danh nghĩa Nam Y Đại, các em có biết điều đó có nghĩa là gì không?"

Mấy đứa nhỏ lắc đầu nguầy nguậy, ánh mắt đầy mong chờ nhìn đàn anh.

Lục Hiểu Lâm nói: "Thứ nhất, việc được tuyển thẳng làm nghiên cứu sinh tiến sĩ là điều chắc chắn, các trường y trong nước tùy ý chọn, ngay cả Hiệp Hòa hay Phục Đán cũng sẽ tranh nhau nhận các em. Thứ hai, khi tìm việc sau khi tốt nghiệp, chỉ cần các em đập bản sao bài báo trên tạp chí hàng đầu này lên bàn của nhân sự, các em sẽ được đối xử như nhân tài đặc biệt được thu hút về, tiền hỗ trợ an cư, quỹ khởi động nghiên cứu khoa học, đó đều là những thao tác cơ bản.

Thứ ba, trong toàn bộ hệ thống y tế, chúng ta sẽ nổi danh sau một đêm, tên của chúng ta sẽ cùng với Giang Hà được các bác sĩ ngoại khoa tuyến tụy và hồi sức cấp cứu trên toàn cầu nhắc đi nhắc lại."

Phòng thí nghiệm im phăng phắc.

Lần này mọi người đã hiểu rồi.

Hóa ra chuyện này lại lợi hại đến mức đó...

Thế là, tiếp theo, phản ứng của mọi người ăn khớp một cách kỳ lạ.

—— Mình phải lập tức bắt đầu làm việc!

Trần Hạo nắm chặt chuột; Trình Khê Dao đi đến bồn nước rửa mặt; Đường Bồi lấy dây buộc tóc từ trong túi ra, buộc kiểu đuôi ngựa gọn gàng; Dịch Hướng Vãn và Cố Diệc Chu nhìn nhau một cái.

Dịch Hướng Vãn vừa định mở miệng.

Cố Diệc Chu: "Câm miệng, làm việc đi."

Dịch Hướng Vãn: "Sặc..."

Bây giờ, không cần Giang Hà phải thúc giục gì thêm.

Danh dự, tương lai và sức mạnh thay đổi thế giới đang bày ra trước mắt, hơn nữa còn trong tầm tay.

Mọi lời khích lệ bằng ngôn từ đều trở nên nhạt nhẽo vô vị.

—— Là vang danh thiên hạ, hay là kẻ vô danh tiểu tốt?

Phòng thí nghiệm tràn ngập bầu không khí sục sôi.

Chỉ có Giang Hà là bình tĩnh nhất.

Anh lặng lẽ tích hợp dữ liệu đã trích xuất, tiếp tục hoàn thiện phần phương pháp luận và phần thảo luận của bài báo.

Bốn giờ sáng.

Dịch Hướng Vãn: "Bệnh nhân số 05-231, nồng độ đỉnh IL-6 là 85. 4, có tràn dịch màng phổi, kết cục tử vong."

Cố Diệc Chu nhanh chóng đối chiếu trên một chiếc máy tính khác: "Nhận được, đã nhập xong, đối chiếu không có sai sót."

Năm giờ rưỡi sáng.

Trình Khê Dao: "Bệnh nhân số 07-112, PCT 0. 82, ure máu (BUN) 24, xuất viện."

Đường Bồi: "Lưu."

Giang Hà thì đem các bảng phụ mà họ tổng hợp được, lần lượt nhập vào cơ sở dữ liệu SPSS.

Khoảng tin cậy, giá trị P, chỉ số OR.

Từng con số được điền vào khung sườn.

Ngoài cửa sổ, chân trời đã chuyển sang màu bụng cá trắng.

Ánh bình minh mùa thu ấm áp của Nam Thành xuyên qua phòng thí nghiệm.

Trời đã sáng rồi.

Lúc này, khung sườn tổng thể của luận văn đã hoàn thành phần lớn, tất cả các biểu đồ cốt lõi và dữ liệu hỗ trợ đã vào vị trí.

Phần còn lại chỉ là trau chuốt ngữ pháp và nhập nốt một số bệnh án còn thiếu.

"Được rồi." Giang Hà lên tiếng: "Tạm thời dừng tay."

Trần Hạo nhìn bệnh án trong tay mình: "Giang Hà, tôi cố thêm một tiếng nữa, sắp nhập xong rồi."

"Không cần thiết, nhập sai một dữ liệu là trọng số mô hình của chúng ta sẽ bị lệch ngay. Đi thôi, đến nhà ăn số 2 ăn sáng, nghỉ ngơi một lát, ăn xong rồi về hoàn thành nốt."

"Nhưng mà..." Đường Bồi vẫn còn hơi do dự.

Giang Hà: "Nghe tôi."

Mọi người nhìn nhau, cuối cùng không gồng nổi nữa, đồng loạt thở phào một hơi dài, rũ rượi ngã ra ghế.

Mười phút sau, mọi người thu dọn xong xuôi, ra ngoài ăn cơm.

Khuôn viên trường ngày thu.

Bảy người đi song song trên con đường rợp bóng cây.

Trần Hạo đang đi, đột nhiên bước nhanh hai bước, choàng tay qua cổ Giang Hà.

"Giang Hà, đừng động, tuyệt đối đừng động."

Cậu nhắm mắt lại, cọ đầu vào đầu Giang Hà.

Giang Hà ghét bỏ né đầu ra, cố đẩy cậu ra: "Phát điên cái gì thế?"

Trần Hạo nghiêm túc nói nhảm: "Tôi muốn xem có thể thông qua tiếp xúc vật lý để truyền bớt kiến thức từ đầu cậu sang đầu tôi không. Cậu nói xem, mọi người đều ăn bánh bao nhà ăn số 2 mà lớn lên, dựa vào cái gì mà đầu cậu nghĩ ra được đỉnh cao NEJM, còn đầu tôi chỉ chứa được Warcraft với cô giáo Sora?"

Trình Khê Dao đi bên cạnh nghe thấy lời này thì phì cười.

Cô vừa cười, Đường Bồi cũng cười theo.

Ánh nắng ban mai chiếu lên mặt hai cô gái.

Thức suốt một đêm, dáng vẻ của họ thực sự không thể coi là tươm tất.

Đường Bồi vốn có tính cách nhanh nhẹn, lúc này đầu mũi và trán bóng dầu rõ rệt, bọng mắt cũng hiện lên.

Trình Khê Dao còn tệ hơn, mái tóc mà hoa khôi học đường ngày thường để ý nhất lúc này rối bời, vài lọn tóc bết mồ hôi dính bên má, khuôn mặt cũng hơi nhợt nhạt, thậm chí cổ áo còn có nếp nhăn.

Nếu là bình thường, Trình Khê Dao tuyệt đối sẽ không xuất hiện ở trường với hình ảnh này.

Nhưng lúc này, cô đi bên cạnh Giang Hà và Trần Hạo, cười vô cùng tự nhiên.

Sự sung sướng toát ra từ tận đáy lòng khiến cả người cô toát ra một thứ... sức sống đỉnh cao mà không loại mỹ phẩm đắt tiền nào có thể đắp nặn ra được.

"Hạo Tử, vô ích thôi." Trình Khê Dao vừa cười vừa đưa tay vén lọn tóc bết bên khóe miệng ra sau tai, "Đại ca là thiên tài, không học theo được đâu."

Trần Hạo cười cười khẽ: "Chia một ít, chia một ít đi mà, biết đâu sau này tôi cũng là Chủ nhiệm Trần."

Giang Hà: "Thôi đi, tránh ra đi, bẩn chết đi được."

Lục Hiểu Lâm đi cuối hàng, hai tay đút túi quần, nhìn đám sinh viên đại học đùa giỡn phía trước, khóe miệng không tự chủ được mà nhếch lên.

Là một học viên cao học, anh đã nghe kể nhiều câu chuyện không mấy tốt đẹp.

Ví dụ như người hướng dẫn coi học trò như lao động miễn phí, ví dụ như các đàn anh đệ đấu đá lẫn nhau để tranh giành quyền đứng tên tác giả thứ nhất.

Nhưng ở chỗ Giang Hà, hoàn toàn không có những chuyện rác rưởi đó.

Mục tiêu của mọi người vô cùng thuần túy và cực hạn.

Mà Giang Hà không những không giấu nghề, ngược lại còn chia bánh cho họ ăn.

Đi theo người như vậy tuy mệt, mệt muốn chết.

Nhưng cũng khiến người ta tâm phục khẩu phục.

Ở phía bên kia, Dịch Hướng Vãn ngáp một cái, quay đầu nhìn Cố Diệc Chu đang mặt không cảm xúc bên cạnh.

Cậu nói: "đàn anh Cố, kể cho anh nghe chuyện cười nhé. Anh biết không, vương quốc người lùn từng muốn thành lập một đội kỵ binh, nhưng vì tất cả những con thú có thể cưỡi đều quá cao nên cuối cùng đành phải từ bỏ."

Bước chân Cố Diệc Chu nhanh hơn vài phần, kéo giãn khoảng cách với Dịch Hướng Vãn.

Dịch Hướng Vãn không hề nản lòng, bước nhỏ đuổi theo: "Ơ đàn anh đừng đi mà, không buồn cười à? Thế em đổi cái khác, anh nói xem bệnh nhân ngoan ngoãn nhất trong ICU là ai..."

Cố Diệc Chu tặc lưỡi một tiếng: "Cậu có thể ngậm miệng lại được không?"

Dịch Hướng Vãn: "À, xin lỗi xin lỗi..."

Lát sau, cậu lại mở miệng: "đàn anh? Anh còn giận à? Em lại nghĩ ra một chuyện buồn cười nữa..."

Cố Diệc Chu: "..."

Giang Hà chỉnh lại cổ áo bị Trần Hạo kéo lệch, nhìn những gương mặt trẻ tuổi đón ánh bình minh bên cạnh, trong lòng bỗng dâng lên một cảm giác kỳ lạ.

Kiếp trước, anh đã đi trên con đường này quá cô độc.

Từ bác sĩ chủ trị đến chủ nhiệm, anh vì cứu cô giáo Thẩm mà lăn lộn bò trườn.

Những năm đó, trong ký ức gần như chỉ có những ca mổ làm không hết và những tài liệu đọc không xuể.

Còn bây giờ, trên con đường này, không chỉ có mục tiêu, mà còn sớm xây dựng được một đội ngũ nòng cốt ban đầu.

Những người này, có lẽ tương lai đều sẽ trở thành lực lượng rường cột của giới y khoa trong nước...

Đến nhà ăn số 2.

Bảy người tìm một chiếc bàn tròn lớn ngồi xuống, Trần Hạo chủ động chạy đến quầy, bưng về mấy xửng bánh bao thịt.

"Ăn đi, mọi người ăn nhiều vào."

Mọi người cũng không khách sáo.

Một đêm lao động trí óc cường độ cao, bụng dạ sớm đã dán vào lưng rồi.

Giang Hà nói: "Ăn cơm xong thì về nghỉ ngơi, tiến độ của chúng ta đã rất nhanh rồi. Trần Hạo, ngày mai cậu dẫn người đến Bệnh viện Phụ Nhất lấy số dữ liệu còn lại, những người khác đến phòng thí nghiệm tiến hành đối chiếu."

"Vâng." Mọi người trả lời.

Trình Khê Dao hỏi: "Đại ca, anh định triển khai thế nào? Đưa cho khoa Cấp cứu Bệnh viện Phụ Nhất để họ dùng thử?"

Giang Hà lắc đầu.

"Để bác sĩ dùng mắt thường nhớ trọng số của mấy chỉ số này, rồi cầm máy tính đi tính điểm, ở khoa cấp cứu là không thực tế, họ sẽ chỉ chê phiền phức thôi."

"Tôi muốn tích hợp trực tiếp mô hình tính điểm này vào hệ thống HIS (hệ thống thông tin bệnh viện) của bệnh viện."

Nghe thấy từ "hệ thống HIS", ngoại trừ Lục Hiểu Lâm có chút khái niệm, những người khác đều mù tịt.

Năm 2008, việc tin học hóa bệnh viện trong nước vẫn dừng lại ở giai đoạn nhập dữ liệu, chỉ có bệnh án điện tử cơ bản và hệ thống xét nghiệm (LIS), không có bất kỳ chức năng cảnh báo thông minh nào.

"Tôi muốn phát triển một plugin chạy ngầm, chỉ cần y tá khoa cấp cứu nhập kết quả xét nghiệm máu của bệnh nhân vào hệ thống máy tính, plugin này sẽ tự động thu thập năm dữ liệu bao gồm CRP, PCT ở chế độ chạy ngầm. Nếu số điểm vượt qua vạch đỏ, màn hình máy tính sẽ trực tiếp hiện lên một khung cảnh báo màu đỏ toàn màn hình."

"Nói một cách đơn giản, không cần động não tính toán, chỉ cần thấy khung đỏ hiện lên là biết người này sắp bị viêm tụy thể nặng, phải lập tức cấp cứu."

Mấy người ngồi quanh bàn nhìn nhau đầy kinh ngạc.

Dịch Hướng Vãn hơi ngơ ngác: "Đại ca, anh còn biết viết code nữa à?"

Cố Diệc Chu mắng: "Cậu nói nhảm gì thế? Đại ca cái gì mà không biết? Đồ thiếu kiến thức."

Giang Hà: "..."

Anh khựng lại một chút rồi nói: "Từ chối thần thánh hóa cá nhân nhé, tôi mù tịt về máy tính, nhưng tôi đã tìm được người rồi."

Với sự gia nhập của Phùng Dã, Bộ mô hình dự đoán sớm viêm tụy cấp thể nặng (SAP) này sẽ không còn chỉ là một bài báo học thuật nằm trên tạp chí nữa.

Chỉ cần Phùng Dã làm ra phần mềm, Giang Hà sẽ tận dụng các mối quan hệ để thúc đẩy dùng thử tại khoa Cấp cứu Bệnh viện Phụ Nhất.

Sau khi có kết quả dùng thử, hệ thống này sẽ có cơ hội được nhân rộng ra toàn tỉnh, toàn quốc.

Thậm chí, trong tương lai có thể đăng ký chứng nhận bằng sáng chế cho thiết bị y tế hoặc phần mềm, thành lập công ty công nghệ y tế chuyên biệt.

Giá trị thương mại và giá trị lâm sàng trong đó là không thể đong đếm.

Tuy nhiên, những ý tưởng vĩ mô này, Giang Hà tạm thời không nói rõ với những sinh viên trước mắt.

Cơm phải ăn từng miếng, đường phải đi từng bước.

"Không bàn chuyện công việc nữa, ăn cơm trước đi."

"Được rồi!" Trần Hạo tinh thần phấn chấn, "Đợi bài báo trên tạp chí hàng đầu này được gửi đi, tôi nhất định phải viết một bài nhật ký trên không gian QQ, dán ảnh chụp màn hình lên trên cùng! Đồng thời gửi đi gửi lại cho Quyên Tử, gửi liên tục!"

Dịch Hướng Vãn: "Đại ca, chúng ta mỗi ngày liều mạng làm không công thế này, thực sự có thể theo đuổi được con gái nhà người ta sao?"

Trần Hạo: "Cút đi!"

Buổi sáng, sinh viên lục tục đổ vào nhà ăn.

Tuy nhiên, khi đi ngang qua, ánh mắt của các sinh viên luôn vô tình hay cố ý liếc nhìn về phía chiếc bàn này một cái.

Bàn này có không ít người nổi tiếng.

[Chủ Đao Tu La - Giang Hà] [Khí Hung La Sát - Trần Hạo] Nam Y Song Sát, tự không cần nói.

Còn có hoa khôi học đường Trình Khê Dao, tuy kiểu tóc hơi rối nhưng vẫn khiến không ít nam sinh âm thầm ngoái nhìn.

Lục Hiểu Lâm và Đường Bồi, một người là đàn anh thiên tài được công nhận, một người là quán quân nhóm ngoại khoa của cuộc thi kỹ năng lâm sàng toàn trường năm ngoái.

Cuối cùng, còn có hai người một cao một thấp, cứ cãi nhau suốt... Ờ, một cặp oan gia vui vẻ?

Một bàn người này, chỉ cần ngồi ở đây thôi đã mang lại một loại áp lực học thuật cực lớn.

Các sinh viên xung quanh dường như đều đạt được một sự ngầm hiểu: Không dám làm phiền, chỉ khi đi ngang qua mới ném tới một ánh mắt tôn kính, sùng bái, hoặc mang theo một tia ngưỡng mộ.

Đội ngũ ngôi sao là đây chứ đâu.

...

Ăn cơm xong, Giang Hà in bản thảo luận văn ra.

Sau đó đi thẳng đến Bệnh viện Phụ Nhất.

Khi đi ngang qua trạm hộ sinh của khoa Ngoại tổng quát, Giang Hà nghe thấy hai bác sĩ đang hạ giọng trò chuyện.

"Cuối cùng xử lý thế nào?"

"Còn xử lý thế nào được nữa? Viện đứng ra hòa giải, bồi thường mười lăm vạn, người nhà nhận tiền rồi rút lui."

"Mười lăm vạn? Đúng là việc nạo vét hạch của bác sĩ mổ chính không đạt chuẩn, nhưng bản thân bệnh nhân cũng là giai đoạn ba bùng phát, số tiền bồi thường này..."

"Haizz, đừng nhắc nữa, thời buổi này là thế đấy, làm loạn lớn bồi thường lớn, làm loạn nhỏ bồi thường nhỏ, không làm loạn không bồi thường. Viện cũng muốn êm chuyện, dù sao tuần sau tỉnh còn có đại hội tuyên dương, không thể để xảy ra rắc rối lớn vào thời điểm này."

"Chuyện gì thế này không biết..."

Giang Hà thu hồi ánh mắt, tiếp tục đi về phía văn phòng của Dương Húc.

Môi trường y tế năm 2008 là như vậy, sự tin tưởng giữa bác sĩ và bệnh nhân cực kỳ mong manh, thiếu cơ chế giải quyết tranh chấp y tế hoàn thiện.

Nhiều khi, bệnh viện chỉ có thể chọn cách mất tiền để mua sự bình yên.

Văn phòng Chủ nhiệm khoa Ngoại gan mật.

Dương Húc kẹp một điếu thuốc vừa mới châm không lâu giữa ngón tay, chân mày khóa chặt.

Nghe thấy tiếng mở cửa, nhìn rõ là Giang Hà.

Dương Húc thở dài một tiếng, dập tắt điếu thuốc, không nhịn được cằn nhằn:

"Cậu nhóc này... sao lần nào tôi vừa mới châm một điếu là cậu lại xuất hiện đúng giờ thế? Ngửi thấy mùi mà đến đấy à?"

Giang Hà ngồi xuống chiếc ghế đối diện: "Hút thuốc có hại cho sức khỏe, thầy ơi, hút ít thôi ạ."

"Được rồi, được rồi, cậu nói đúng." Dương Húc nhìn đôi mắt hơi hằn tia máu của Giang Hà, hỏi: "Một đêm không ngủ à?"

"Vâng, em chạy chút dữ liệu trong phòng thí nghiệm."

"Đã bảo em nghỉ ngơi một thời gian rồi cơ mà? Em cứ thế này là tôi sẽ gọi điện báo cáo với bạn gái em đấy."

"Chủ yếu là em cũng muốn nhanh chóng làm ra thành quả."

Nghe thấy lời này, Dương Húc im lặng.

Chủ yếu là chính ông vừa mới khuyên Giang Hà bảo cậu ấy phải nỗ lực làm việc.

Chúng ta hãy ngậm cái miệng nhỏ lại nào...

Quay lại chủ đề chính, Dương Húc hỏi: "Có phải thí nghiệm gặp khó khăn gì không? Có dữ liệu nào bị kẹt, hay mô hình không suy luận tiếp được?"

Khi hỏi câu này, trong lòng Dương Húc thực ra rất mong đợi.

Từ khi nhận Giang Hà làm học trò đến nay, ông đã chứng kiến ca mổ khâu thắt mù và phẫu thuật tiếp cận lối sau của Giang Hà trên lâm sàng, lại thấy luận văn LNR trên phương diện học thuật...

Trên danh nghĩa, ông là người hướng dẫn của Giang Hà.

But thực tế, ông chưa bao giờ nghe Giang Hà đưa ra dù chỉ một câu hỏi học thuật với mình.

Không có cầu cứu, không có thỉnh giáo, không có gì cả.

Cảm giác này nói thế nào nhỉ... Mang theo một học trò thiên tài quả thực rất đỡ lo, đi ra ngoài chém gió với đồng nghiệp cũng cực kỳ nở mày nở mặt.

Nhưng đôi khi, một mình Dương Húc ngồi trong văn phòng cũng cảm thấy khá hụt hẫng.

Ông cảm thấy mình giống như một người thầy vô dụng...

Một bụng kinh nghiệm lâm sàng và tài nguyên học thuật, thế mà hoàn toàn không có đất dụng võ.

Vì vậy lúc này, nhìn thấy Giang Hà mang theo vẻ mệt mỏi sau khi thức đêm bước vào văn phòng, Dương Húc tưởng rằng cậu nhóc này cuối hỏi đã gặp khó khăn, cuối cùng đã cần đến mình ra tay rồi.

—— Xin em đấy, đến hỏi tôi vài câu đi! Đến thỉnh giáo tôi đi!

Giang Hà lắc đầu: "Không có ạ, thầy ơi, em không gặp khó khăn gì."

Dương Húc không cam lòng truy hỏi: "Thật sự không có? Một chút vấn đề cũng không có? Dù chỉ là một chút thôi..."

"Thật sự không có ạ."

Giang Hà đưa bản thảo luận văn qua: "Em đến để đưa thầy xem bài báo, bản thảo đầu tiên em đã viết xong rồi, thầy xem giúp em xem có vấn đề gì không, nếu không có vấn đề gì thì thứ Hai em chuẩn bị nộp bài."

Dương Húc sững sờ.

"Lại viết ra bài báo nữa rồi?"

"Vâng, về mô hình dự đoán sớm viêm tụy cấp thể nặng (SAP)."

Dương Húc kinh ngạc một lát.

Sau đó chuyển thành hoài nghi.

Cách đây không lâu, ông còn khổ khẩu bà tâm khuyên bảo.

Bảo Giang Hà đừng phân tán sức lực vào việc này, cứ thiết thực làm tốt dự án lớn của quốc gia kia là được rồi.

Cơ chế bệnh sinh của viêm tụy cấp thể nặng cực kỳ phức tạp, liên quan đến cơn bão viêm của nhiều hệ thống trên toàn cơ thể, muốn làm dự đoán sớm chẳng khác nào mò kim đáy bể.

Dồn sức vào việc này rất dễ xôi hỏng bỏng không, cuối cùng không làm nên trò trống gì.

Kết quả thì sao?

Mới trôi qua mấy ngày?

Trước đó vừa mới đi phê duyệt miễn trừ đạo đức để lấy mẫu, sau đó bản thảo đầu tiên của bài báo đã bày sẵn trên bàn rồi?

Đùa à?!

Dương Húc nghiêm túc nhìn Giang Hà: "Giang Hà, làm học thuật không phải trò đùa, em viết ra một bản thảo chỉ trong một đêm, dữ liệu có đứng vững được không? Em đừng vì bài LNR trước đó thuận lợi mà nảy sinh tâm lý nôn nóng."

Đối mặt với sự răn đe của thầy, Giang Hà nói: "Thầy ơi, thầy cứ xem trước đi đã, xem xong rồi nói sau."

Dương Húc khẽ nhíu mày, xuất phát từ sự tin tưởng tuyệt đối dành cho Giang Hà, cuối cùng ông vẫn đưa tay ra nhận lấy bản luận văn.

Trước tiên liếc nhìn tiêu đề: Một hệ thống tính điểm đa dấu ấn sinh học mới dùng để dự đoán sớm viêm tụy cấp thể nặng.

Tiếp theo, ông bỏ qua phần tóm tắt và dẫn nhập, lật thẳng đến phần phương pháp luận và kết quả cốt lõi.

—— Để tôi xem xem, em viết ra cái thứ gì nào!

Nửa tiếng sau.

Dương Húc đã hoàn toàn bị thuyết phục.

Ông đã biến thành bộ dạng ngơ ngác chỉ biết lật đi lật lại xem dữ liệu.

Thực ra logic của bài báo này không phức tạp.

Giống như LNR, đều thiên về luận văn thống kê.

Nhưng với tư cách là một chủ nhiệm y sư, ông hiểu rõ hơn những sinh viên kia năm chỉ số này có ý nghĩa gì.

Một khi viêm tụy bùng phát, các enzyme tuyến tụy sẽ được kích hoạt bên trong tuyến tụy, dẫn đến hiện tượng tự tiêu hóa.

Lúc này, CRP (C-reactive protein) sẽ tăng nhanh, đây là cảnh báo phản ứng viêm cơ bản nhất; Ngay sau đó, các mô tuyến tụy bị hoại tử dễ bị nhiễm trùng thứ phát do vi khuẩn, dẫn đến hội chứng đáp ứng viêm hệ thống (SIRS), hai chỉ số miễn dịch là PCT và IL-6 sẽ lập tức tăng vọt; Một khi cơn bão viêm hình thành, nơi đầu tiên bị ảnh hưởng chính là vi tuần hoàn và các cơ quan ở xa.

Chỉ số BUN (ure máu) vượt quá 20 có nghĩa là bệnh nhân đã xuất hiện tình trạng giảm thể tích tuần hoàn trong mạch máu giai đoạn đầu và tổn thương chức năng thận; Còn sự xuất hiện của tràn dịch màng phổi đại diện cho tính thấm của mao mạch đã xảy ra sự thay đổi mang tính hệ thống, dịch thấm bắt đầu tích tụ trong khoang màng phổi, đồng hồ đếm ngược của suy hô hấp đã được kích hoạt.

Năm chỉ số này.

Lần lượt từ ba chiều "viêm cục bộ - mất kiểm soát miễn dịch toàn thân - tổn thương tạng giai đoạn đầu" tạo thành một vòng khép kín.

Phân tích hồi quy logistic đa biến cho thấy hệ thống tính điểm này có giá trị AUC dự đoán SAP đạt tới mức kinh ngạc là 0. 92.

Mối tương quan quá mạnh mẽ.

Nếu dữ liệu trên luận văn không làm giả... thì điều này có nghĩa là gì?

Điều này có nghĩa là, chỉ cần rút một ống máu của bệnh nhân tại khoa cấp cứu, chụp một tấm phim X-quang ngực, bác sĩ đã có thể dự đoán chính xác liệu bệnh nhân có tiến triển thành thể nặng hay không trước khi họ xuất hiện tình trạng sốc và suy đa tạng hai ngày!

Dương Húc cảm thấy nhịp tim của mình bắt đầu tăng tốc.

Hơi thở cũng trở nên dồn dập.

Mới vài ngày trước, khoa Ngoại tổng quát 2 vừa mới có một bệnh nhân viêm tụy cấp thể nặng tử vong.

Bệnh nhân đó khi mới đến chỉ đau bụng thông thường, các chỉ số thường quy trông vẫn có thể đối phó được.

Khoa cấp cứu cho nhịn ăn, giảm tiết acid, truyền dịch theo thường quy.

Kết quả đến đêm thứ ba, tình trạng bệnh đột ngột chuyển biến xấu, đột ngột sốt cao, hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS), chuyển vào ICU chưa đầy hai mươi tư tiếng thì người đã không còn.

Người nhà tuy không kéo băng rôn gây rối như vụ hôm nay, nhưng cảnh tượng họ khóc xé lòng ở hành lang thì Dương Húc vẫn nhớ như in.

Tại sao lại chết?

Bởi vì đợi đến khi bác sĩ dùng mắt thường nhìn ra bệnh nhân không ổn thì các cơ quan đã suy kiệt rồi!

Lý thuyết LNR trước đó Giang Hà làm tuy rất đỉnh, nhưng đó cũng là hướng dẫn tiên lượng dành cho bệnh nhân ung thư đã phẫu thuật xong.

Nhưng thứ này thì khác.

Đây là dự đoán trước!

Đây là một cánh cửa sắt trực tiếp chặn ngay trước cửa ải của tử thần!

Mỗi năm trên toàn cầu có bao nhiêu bệnh nhân viêm tụy cấp? Nếu hệ thống tính điểm này được phổ biến ở các khoa cấp cứu, nó có thể cứu sống được bao nhiêu người?

Dương Húc từ từ đặt bản luận văn xuống.

Ông ngẩng đầu lên, ánh mắt vô cùng chấn động.

Ban đầu, ông nghĩ cậu nhóc này là một thiên tài ngoại khoa.

Sau đó, LNR được công bố, ông lại nghĩ cậu nhóc này là một kỳ tài nghiên cứu khoa học.

Đến bây giờ, Dương Húc đã thông suốt rồi: Đây mẹ nó đã không phải là từ thiên tài có thể khái quát được nữa rồi, trên người cậu nhóc này tuyệt đối có thứ gì đó phi thường!

"Giang Hà."

"Thầy ơi, thầy nói đi ạ."

"Năm chỉ số này, em lọc ra thế nào?"

Giang Hà vẫn dùng bộ lý do cũ: "Đi ngược từ bệnh lý nền tảng, cộng thêm một chút may mắn..."

Dương Húc im lặng.

Đi ngược? Nói thì nhẹ nhàng lắm.

Biết bao nhiêu trung tâm tuyến tụy hàng đầu trên thế giới đều đang nghiên cứu cách giảm tỷ lệ tử vong của SAP, dựa vào cái gì người khác không suy luận ra được, mà chỉ có em suy luận ra?

Một chút may mắn? Là một tỷ chút may mắn thì có!

Nhưng cuối cùng, ông lại cảm thấy may mắn.

May mắn thay Giang Hà là học trò của mình, may mắn thay Giang Hà sinh ra trên mảnh đất này.

Dương Húc bình phục lại cảm xúc: "Bài báo này, em muốn nộp đi đâu?"

"NEJM, nếu không được thì chuyển sang The Lancet."

"Được, tốt lắm."

Dương Húc gật đầu.

Chất lượng và ý nghĩa hướng dẫn lâm sàng của bài báo này hoàn toàn xứng đáng với bốn tạp chí hàng đầu.

Trong văn phòng lại yên tĩnh trở lại.

Dương Húc nhìn chằm chằm vào bản luận văn trên bàn, tư duy trong đầu bắt đầu phát tán một cách không thể kiểm soát.

Theo quy luật vận hành thông thường của giới học thuật quốc tế, Một khi bài báo này được đăng trên NEJM hoặc The Lancet, không còn nghi ngờ gì nữa, nó sẽ gây ra một trận động đất lớn trong lĩnh vực y học cấp cứu và ngoại khoa tuyến tụy toàn cầu.

Những học phiệt quốc tế đang ôm khư khư thang điểm Ranson và APACHE II cũ kỹ ban đầu chắc chắn sẽ hoài nghi.

Ngay sau đó, họ sẽ lục lại dữ liệu bệnh án mười năm qua của bệnh viện mình để tiến hành kiểm chứng hồi cứu.

Kết quả kiểm chứng chắc chắn sẽ chứng minh tính chính xác của "hệ thống tính điểm Giang thị (tạm gọi thế)".

Hai đến ba năm sau, qua kiểm chứng dữ liệu lâm sàng đa trung tâm toàn cầu, hệ thống này sẽ chính thức được đưa vào hướng dẫn cấp cứu/ngoại khoa tuyến tụy quốc tế.

Đến lúc đó...

Hơi thở của Dương Húc ngưng trệ nửa giây.

Với tư cách là tác giả liên hệ của bài báo hàng đầu thay đổi lộ trình lâm sàng toàn cầu này.

Dựa vào thành quả thực tế đã làm giảm tỷ lệ tử vong của viêm tụy cấp thể nặng trên toàn quốc và thậm chí toàn cầu này.

Ông, Dương Húc, Chủ nhiệm khoa Ngoại gan mật Bệnh viện Phụ Nhất.

Hoàn toàn có thể dựa vào thành quả này để đăng ký Giải thưởng Tiến bộ Khoa học Kỹ thuật Quốc gia hạng Nhất!

Sau khi đoạt giải nhất thì sao?

Việc bầu chọn bổ sung viện sĩ của hai viện...

Đồng tử của Dương Húc hơi giãn ra.

Năm nay ông còn chưa đầy năm mươi tuổi.

Trong giới y khoa, đây chính là độ tuổi sung sức nhất của một học giả.

Ông không nhịn được nuốt một ngụm nước bọt.

Vãi chưởng... Chẳng lẽ mình thực sự sắp bị Giang Hà cứ thế nâng đỡ lên làm viện sĩ sao...

Khoan đã, hai chúng ta ai là thầy của ai thế nhỉ?